李加敏

(沂水縣沙溝鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，山東臨沂，276400)

月經(jīng)不調(diào)癥狀在婦科中較為常見(jiàn)，有關(guān)研究指出，此疾病的出現(xiàn)與患者垂體、下丘腦的調(diào)節(jié)功能存在缺陷有一定的相關(guān)性[1]。垂體和下丘腦在生理心理學(xué)研究中被納入邊緣系統(tǒng)中。因此，對(duì)于女性月經(jīng)不調(diào)癥狀來(lái)說(shuō)，采用心理護(hù)理進(jìn)行分析和干預(yù)具有重大意義。本次研究中，通過(guò)觀察我院月經(jīng)不調(diào)患者，分析采用心理護(hù)理對(duì)患者產(chǎn)生的作用和影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2019 年1 月-2019 年12 月收治的50 例月經(jīng)不調(diào)患者，臨床癥狀均與中西醫(yī)月經(jīng)不調(diào)癥狀診斷相符；在入院時(shí)均存在不同程度的血量異常和月經(jīng)周期紊亂情況；對(duì)本次研究知情并簽訂同意書(shū)。將患者按照隨機(jī)方法分為對(duì)照組和觀察組，各25 例。對(duì)照組患者年齡20-37 歲，平均年齡（26.87±2.14）歲；6 例大專(zhuān)及以上學(xué)歷，10 例高中學(xué)歷，9 例高中以下學(xué)歷。研究組患者年齡21-38 歲，平均年齡（25.99±2.65）歲；8 例大專(zhuān)及以上學(xué)歷，11 例高中學(xué)歷，6 例高中以下學(xué)歷。其中無(wú)精神病史患者，無(wú)認(rèn)知障礙，無(wú)重要器官疾病患者。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)身體檢查，并給予用藥指導(dǎo)，評(píng)價(jià)患者臨床癥狀，提出針對(duì)性護(hù)理措施。

觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容為：①了解患者心理情況，在患者入院后應(yīng)與其保持良好的溝通，從患者的肢體動(dòng)作、表情、語(yǔ)言等來(lái)分析當(dāng)前存在的心理癥狀，鼓勵(lì)患者將內(nèi)心的不安和顧慮說(shuō)出來(lái)，并認(rèn)真傾聽(tīng)，給予患者充分的尊重，了解其心理需求[2]；若患者心理癥狀較為嚴(yán)重，則應(yīng)制定針對(duì)性護(hù)理方案為其緩解癥狀，消除患者存在的不良情緒，并告知患者不良情緒對(duì)臨床治療的危害性，積極面對(duì)并戰(zhàn)勝疾病，同時(shí)也能夠增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任感，提升患者治療和護(hù)理依從性，從而更好的進(jìn)行護(hù)理措施；若患者心理癥狀較為嚴(yán)重，則應(yīng)主動(dòng)請(qǐng)教專(zhuān)業(yè)的心理咨詢(xún)師，全面分析患者出現(xiàn)這種情況的原因，并制定專(zhuān)業(yè)的心理疏導(dǎo)方案進(jìn)行治療。②為患者創(chuàng)造良好的病房環(huán)境，依照患者心理問(wèn)題的嚴(yán)重程度，以及患者的個(gè)性化需求等，布置合適的病房環(huán)境，可增添相關(guān)婦科保健知識(shí)宣傳畫(huà)，同時(shí)在病床旁邊放置相關(guān)健康雜志，增強(qiáng)患者對(duì)月經(jīng)不調(diào)的理解，從而消除內(nèi)心存在的緊張和恐懼。③應(yīng)與患者家屬進(jìn)行溝通，讓家屬能夠有更多時(shí)間陪伴患者，給予充分的關(guān)心和理解，并對(duì)生理不適情況給予幫助，監(jiān)督患者日常的用藥的復(fù)診，使得患者內(nèi)心不會(huì)感到孤獨(dú)，從而提高其生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)

利用HAMA 和HAMD 對(duì)患者護(hù)理前后情緒變化進(jìn)行評(píng)分，分?jǐn)?shù)越低表示心態(tài)越好。

2.結(jié)果

護(hù)理前研究組和對(duì)照組在HAMA、HAMD 評(píng)分對(duì)比上差異性不顯著（P＞0.05），護(hù)理干預(yù)之后，研究組患者的HAMA、HAMD評(píng)分水平均比對(duì)照組同指標(biāo)水平低，對(duì)比結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），參考表1。

表1 患者的抑郁和焦慮評(píng)分對(duì)比分析

3.討論

現(xiàn)代社會(huì)女性壓力比較大，多重角色轉(zhuǎn)變對(duì)女性的身心狀態(tài)產(chǎn)生很大影響，臨床上越來(lái)越的女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的問(wèn)題，主要是心理因素影響顯著，及時(shí)治療和護(hù)理干預(yù)可以避免發(fā)生并發(fā)癥。心理護(hù)理立足月經(jīng)不調(diào)女性患者的心理要素展開(kāi)分析，以積極的心理疏導(dǎo)方式減輕患者的不良情緒，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知水平。結(jié)合相關(guān)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，患者積極的心理狀態(tài)利于構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，這對(duì)患者的疾病治療效果可以起到積極作用，反之不良情緒會(huì)對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者的治療過(guò)程造成干擾。心理護(hù)理干預(yù)手段在臨床護(hù)理工作中應(yīng)用率較高，可以有效提升患者滿(mǎn)意度，使患者在接受疾病治療的過(guò)程中感受到來(lái)自醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心與愛(ài)護(hù)，增加其治療信心，且家屬也參與到心理護(hù)理實(shí)踐中來(lái)，可以給患者提供有效的家庭支持，營(yíng)造和諧的護(hù)理氛圍，加速患者身心恢復(fù)。

本研究選擇的研究對(duì)象均是我院2019 年1 月-2019 年12月期間接收的50 例臨床患者，確診為月經(jīng)不調(diào)，按照入院順序劃分小組，研究組和對(duì)照組各包括25 例患者，研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照組僅應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施，比較兩組患者心理狀態(tài)。研究結(jié)果：護(hù)理前研究組和對(duì)照組在HAMA、HAMD 評(píng)分對(duì)比上差異性不顯著（P＞0.05），護(hù)理干預(yù)之后，研究組患者的HAMA、HAMD 評(píng)分水平均比對(duì)照組同指標(biāo)水平低，對(duì)比結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

綜上所述，參與心理護(hù)理干預(yù)活動(dòng)的月經(jīng)不調(diào)患者心理狀態(tài)得到改善，這對(duì)患者的康復(fù)治療進(jìn)程有推動(dòng)作用，因此臨床建議推廣應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)措施。希望上文提出的研究觀點(diǎn)可以給臨床護(hù)理工作人員提供必要的參考。