演講_林旻沛 編輯_閻家琿

去年五月，世界衛(wèi)生組織將“游戲成癮”列入精神疾病范疇，網(wǎng)絡(luò)成癮問題受到社會更多關(guān)注，那么它到底是怎樣一種疾病呢？我們首先應(yīng)該明確治療網(wǎng)絡(luò)成癮的目的，并不是實現(xiàn)完全的與網(wǎng)絡(luò)的隔斷，而是能夠控制并平衡自己對于網(wǎng)絡(luò)的使用。

青少年過度使用網(wǎng)絡(luò)往往伴隨著很多問題，涉及家庭、學校和孩子自身，問題的改善和解決需要多方共同努力。但往往家長、教師、心理老師在面臨網(wǎng)絡(luò)沉迷的來訪者常束手無策，為此成都市女知聯(lián)文化傳媒分會JESSICA心理工作室邀請擁有17年智能機沉迷和網(wǎng)絡(luò)沉迷干預(yù)研究和實務(wù)工作等經(jīng)驗的林旻沛教授，于2019年11月30日在成都中醫(yī)藥大學舉辦“網(wǎng)絡(luò)伴我健康成長”公益講座。本文整理自講座內(nèi)容和部分采訪。

作者簡介：林旻沛，臨床心理學博士，目前任教于臺灣心理咨詢與輔導的龍頭學校和系所：臺灣師范大學教育心理與輔導學系（咨商心理組）；近二十年的學術(shù)研究和心理輔導與咨詢之實務(wù)工作經(jīng)驗，擁有豐富而卓有成效的教學經(jīng)驗，榮獲臺灣師范大學2016年之教學優(yōu)良獎。

網(wǎng)癮只是一個顯露的表象

我從事心理咨詢與輔導的起源還得從小時候講起。

從小自己的成績都很好，排名全校前幾，有點像現(xiàn)在大家說的“學霸”（笑），高中也在臺灣一所重點中學的重點班，雖然性格比較內(nèi)向，但是跟不同的性格的同學都能成為朋友，包括班級里一些很“邊緣”的同學，我發(fā)現(xiàn)自己對人一直很好奇，常會觀察大家，并試圖從不同人的角度考慮問題。

高二升高三的一段時間，因為家里父母感情常發(fā)生一些爭執(zhí)，成績滑落嚴重，生活狀態(tài)比較混亂，那時候就開始思考人活著是為了什么。我的父母做服裝生意，他們財富的累積可以說比較成功，但他們卻非常的不開心，后來我才明白最早弗洛伊德一開始是針對最有錢的人做心理咨詢的，因為這部分人其實心里是有很大困擾的。也許當時我父親比較有遠見，他已經(jīng)感受到財富積累到最后心理上帶來的恐懼感，所以支持我學心理學。當然父親還有一點私心就是想讓我繼承他的事業(yè)，他認為學習心理咨詢和管理，可以用來管理員工。

那時候心理學在臺灣比較冷門，我選擇了報考臺灣高雄醫(yī)學大學，這是當時唯一一所在醫(yī)學大學有心理系的高校。如愿進入大學后，發(fā)現(xiàn)我首先要學習的，是如何正確認識自己，先解決自己心理層面的問題，明白自己的人生路線和追求，否則為他人做心理咨詢或者輔導的時候，很容易將自己的一些主觀情感投射在他人身上。我那時候還不是很清楚知道自己要走的路，直到有一天父母因為生意上是否應(yīng)該多讓利一些給對方發(fā)生了激烈的爭吵后，自己在房間徹夜難眠，感到他們當時被金錢捆綁住了，已經(jīng)不是自己了，我不想復制這樣的生活。思考之下我覺得要去做一名心理老師，況且感到老師待遇不錯。大五實習的一段經(jīng)歷真正讓我堅定了成為一名心理老師的想法。

在那所大學實習期間，我發(fā)現(xiàn)三個現(xiàn)象。第一個是學生不覺得心理老師是老師，因為考試不會考心理科目，第二是學校的老師校長等職員不覺得心理老師是老師，好像僅僅是一個泡茶喝水聊天的對象，第三個也是最讓我驚訝，是心理老師自己不覺得自己是老師。

