周璇梓 曹霞 韓爽

摘要 目的：調(diào)查與分析幼兒女教師心理健康和睡眠狀況。方法：使用癥狀自評量表（SCL-90）和匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）對北京市豐臺區(qū)四家幼兒園女教師176人進行調(diào)查。結(jié)果：SCL-90異常的幼兒園女教師共71人，比例為40.0%。15.2%的教師睡眠狀況差，PSQI均分為（4.68±2.779）分，睡眠狀況不佳主要體現(xiàn)在睡眠質(zhì)量、睡眠障礙和入睡時間等方面。PSQI總分及大多數(shù)成份與SCL-90各因子之間存在正相關(guān)關(guān)系?；貧w分析發(fā)現(xiàn)軀體化、強迫癥狀、抑郁和焦慮是影響幼兒教師睡眠質(zhì)量的危險因素（P<0.05）。結(jié)論：幼兒女教師的心理問題和睡眠問題突出，特別是對于公立幼兒園、城鎮(zhèn)戶口以及低收入的女幼師是心理與睡眠健康維護的重要對象。同時，心理狀況會影響睡眠質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 幼兒教師;心理健康;癥狀自評量表;匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)

Abstract Objective：To investigate and analyze the mental health and sleep status of female preschool teachers.Methods：We investigated 176 preschool female teachers in four kindergartens in Fengtai District using the SCL-90 and the PSQI.Results：There were 71（40.0%）individuals with abnormal SCL-90 scores，15.2% with poor sleep condition.The average PSQI score was（4.68±2.779），and mainly poor in sleep quality，sleep disorder and sleep duration.There was a positive correlation between PSQI total score and most components and SCL-90 factors.Regression analysis found that somatization，obsessive-compulsive symptoms，depression，and anxiety were risk factors of sleep quality of preschool teachers（P<0.05）.Conclusion：The psychological and sleep problems of female preschool teachers are prominent，especially for whom with public kindergartens，urban hukou and low income.At the same time，psychological conditions can affect sleep quality.

Keywords Preschool teachers; Mental health; Symptom Checklist 90; Pittsburgh Sleep Quality Index

中圖分類號：R173;R338.63 文獻標識碼：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.05.032

孩子是祖國的未來，幼兒教師肩負著啟蒙教育的重任。健康的身心素質(zhì)和良好的睡眠是教師從事教育教學工作的基本保證，幼兒健康的心理與幼兒教師健康的心理狀態(tài)密不可分[1]。因此幼兒教師的心理和睡眠健康問題越來越受到家庭、學校和社會的關(guān)注[2]。特別是幼兒園女教師，一方面是目前幼兒園教師中以女教師居多;一方面幼兒園女教師肩負著家庭與職業(yè)的雙重壓力，精神負擔重。為此，我們對部分幼兒園的女教師進行了調(diào)查，旨在探討幼兒女教師的心理健康和睡眠狀況，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究對象為北京市豐臺區(qū)的幼兒女教師。通過分層整群抽樣方法在北京市豐臺區(qū)共抽取4家幼兒園，公立幼兒園3所，私立幼兒園1所。公立幼兒園共計女教師132人，私立幼兒園共計女教師50人，共計182人。

1.2 研究工具 癥狀自評量表（SCL-90）[3]是1975年由L.R.Derogatis編制成的，是目前最常用的心理健康癥狀自評量表。由90個問題組成，采取1～5級評分，分軀體化、抑郁、焦慮、強迫、人際關(guān)系、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神癥狀9個癥狀因子和1個睡眠和飲食的附加因子。根據(jù)各因子分高低來評估心理健康水平，因子分越低說明這方面健康水平越好。16歲以上的人均適用此量表檢查其心理健康狀況。

匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評價睡眠質(zhì)量，PSQI由19個自評條目構(gòu)成，用于評定最近1個月的睡眠質(zhì)量，包括主觀睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間等7個成份，每個成份按0～3等級計分，累計各成份得分為PSQI總分，總分范圍為0～21分，PSQI總得分越高睡眠質(zhì)量越差。以PSQI總分≤4分、4分

