韓洪雪

（青海省人民醫(yī)院，青海西寧，810000）

冠心病的多發(fā)群體包括：中老年人、吸煙者、高血壓患者、糖尿病患者、肥胖癥者等，常見癥狀包括：突感心前區(qū)疼痛，多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛。做好冠心病的二級預(yù)防工作，想方設(shè)法促進(jìn)患者們生活質(zhì)量的提高，并且加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，幫助更多患者妥善解決心理問題，進(jìn)一步提升保健意識顯得至關(guān)重要?；颊哂盟幰缽男灾苯佑绊懙剿幬镏委熜Ч?，鑒于此，本次實(shí)驗(yàn)主要研究了護(hù)理干預(yù)對冠心病患者二級預(yù)防用藥依從性及預(yù)后影響，希望能為其他護(hù)理人員更好地改進(jìn)護(hù)理工作的不足之處提供有效參考。

1 、資料及方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選100 例冠心病患者，確保所有患者均符合“冠心病”的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。提前說明實(shí)驗(yàn)研究的目的，做好家屬們的溝通工作后，按照隨機(jī)分組原則實(shí)施分組，其中：對照組患者的男女比例為35：15，年齡區(qū)間為50-77 歲，平均（56.98±2.60）歲；實(shí)驗(yàn)組患者的男女比例為38：12，年齡區(qū)間為56-84歲，平均（60.22±3.53）歲。

1.2 護(hù)理方法

對照組患者常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征的變化情況。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理人員應(yīng)該堅(jiān)持“以患者為中心”的服務(wù)原則，針對性實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施：

1.2.1 加強(qiáng)對患者住院期間的護(hù)理干預(yù)。住院期間主要對患者進(jìn)行知識健康教育和心理護(hù)理的干預(yù)，了解影響患者服藥依從性的相關(guān)原因，制定合理科學(xué)的護(hù)理措施進(jìn)行疏導(dǎo)，增強(qiáng)患者的信任感，幫助患者樹立疾病治愈的自信心[2]。

1.2.2 加強(qiáng)對患者出院后的護(hù)理干預(yù)?；颊叱鲈呵皯?yīng)加強(qiáng)對患者家屬的干預(yù)，鼓勵患者家屬充當(dāng)監(jiān)督者的角色，監(jiān)督患者的各項(xiàng)生理活動，督促患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥，針對記憶力不好的老年患者，可為其設(shè)立好鬧鐘，起到良好的提醒作用

1.3 觀察比較

觀察患者用藥依從性，對比分析護(hù)理服務(wù)滿意度和不良事件發(fā)生率。使用SPSS22.0 軟件處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用卡方檢驗(yàn)后得出結(jié)果，p＜0.05 則表示組間結(jié)果差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 、結(jié)果

2.1 有效應(yīng)用了常規(guī)護(hù)理以及護(hù)理干預(yù)后，兩組患者用藥依從性的比較分析，詳見表1：

表1 ：患者二級預(yù)防用藥依從性

2.2 關(guān)于兩組患者護(hù)理服務(wù)滿意度的調(diào)查統(tǒng)計(jì)，詳見表2：

表2 ：患者護(hù)理服務(wù)滿意度

2.3 兩組患者冠心病護(hù)理指導(dǎo)過程中不良事件發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)分析，詳見表3：

表3 ：兩組不良事件發(fā)生率

3 、討論

對處于二級預(yù)防用藥治療階段的冠心病患者，目標(biāo)明確的加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)具有非常重要的意義，護(hù)理干預(yù)效果顯著，能夠明顯提高患者的用藥依從性，充分保障藥物的治療效果，可以促進(jìn)患者疾病的快速恢復(fù)，降低不良事件的發(fā)生率，可謂一舉多得[3]。研究實(shí)驗(yàn)結(jié)果證實(shí)，患者用藥依從性影響著冠心病的治療效果，進(jìn)一步提升用藥依從性，構(gòu)建起和諧的護(hù)患關(guān)系，是降低醫(yī)患糾紛率、改善不良預(yù)后效果的關(guān)鍵所在，必須引起醫(yī)務(wù)人員、患者家屬們的高度重視。另外，護(hù)理人員還要加強(qiáng)患者們的知識健康教育以及心理疏導(dǎo)，啟發(fā)患者明白按時服藥的重要性，使患者不斷提高康復(fù)信心，并且學(xué)會自我管理，真正養(yǎng)成良好的服藥習(xí)慣、生活習(xí)慣等，積極配合醫(yī)院工作的有序推進(jìn)，最終實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。