那時候有一名語文老師，也是學習的心理老師，她接待了一個想要自殺的來訪者，但是接待全程渾身顫抖，甚至自己哭泣，因為她擔心自己做不好開導工作反而讓學生的心理問題變本加厲。

我開始意識到，想要真正改變孩子的心理，其實首先應(yīng)該改變教師的一些想法和做法，應(yīng)該提高心理老師的專業(yè)能力和素養(yǎng)。

于是我大學畢業(yè)后并沒有按照父親的意愿去接手他的工作，而是研讀考博繼續(xù)深造。自己讀博后期在一家醫(yī)院當臨床心理治療師，一個禮拜接待的來訪者就有二十幾名，回溯這些咨詢者的生命歷程時，發(fā)現(xiàn)他們很多問題往往出現(xiàn)在青少年階段，這堅定了我想要從事教育行業(yè)的想法。也許改變家長的觀點行為并不容易，但是改變教師，讓教師在孩子的青春期出一份力，再行有余力改變孩子的家長是最高效的方法。

接觸青少年網(wǎng)絡(luò)干預(yù)則是研究生階段偶然在一次網(wǎng)絡(luò)科研中發(fā)現(xiàn)青少年抑郁癥與網(wǎng)絡(luò)沉迷之間的關(guān)系，那時候還沒有網(wǎng)絡(luò)成癮這個名詞，隨著網(wǎng)絡(luò)的普及，網(wǎng)絡(luò)沉迷帶來的負面影響逐漸顯露，我始終堅持的觀點是預(yù)防勝于干預(yù)，自己于2012年進入了臺灣師范大學工作同時繼續(xù)自己的研究。

我有一個弟弟，曾經(jīng)上學期間一度逃課去網(wǎng)吧，后來才明白他是為了逃避家庭中的父母感情問題導致的爭吵。青少年從網(wǎng)絡(luò)沉迷走向網(wǎng)絡(luò)成癮一定是發(fā)生了某些事情，我們做干預(yù)就是要找到出現(xiàn)問題的時間點。比如很多孩子會在初二到初三的時間段出現(xiàn)問題，學業(yè)的壓力，青春期叛逆、早戀，家庭和人際關(guān)系等等，網(wǎng)絡(luò)沉迷只是一個顯露的表現(xiàn)而已，如果不解決背后的問題，那么只是治標不治本。

再比如當下的很多軟件、網(wǎng)頁都是伴隨著網(wǎng)絡(luò)色情，如果沒有進行一些必要的性教育，那么孩子依然不懂得分辨和保護自己，甚至不懂得尊重他人。

一些家長此時卻選擇強制性拿走孩子的手機或者切段電源和網(wǎng)絡(luò)，對孩子而言是有些殘忍的，就像切斷暫時讓他們麻痹減輕痛苦的止痛劑一樣，他們的困惑與難題還是沒有得到解答。

要解決青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的問題首先要科學地認識網(wǎng)絡(luò)成癮以及它帶來的影響。

網(wǎng)絡(luò)成癮最終會改變大腦前額葉的結(jié)構(gòu)

什么才是網(wǎng)絡(luò)成癮？

其實達到網(wǎng)絡(luò)成癮不容易，今天大家能來聽講座，基本上是不會網(wǎng)絡(luò)成癮的。但是到達網(wǎng)癮的程度后，會嚴重影響正常的生活、學習和社會交往，因此預(yù)防才是最重要的。

那么網(wǎng)絡(luò)上癮都有哪些原因呢？

其中一個原因很簡單，就是不開心。有三分之一的學者認為，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)成迷成癮是青少年抑郁癥的一種變形，也是一種抑郁癥。我曾調(diào)查過上千名學生喜歡上網(wǎng)的原因，這些孩子包括初中、高中和大學生，他們多數(shù)回答因為想忘記不開心的東西，因為生活很無聊、很無趣，在網(wǎng)絡(luò)中可以找到快樂。但他在網(wǎng)絡(luò)中解決辦法就如同把頭埋進沙子里的駱駝一樣，是一種逃避行為，現(xiàn)實中的問題還是沒辦法解決的，反而產(chǎn)生一種惡性的循環(huán)。