1.3 調(diào)查方法 所有參與研究的調(diào)查人員進行統(tǒng)一培訓，由學校主管部門將調(diào)查問卷分發(fā)給參加本次調(diào)查的教師，并囑其獨立完成。調(diào)查問卷附有“給教師的一封信”，每一調(diào)查表前均有統(tǒng)一的指導語，每一被調(diào)查者均獲取一個事前準備好的、封口帶有雙面膠的信封。采用無記名答卷，答完后由被調(diào)查者裝入信封封好上繳統(tǒng)一收回。PSQI問卷和SCL-90問卷分別發(fā)放182份，各回收176份，回收率均為96.7%，其中PSQI完整問卷171份，完成率為97.2%，SCL-90完整問卷176份，完成率100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 全部資料通過心理測驗綜合軟件系統(tǒng)5.0版（成人心理測驗系統(tǒng)）與統(tǒng)計軟件將原始資料進行處理并建立數(shù)據(jù)庫，所有數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0FORWIN-DOWS統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料采用（±s）進行描述，采用t檢驗進行統(tǒng)計分析。各因素與SCL-90各因子相關(guān)性采用相關(guān)分析。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 幼兒女教師總體心理狀況 SCL-90調(diào)查陽性結(jié)果的幼兒園女教師共71人，占比40.0%，各個因子陽性檢出率分別為強迫狀態(tài)27%、人際關(guān)系敏感22.2%、敵對21.5%、抑郁20%、偏執(zhí)18%、軀體化17%、焦慮16%、精神病性16%、恐怖13%。本次幼兒女教師SCL-90評分與常模（2004年）的比較[4]，除人際關(guān)系敏感低于全國常模外，其余8個因子均分均高于全國常模。其中強迫癥狀、焦慮、軀體化、恐怖與精神病性與全國常模有顯著性差異。見表1。

2.2 幼兒女教師睡眠質(zhì)量情況 幼兒教師PSQI總分平均（4.68±2.779）分，其中睡眠質(zhì)量好者（0分≤PSQI總分≤4分）62人，占比36.3%。睡眠質(zhì)量中等（4分 2.3 各因素對SCL-90量表的影響 參與本次調(diào)查的176例幼兒教師的平均年齡31歲，大多幼兒教師都屬于年輕群體，這和幼兒教師隊伍不穩(wěn)定有很大關(guān)系，通過年齡在SCL-90量表中的獨立樣本t檢驗可分析得到強迫狀態(tài)和恐怖因子得分對于年齡差異有統(tǒng)計學意義。分析其原因為17～31歲這一年齡階段，剛剛工作，由于對業(yè)務的不熟悉導致的心理壓力會大一些;31歲之前面對工作、家庭和前途等壓力，心理壓力明顯要大得多，其壓力來源較多，也更為復雜;31歲之后，心理已經(jīng)成熟，業(yè)務也基本熟練，工作壓力就會相應減少，主要表現(xiàn)為職業(yè)倦怠[4]。公辦幼兒園的女幼師在SCL-90量表因子顯著高于民辦幼兒園的女幼師。特別是在軀體化、強迫狀態(tài)、抑郁、焦慮、敵對和偏執(zhí)這些因子分公辦幼兒園女幼師與民辦幼兒園女幼師因子分差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。城鎮(zhèn)戶口的女幼師在SCL-90量表因子顯著高于農(nóng)村戶口的女幼師。特別是在軀體化、強迫狀態(tài)、恐怖和偏執(zhí)這些因子分城鎮(zhèn)戶口幼兒園女幼師與農(nóng)村女幼師因子分差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表3。通過對于教育程度和婚姻狀況在SCL-90量表中的獨立樣本t檢驗，教育程度與婚姻狀況與SCL-90因子的差異無統(tǒng)計學意義。家庭月收入按照3 000元以下、3 000～5 000元、5 000～10 000元、10 000元以上4個等級。通過對于家庭月收入中各個等級在SCL-90量表中的獨立樣本t檢驗，t=2.086，P=0.047，P<0.05，家庭月收入3 000元以下與其他等級之間的差異有統(tǒng)計學意義。

2.4 PSQI總分與SCL-90因子的相關(guān)性 PSQI總分與SCL90各因子之間存在正相關(guān)關(guān)系。回歸分析發(fā)現(xiàn)PSQI總分與軀體化正相關(guān)，r=0.536，t=4.127，P=0.000，P<0.01，差異有統(tǒng)計學意義。PSQI總分與強迫狀態(tài)正相關(guān)，r=0.536，t=5.195，P=0.000，P<0.01，差異有統(tǒng)計學意義。軀體化和強迫狀態(tài)是影響幼兒教師睡眠質(zhì)量的主要危險因素。

