許紅梅　陸海燕　王雙雙　王國鳳　張子輝　朱德利

【摘 要】 目的：探究延續(xù)性康復護理干預對腦卒中患者生存質量的影響。方法：現(xiàn)選取2016年5月至2018年4月的60例在本院治療腦卒中康復出院的患者作為研究對象，并隨機將這些患者分為觀察組和對照組，平均30例為一組，對照組患者在出院之后采用傳統(tǒng)的護理方式，觀察組患者在出院之后采用延續(xù)性康復護理干預。將觀察組和對照組患者在出院后的復發(fā)情況進行對比。結果：經研究觀察，患者出院后觀察組復發(fā)率6.67%明顯低于對照組數(shù)復發(fā)率30.00%，兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對腦卒中患者康復出院后實施延續(xù)性護理干預，可以有效減少患者的復發(fā)率。

【關鍵詞】 延續(xù)性;康復護理;腦卒中;生存質量

經研究顯示，患者首次發(fā)生腦卒中癥狀，及時治療康復后也會存在不同程度的后遺癥，其出現(xiàn)幾率高達70%～80%，為了在其康復之后減輕負面情緒和生理痛苦，患者在出院之后也需要長期接受康復治療[1]。在臨床治療上患者進行康復治療的最佳時間段為4～6個月，這一時間段是患者對自身疾病的心理接受期，自身存在較強的負面情緒，這一情緒過重會對患者的神經系統(tǒng)造成深度損傷，因此，在此階段基于患者相應的干預治療是非常有必要的[2]。在這里，本院選取60例在本院治療腦卒中康復出院的患者作為臨床研究對象，目的在于探究腦卒中患者康復出院后實施延續(xù)性護理干預對其生活質量的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料

現(xiàn)選取2016年5月至2018年4月的60例在本院治療腦卒中康復出院的患者作為研究對象，并隨機將這些患者分為觀察組和對照組，平均30例為一組，觀察組女患13例，男患17例，平均年齡在（61.5±3.23）歲，對照組女患16例，男患14例，平均年齡為（57.05±2.14）歲，所有參與本次研究的患者經臨床檢查均符合相關診斷標準，并且本院出示相關文件經患者同意并簽署之后予以實施延續(xù)性康復護理干預。兩組患者在年齡、臨床診斷、性別等一般資料上對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

在患者治療期間，醫(yī)生應該結合患者的實際情況予以其有針對性的治療，護理人員對患者進行常規(guī)護理，如對患者的生命體征指標變化情況進行監(jiān)測、協(xié)助患者做好各項手術準備、對患者的康復鍛煉進行指導、對患者康復出院后的健康生活予以引導等。在對照組基礎上予以觀察組患者延續(xù)性康復干預護理。1）延續(xù)性康復干預計劃：在患者出院之后，相關護理人員應該對其實際情況進行實時了解和掌握，為其制定合理、適當?shù)难永m(xù)性康復干預計劃，通過了解患者的生活環(huán)境、飲食習慣、社會關系以及家庭關系等情況，以便于更好地制定相應的護理計劃，相關護理人員不僅要合理制定康復計劃，還要負責患者出院后的康復干預計劃，這一康復計劃需要連續(xù)實施6個月[3]。2）心理護理：在患者出院后護理人員應對其心理狀態(tài)進行有效評估，通過加強和患者家屬的溝通實時掌握患者在生活中的心理狀態(tài)與生活狀態(tài)。在患者出院后護理人員應多與其進行溝通、交流，對患者出院后存在的心理問題進行及時了解，根據(jù)患者在康復過程中的心理疑問和心理變化情況，給予患者適當?shù)囊龑Ш托睦锇参?，對出院后患者的心理狀態(tài)和生活狀態(tài)給予理解。護理人員還需要與患者家屬聯(lián)合起來積極鼓勵患者，引導其心理狀態(tài)向著健康方向轉變[4]。3）健康宣教：護理人員應該通過電話隨訪、家庭隨訪、集中聚會等形式對患者進行持續(xù)宣教，針對腦卒中患者擔心的問題予以講解，如注意事項、疾病復發(fā)、并發(fā)癥、生活影響等，讓患者了解到對于腦卒中疾病而言加強鍛煉和健康生活的重要性。護理人員還可以通過健康宣教對患者在鍛煉中存在的問題進行了解，并且給予積極解答，以此來提高患者對健康知識、健康生活的認識和重視，促使患者更加積極地配合護理干預治療，提高患者自主鍛煉意識。

1.3 觀察指標

在患者出院后6個月，護理人員需要通過各種形式獲得患者的病情復發(fā)情況，并對兩組患者的復發(fā)情況進行對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

利用SPSS 20.0軟件對兩組患者的復發(fā)情況進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，用t來檢驗計量資料的組間比較;計數(shù)資料用χ2檢驗，P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組復發(fā)率6.67%，明顯低于對照組數(shù)復發(fā)率30.00%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。具體如表1所示。

3 討論

相關研究數(shù)據(jù)表明[5]，在臨床診療上的腦卒中患者超過80%屬于老年人群體。而臨床研究表明，隨著醫(yī)學水平的發(fā)展和人們健康意識的不斷增強，國民平均壽命呈不斷上升趨勢，導致老齡化問題日益顯著，老年人患有腦卒中的幾率在不斷提升。因此，在我國臨床醫(yī)學上腦卒中已經成為一種最為常見的腦血管疾病，由于這種疾病會造成患者腦血管破裂，進而對患者自身的神經功能造成直接影響，就算得到有效治療，在康復出院后也會出現(xiàn)口齒不清、偏癱等功能障礙的癥狀。腦卒中患者在康復出院后還依然需要接受系統(tǒng)化、規(guī)范化、科學化的康復治療，降低患者病情的反復發(fā)作率。延續(xù)性康復護理干預是在護理干預基礎上對患者出院后實施的一種護理方式。經過多項研究表明[6]，對于腦卒中患者而言，采用延續(xù)性護理干預方式可以有效減少患者病情的復發(fā)情況。并且，兩組患者的復發(fā)情況對比，觀察組明顯低于對照組。

在本次研究中，觀察組的復發(fā)率為6.67%，對照組為30.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，在腦卒中患者康復出院后對其實施延續(xù)性康復護理干預，具有十分理想的臨床治療效果，可有效降低患者的復發(fā)幾率，對于患者來說，加強延續(xù)性護理干預對于提高其自身生活質量具有非常重要的作用和意義，同時可以提高其家人的生活質量。

參考文獻

[1] 李榮，江琴.延續(xù)性康復護理干預對腦卒中患者生命質量的影響[J].醫(yī)療裝備，2018，31（04）：173-174.

[2] 王會笑，楊明瑩，楊倩蓉，等.延續(xù)護理在腦卒中患者出院后康復中的應用進展[J].齊魯護理雜志，2017，23（23）：64-67.

[3] 王洪波.延續(xù)性康復護理干預對腦卒中患者生存質量的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，09（31）：135-136.

[4] 郝玉榮.延續(xù)性康復護理干預對腦卒中患者生存質量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（08）：284-285.

[5] 楊鯤.腦梗死并發(fā)精神障礙患者自我認知狀況調查研究[J].國際護理學雜志，2015，13（05）：586-587.

[6] 劉藝.延續(xù)性康復護理指導對腦梗死病人復發(fā)的影響[J].中國傷殘醫(yī)學，2015，10（03）：181-182.