另一個因素叫歸屬感。這個說到底是“人”的原因，假設(shè)一款游戲都沒有人玩，也就不會有人成癮，但恰恰那種有自己的團隊、戰(zhàn)友，可以社交互動的網(wǎng)絡(luò)游戲最容易讓孩子成癮，因為在這些游戲中孩子產(chǎn)生極強歸屬感。

還有一個因素叫做解禁欲望。弗洛伊德認為人有兩種本能：生的本能代表愛和建設(shè)的力量，在游戲中就是色情部分；死的本能代表恨和破壞的力量，在游戲里中就是暴力。所以游戲里的女生越穿越少，游戲內(nèi)容一定要有打殺才夠刺激。在現(xiàn)實中他不能在學校欺凌別人，但在網(wǎng)絡(luò)世界就可以，孩子在接觸這些的時候可以解禁欲望，可以發(fā)泄，可以罵人、砍人。

目前網(wǎng)絡(luò)成癮者有四種分類，網(wǎng)絡(luò)關(guān)系成癮（聊天交友、在線直播、抖音、快手等）、網(wǎng)絡(luò)強迫行為（成癮于動漫、網(wǎng)絡(luò)購物、網(wǎng)絡(luò)賭博等）、網(wǎng)絡(luò)性成癮和電玩游戲成癮。而邁向網(wǎng)絡(luò)成癮總共有七個階段，我的手中有一張“網(wǎng)癮溫度計”，大家可以根據(jù)自己的實際情況來評測出不同的階段。

階段一叫做不知，就是不知道有數(shù)字產(chǎn)品，今天在座的年輕家長中大概在中小學以前不知曉數(shù)字產(chǎn)品，但對很多在座的同學來講，大概只有嬰幼兒階段處于“不知”。

階段二是“不能”或者“不想”，比如被父母限制使用，或者自身并不喜歡用只有需要叫外賣或者打車時不得不用，通過世界性調(diào)查研究的結(jié)果，這類人的比例大概占5%左右。

階段三叫做正常使用，占60%。什么叫正常使用？就是可以自控。

階段四是使用過量，大概是占30%。不太能自控，可是假設(shè)有人提醒你或監(jiān)管，是可以控制住的。

接下來的階段我們叫網(wǎng)絡(luò)沉迷。他的生活開始受到很多的影響，他也許會因為玩游戲缺課，但終究還是可以上課的，生活還是可以運作的，只不過功課會退步，跟父母的沖突會變多，跟同學相處會變得比較淡薄一點。

第六個階段叫網(wǎng)絡(luò)成癮。它最明顯的特點就是“日出而息，日落而作”。日夜顛倒，自控完全失效。

第七個階段就是網(wǎng)絡(luò)成癮導致的暴力行為。在我曾經(jīng)做心理治療的案例中，有位來訪的父親，他說這輩子第一次被打，是自己的兒子揮拳砸向自己的臉，更痛的是父親的心。父親說兒子性格一直很好，沒想到禁止他上網(wǎng)時卻像變了個人似的。其它嚴重的行為還有自殘、自殺和對他人性命的攻擊。

對應(yīng)上網(wǎng)溫度測量表，六十四分到八十七分就是使用過度，超過八十七分就叫網(wǎng)絡(luò)沉迷。而網(wǎng)絡(luò)成癮需要醫(yī)療人員的診斷，僅僅靠測評沒辦法測出網(wǎng)癮的。分數(shù)的意義，是可以看到上網(wǎng)習慣，不同的時期分數(shù)會有高低的變化，一般我們都讓家長每個禮拜去記錄，并且記錄玩游戲的時間。這些記錄后期都可以做網(wǎng)絡(luò)成癮的干預(yù)。

林旻沛教授為北京師范大學附屬實驗中學的手機存儲箱點贊

網(wǎng)絡(luò)成癮改變大腦結(jié)構(gòu)