3 討論

本調(diào)查顯示幼兒教師的心理健康狀況與既往相關(guān)研究的結(jié)論[5-6]一致。有心理量表異常的幼兒園女教師共71人，比例為40.0%。幼兒教師的心理問題主要表現(xiàn)在強迫狀態(tài)、人際關(guān)系敏感、敵對、抑郁這些方面。除了人際關(guān)系敏感之外，其余8個因子均高于全國常模。年輕些的幼兒教師面對工作、家庭和前途等壓力，心理壓力明顯要大得多。31歲之后，心理已經(jīng)成熟，業(yè)務也基本熟練，工作壓力就會相應減少，主要表現(xiàn)為職業(yè)倦怠[4]。同時北京市豐臺區(qū)幼兒女教師的睡眠問題不容樂觀，睡眠質(zhì)量差者（PSQI總分≥8分）幼兒教師有26人，比例為15.2%。影響睡眠質(zhì)量因素中，年齡、學歷、婚姻狀況、戶口等方面無顯著性影響。幼兒園性質(zhì)和家庭收入有顯著性差異，公辦幼兒園幼師的PSQI總分顯著高于私立幼兒園，公辦幼兒園幼師的睡眠情況比私立幼兒園幼師差。家庭月收入高的幼兒女教師（家庭月收入5 000～10 000元）的幼兒女教師的PSQI總分顯著高于家庭月收入在3 000元以下、3 000～5 000元以及10 000元以上幼兒女教師群體。農(nóng)村戶口女幼師的心理健康狀況優(yōu)于城鎮(zhèn)農(nóng)村戶口女幼師，這與既往研究結(jié)果具有一致性，可能與城鎮(zhèn)戶口的女性除了家庭壓力之外還肩負起更多的工作壓力，過度追求完美，對自己的要求與期望過高有關(guān)。私立幼兒園女教師的心理健康和睡眠狀況優(yōu)于公立幼兒園，可能與私立幼兒園的管理環(huán)境較公立幼兒園輕松有關(guān)。建設民主、平等、尊重的幼兒園精神環(huán)境，形成活潑、團結(jié)、向上的溫暖大集體，是幼兒園領導首先要做的工作[7]。幼兒園管理者應堅持以人為本原則，在管理過程中營造和諧的心理環(huán)境，在領導與教職工、教職工之間形成和諧的人際關(guān)系，既要調(diào)動廣大教職工的積極性，又要形成良性競爭，聽取教職工的意見建議，關(guān)心他們的工作，也應關(guān)心他們生活中的問題。在家庭月收入影響方面，本次調(diào)查顯示家庭月收入小于3 000元與家庭月收入大于3 000元之間差異有統(tǒng)計學意義。其他收入等級3 000～5 000元、5 000～10 000元與10 000元以上之間沒有顯著性差異。通過這個結(jié)果可以看出家庭收入小于3 000元的教師，在一線城市生活壓力大，生存焦慮明顯，影響到教師的心理健康和睡眠。在幼兒教師工資收入方面，希望國家與政府對于一線城市的幼兒教師能給予更多關(guān)注與基本生活保障。

作者認為影響幼兒教師心身健康和睡眠的主要因素可能包括一下幾個方面：第一，社會對幼師的要求提高，現(xiàn)代中國家庭多為獨生子女，父母工作繁忙，采用日托或周托的形式將孩子交給幼兒園，幼師責無旁貸地擔任起啟蒙教育的重任，教師感到“責任”的壓力;第二，隨著改革開放的深入，學校追求卓越，名園人才濟濟，競爭上崗、末位淘汰使幼師承受較大的工作壓力;第三，工作時間長、任務多而復雜、工作環(huán)境吵鬧使教師感到身心疲倦;第四，信息時代幼兒的知識面普遍提高，教師需不時“充電”提高自身素質(zhì);第五，教師的獨立性較強、自尊心強，較少與他人、社會交流，具有文人相輕等人格特點，影響了其應對方式[8]。本次調(diào)查主要是女性幼師，職業(yè)和家務的雙重壓力使她們常處于軀體疲勞狀態(tài)，這些都對幼兒教師的心理健康和睡眠狀況產(chǎn)生了負面影響。同時，幼兒女教師睡眠質(zhì)量與心理健康狀況密切相關(guān)，其中心理狀況因子主要體現(xiàn)在軀體化、強迫癥狀、抑郁和焦慮因子方面，進一步回歸分析表明軀體化、強迫癥狀的相關(guān)性最高，是影響幼兒教師睡眠質(zhì)量的最主要的危險因素，這也將是以后我們干預研究的重點所在。

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