楊華

新冠肺炎疫情期間，為了實(shí)現(xiàn)兩個(gè)零感染目標(biāo)，即醫(yī)務(wù)人員、手術(shù)患者零感染。麻醉科手術(shù)室全面防控抗擊疫情，實(shí)現(xiàn)了兩個(gè)“零感染”。本文主要從防疫知識培訓(xùn)、相關(guān)流程制定以及調(diào)整工作崗位三方面介紹疫情期間麻醉科疫情防控工作。

做好疫情防控培訓(xùn)

麻醉科手術(shù)室護(hù)理部全面動員所有醫(yī)護(hù)工作者，開展集中培訓(xùn)工作。培訓(xùn)內(nèi)容主要涉及以下方面。

1.專業(yè)人員對麻醉科室所有工作人員進(jìn)行分批次培訓(xùn)，保證每位醫(yī)護(hù)工作者學(xué)會并掌握隔離衣及防護(hù)服的正確穿脫流程，要認(rèn)真對待每一細(xì)節(jié)，秉持對自己負(fù)責(zé)就是對他人負(fù)責(zé)的理念參與培訓(xùn)。

2.麻醉科手術(shù)室的所有人員必須了解新型冠狀病毒肺炎相關(guān)知識，并全面掌握防護(hù)知識，確保人人了解并掌握新型冠狀病毒肺炎基本發(fā)病特征、阻止傳染的基礎(chǔ)措施。

3.除必要常規(guī)麻醉手術(shù)外，麻醉科手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員要積極參加院內(nèi)急診的預(yù)分診工作，積極投入抗擊疫情。

4.麻醉科醫(yī)護(hù)人員要根據(jù)出臺的《疑似和確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者麻醉和手術(shù)室護(hù)理操作規(guī)范》嚴(yán)格規(guī)范操作，通過配套的短視頻，將關(guān)鍵步驟、關(guān)鍵操作實(shí)時(shí)發(fā)布到微信工作群中讓大家學(xué)習(xí)，通過微信公眾號的分享，讓全國麻醉科手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員都可以明確職業(yè)操作規(guī)范和防護(hù)措施。

5.由于麻醉科手術(shù)室涉及人員較多，因此，不僅要保證醫(yī)務(wù)人員的安全，更要保證手術(shù)室門口管理員、輔助人員以及保潔員等相關(guān)物業(yè)人員的生命安全。醫(yī)院向物業(yè)相關(guān)人員發(fā)放護(hù)目鏡、口罩、手套以及隔離衣等必要的防護(hù)工具，并組織進(jìn)行相關(guān)防護(hù)培訓(xùn)，確保所有手術(shù)室人員的安全。

制定相關(guān)流程

麻醉科手術(shù)室核心工作小組需要針對此次疫情制定手術(shù)人員相關(guān)防護(hù)流程，主要目的是確保在患者得到及時(shí)救治的同時(shí)，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員也做好正確、全面、有效的防護(hù)，緩解一線醫(yī)護(hù)人員的心理壓力。此外，在手術(shù)人員進(jìn)入手術(shù)室防護(hù)流程基礎(chǔ)上，還需要制定相應(yīng)的疫情期間急診手術(shù)應(yīng)急預(yù)案，做到全面的防范。

具體手術(shù)規(guī)范流程需要格外注意以下幾點(diǎn)。①嚴(yán)格篩查需要進(jìn)行手術(shù)的患者，要求其從進(jìn)入手術(shù)室直到手術(shù)結(jié)束全程佩戴口罩?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后，需要再次復(fù)測體溫;②要求醫(yī)護(hù)人員增加外出衣清洗次數(shù)，進(jìn)入手術(shù)室后要使用適量的消毒劑噴灑消毒，確保室內(nèi)無感染風(fēng)險(xiǎn);③轉(zhuǎn)運(yùn)患者的車輛要進(jìn)行全面的消毒;④手術(shù)結(jié)束后，工作人員需要對敷料器械進(jìn)行特殊處理，要按照規(guī)定處理已經(jīng)被污染的器械，避免交叉感染。

調(diào)整工作崗位

麻醉科手術(shù)室作為醫(yī)院重要臨床平臺，在規(guī)范防護(hù)下，不僅要保證手術(shù)順利完成，還要對手術(shù)患者進(jìn)行急診手術(shù)。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按照實(shí)際情況調(diào)整具體工作，全面為疫情服務(wù)，將急診手術(shù)室改為戰(zhàn)備手術(shù)室，做空氣培養(yǎng)。醫(yī)務(wù)處、急診科、器械設(shè)備處、總務(wù)處和感染管理處等部門要積極配合，為急診手術(shù)室準(zhǔn)備好所需儀器以及治療新型冠狀病毒感染的藥品，保證在手術(shù)過程中各類物品的充足。在做好疫情防控的同時(shí)，麻醉科醫(yī)護(hù)人員要做到急診和限期手術(shù)的兼顧，做好周詳、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床安排，讓全員做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備。

麻醉科室需要結(jié)所在區(qū)域疫情要求，制定相應(yīng)的交接班制度，合理安排醫(yī)護(hù)人員工作，避免出現(xiàn)人員集中或者無人堅(jiān)守工作崗位的情況。在布置工作中，醫(yī)護(hù)人員可以建立微信工作群，盡量減少直接接觸，降低感染概率。特殊情況可以召開科內(nèi)人員視頻會議，方便討論和學(xué)習(xí)。

新冠肺炎疫情期間，麻醉科護(hù)理人員要全身心投入，明確在救助新冠肺炎患者的同時(shí)，做好必要的防護(hù)工作，遵照規(guī)范的操作流程，真正做到以戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)應(yīng)對疫情防控，保證醫(yī)護(hù)人員、手術(shù)患者零感染。