網(wǎng)絡(luò)成癮的最高階段，這種結(jié)合暴力行為的網(wǎng)絡(luò)成癮，追其本質(zhì)，是大腦結(jié)構(gòu)的改變。

我們大腦前額葉的部位，如同我們汽車的剎車可以掌控我們的車速，有訊息刺激進入要處理時，會受到來自前額葉的信號影響，做理性的判斷，進而控制杏仁核這個警鐘是否該響起，從而做理性判斷與決策。但若沒有了剎車這個功能，前額葉對杏仁核等邊緣系統(tǒng)的抑制消失，信息直接從視丘傳向杏仁核而產(chǎn)生情緒失調(diào)、沖動的行為或成癮的行為。

我記得2015年一個案例中，13歲的孩子陳星（化名）在沉迷網(wǎng)絡(luò)游戲之后，學習成績由最初的第一名下滑到中等、中下，最后墊底。父母打過罵過，也直接強制性禁止上網(wǎng)均以失敗告終，一次孩子翻窗出去足足在網(wǎng)吧呆了三十個小時。我們也許會吃驚他為什么可以一直玩三十個小時，對他來講其實只有五六個小時而已，他沒有時間的感覺，多巴胺已經(jīng)使得大腦的結(jié)構(gòu)改變了。我們常說孩子不務(wù)正業(yè)游戲能當飯吃嗎？實際上可以的。因為大腦已經(jīng)不會因為美食分泌多巴胺了，在親密關(guān)系中也會變得淡薄起來。人生需要有意義感、使命感、歸屬感、成就感等，這些編程人員加上心理學家都會精心設(shè)計在游戲中，游戲可以讓你不吃飯、不掙錢，不學習，在游戲中找到人生的意義，陳星說網(wǎng)絡(luò)游戲幫他重建了一個精神王國。

但是我們應(yīng)該明白的是，這些孩子其實很可憐，他們自己不知道大腦結(jié)構(gòu)會發(fā)生變化，沒有同學會在一開始接觸網(wǎng)絡(luò)的時候說自己立志將來要當個網(wǎng)癮少年。

我們大腦有地方是負責同理心的，在大腦中有“鏡像神經(jīng)元”神經(jīng)細胞，它使得我們有認知能力、模仿能力，可以模擬情景。

假設(shè)你的右手抓住旁邊人的左手，看他的手，想象你左手拿著一把菜刀把他的手剁斷，這僅僅是想象，并且砍掉的不是你的手。但你會不自覺皺眉倒吸冷氣，你感到會很痛，因為你的腦部開始模擬，網(wǎng)絡(luò)成癮的孩子大腦前額葉厚度變薄，共情力也會變差，于是他用老虎鉗把肉撕開跟拿手撕樹葉的感覺是一樣的，扭斷別人的脖子跟折斷樹枝的感覺是一樣的。

通過專業(yè)的腦電圖測試我們發(fā)現(xiàn)當學習一個新東西的時候，大腦皮質(zhì)活動時的腦波β波，也就是我們思考或用腦時產(chǎn)生的波會特別高，但是這件事情如果你每一天都做，一個月后腦波就會降低浮動，幾個月后幾乎不動，因為你對這個新東西已經(jīng)非常熟悉了。這也就是為什么游戲盡量不要超過一個小時的原因——超過一個小時之后有80%的前額葉功能是用不到的，用不到的大腦腦波有點像老年癡呆在發(fā)呆的狀況。隨著時間增加，游戲就會變成機械式反射性的動作。

電競分析公司Newzoo預(yù)測在2021年的時候，電子競技將變成比傳統(tǒng)體育聯(lián)盟更大的行業(yè)

