白央

（西藏自治區(qū)藏醫(yī)醫(yī)院，西藏 拉薩 850000）

0 引言

藏醫(yī)藥學(xué)中認(rèn)為急慢性肝炎以及膽囊炎均屬于“肝熱、膽熱”的范疇，此病的發(fā)生主要由于毒素侵入肝臟中所造成的一系列熱性肝病[1]。肝病的發(fā)生主要由于毒熱以及瘟熱造成肝臟出現(xiàn)損傷，從而引發(fā)赤巴功能出現(xiàn)紊亂，導(dǎo)致熱性赤巴進(jìn)入血液中造成木布病發(fā)生[2]。因此，膽熱、肝熱出現(xiàn)的原因是因培根、赤巴以及隆三個(gè)因素造成。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集整理我院于2018年5月至2019年11月收治的180例乙肝患者的臨床資料，將其作為本次研究的對(duì)象，按照患者所采取的不同治療方法分為對(duì)照組（90例）和觀察組（90例）；對(duì)照組男50例，女40例，年齡18～65歲，平均（48.65±15.68）歲；觀察組男52例，女38例，年齡18～65歲，平均（48.98±15.38）歲。兩組患者一般資料對(duì)比（P＞0.05）。符合隨機(jī)分組對(duì)比研究標(biāo)準(zhǔn)。所有患者經(jīng)相關(guān)檢查診斷均以確診，符合《四部醫(yī)典》[3]中對(duì)乙型肝炎相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者均為自愿參與本次研究。

1.2 方法

對(duì)照組應(yīng)用恩替卡韋治療，每天1次，每次0.5 mg。

觀察組應(yīng)用藏藥七味紅花卡擦散治療，口服：每天早晚2次，1次1包。藥方中包括有：西紅花、紅花、石灰華、印度獐牙菜、麻黃、訶子（去核）、綠絨篙以及巴力噶。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組患者的臨床治療效果，采用顯效、有效、無效三個(gè)維度對(duì)治療效果進(jìn)行評(píng)判，治療后，患者乙肝肝功能指標(biāo)情況改善程度＞60%，且各臨床癥狀顯著改善則為顯效；患者乙肝肝功能指標(biāo)情況改善程度在40%～60%，且各臨床癥狀基本改善則為有效；患者乙肝肝功能指標(biāo)情況改善程度＜40%，且各臨床癥狀無顯著改善則為無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析，以（%）表示計(jì)數(shù)資料，并通過卡方進(jìn)行檢驗(yàn)；以（）表示計(jì)量資料，并通過t進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療總有效率93.33%（84/90）顯著優(yōu)于對(duì)照組患者治療總有效率71.11%（64/90），P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者治療總有效率比較[n(%)]

3 討論

藏醫(yī)學(xué)認(rèn)為乙型肝炎的發(fā)病原因多因疫毒侵入，毒邪客于肝臟中，從而導(dǎo)致培根、赤巴以及隆失調(diào)，造成血?dú)獠粫?、氣滯血液，從而引發(fā)乙型肝炎[4]。相關(guān)文獻(xiàn)指出，藏藥25味松石丸、瓊阿、7味紅花散、9味牛黃丸以及13味紅花丸等均具有涼血化瘀、補(bǔ)肝益腎、清熱利濕、疏肝利膽的功效，對(duì)于治療乙型肝炎均有著很好的效果[5]。其對(duì)人體無毒副作用，同時(shí)能使人體免疫力提高，短時(shí)間內(nèi)改善患者癥狀[6]。

七味紅花卡擦散作為藏醫(yī)治療乙型肝炎的主要療方，其始于藏醫(yī)經(jīng)典醫(yī)著《四部醫(yī)典》，此醫(yī)典中詳細(xì)記載了七味紅花卡擦散的配方以及主治功能[7]。方中包括：西紅花、紅花、石灰華、印度獐牙菜、麻黃、訶子（去核）、綠絨篙以及巴力噶[8]。紅花、獐牙菜以及綠絨篙具有清肝涼血、活血益肺、清熱解毒的作用；麻黃則有著發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的作用；西紅花則有著活血化瘀、涼血解毒、解郁安神的作用；石灰華則清熱補(bǔ)肺，利于多種肺熱?。辉X子則能調(diào)和諸藥，達(dá)到清熱消炎、保肝退黃的功效[9]。同時(shí)，此方對(duì)于治療因勞傷所導(dǎo)致的肝血增盛、肝腫大、食欲不振以及鞏膜黃染均有著極好的效果[10]。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率93.33%（84/90）顯著優(yōu)于對(duì)照組患者治療總有效率71.11%（64/90），P＜0.05。

綜上所述，給予乙肝患者應(yīng)用藏藥七味紅花卡擦散治療療效顯著，能夠有效改善患者臨床癥狀，促進(jìn)肝功能恢復(fù)，具有臨床應(yīng)用推廣價(jià)值。