“用進廢退”，長此以往大腦的功能逐漸弱化，孩子自然學業(yè)下滑、人際交往出現(xiàn)問題，甚至出現(xiàn)暴力傾向。

正確干預(yù)網(wǎng)絡(luò)成癮

有的孩子不會正確使用互聯(lián)網(wǎng)，一些家長強制禁止孩子使用手機、電腦，這樣“以毒攻毒”的做法往往導致孩子上了大學后，因為離開父母的監(jiān)管，反而更容易沉迷網(wǎng)絡(luò)。短短三十幾年，電子產(chǎn)品從只放在公司學校只能用來工作，普及到挨家挨戶可以隨身攜帶，再到如今的智能手機、手表、眼鏡等等與我們的生活密不可分。手機如今是生活的必需品，再加上電子競技成為近年來發(fā)展最迅速的產(chǎn)業(yè)之一，善于引導孩子正確使用才是最好的辦法。

首先請務(wù)必將電腦放在客廳，孩子使用智能機時也盡量在家長看得到的地方使用。在家庭中制定一個使用公約，包括網(wǎng)絡(luò)使用總時間與網(wǎng)絡(luò)使用不同類型內(nèi)容的使用時間，父母要以身作則和孩子一起遵守公約。

其次就是不要單一性地玩游戲，要多元性地去玩。就跟飲食一樣，過量或者攝入不足都會導致生病?，F(xiàn)在全世界都講究中庸之道，游戲也是一樣，游戲玩太少會融入不了同學，造成社交上的一些問題。

假設(shè)孩子想要爭取每個周末都玩一個小時游戲，你可以與他商量周六和周天玩的游戲必須不同。他在嘗試新游戲的同時其實是會鍛煉大腦前額葉的，也是可以開發(fā)智力的，現(xiàn)在的游戲基本需要社交，需要組建團隊，認識新朋友是需要靠前額葉。說真的，我還沒看過七天玩七種手游的孩子會出現(xiàn)游戲成癮?！皹訕油訕硬痪边@一招最有效。

引導孩子正確的上網(wǎng)既需要溫暖支持，也應(yīng)該行為管控。也就是說我們在控管孩子的同時也是可以給他溫暖支持的，專制式的民主是很好的，有節(jié)制性使用就是行為管控。我們現(xiàn)在生活在數(shù)字時代，建議每個家庭要有一個監(jiān)管的裝置，包括時間管理、行動健康、上網(wǎng)服務(wù)等多種監(jiān)控，為孩子打造綠色無污染的上網(wǎng)環(huán)境。我建議全面監(jiān)測孩童上網(wǎng)至少到12歲為止，12歲以上的青少年也要注意網(wǎng)頁內(nèi)容分級。

最后，有氧運動可以加速清除體內(nèi)廢物，降低體內(nèi)壓力荷爾蒙(皮質(zhì)醇)，可以增生前額葉細胞、活化前額葉功能等好處，父母應(yīng)當承擔起好的示范作用，在休息時間放下電子產(chǎn)品，陪伴孩子多做戶外運動，并且提升親子關(guān)系。

一些父母提出疑問，如果自己的孩子夢想就是做一名電競選手，并以此為理由打游戲時怎么辦。我的建議是讓他試試看。真正以電競為專業(yè)的人反而不會網(wǎng)絡(luò)成癮，電競選手完全軍隊化管理，他們必須成為游戲世界里類似可以考進清華北大的孩子，在全國甚至世界排名靠前才可以，承受相當大的壓力。常常為了某一項技能或者團隊合作進行成千上萬次的訓練，相當枯燥。很多電競選手17歲出道，25歲屆齡退休，只能轉(zhuǎn)行當教練，幕后入行門檻高，轉(zhuǎn)行也很不容易。當然如果孩子真的覺得喜歡，作為家長可以給孩子給一些游戲中策略方法的意見建議，并期盼他的發(fā)揮以及排名，觀察他是否有毅力以及一些天賦成為一名電競選手。

2019年5月，世界衛(wèi)生組織在第72屆世界衛(wèi)生大會上通過了《國際疾病分類第11次修訂本》，“游戲障礙”電子游戲上癮行為被正式列為“精神疾病”。青少年網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的年齡，隨著時間的推移，呈現(xiàn)出年齡越來越小的狀況，隨著虛擬現(xiàn)實技術(shù)的發(fā)展，游戲成癮將會更加嚴重，學校和家庭都應(yīng)該承擔起責任，關(guān)心他們的心理健康和全面成長，共同撐起一片干凈的天空。