蔣紹蓉

甲狀腺是人體胰腺器官組織的重要組成部分。甲狀腺激素是一種可以興奮神經(jīng)、促進(jìn)人體新陳代謝的功能性激素，若甲狀腺激素分泌不足，會導(dǎo)致人體分泌功能減退，引發(fā)各種呼吸、消化等相關(guān)疾病。本文介紹孕婦甲功六項(xiàng)報(bào)告單的相關(guān)知識，希望可以為部分孕婦提供參考。

甲狀腺疾病

常見的甲狀腺疾病包括以下這幾種。①甲狀腺結(jié)節(jié)，良性且可無癥狀。②甲亢，表現(xiàn)為怕熱、情緒較為激動、多食、體重減輕等。③甲狀腺功能減退，主要指的是甲狀腺由于一些直接性或間接性的原因，甲狀腺激素分泌量不足，使得人體代謝功能低下，最終產(chǎn)生的一種臨床綜合征。④甲狀腺癌，主要表現(xiàn)為甲狀腺短期內(nèi)迅速增大，同時(shí)伴有頸部淋巴結(jié)增大或甲功異常，貧血、乏力等惡質(zhì)病表現(xiàn)。

什么是甲狀腺功能六項(xiàng)

甲狀腺疾病會影響人們的正常生活，尤其是孕婦，患有甲狀腺疾病的孕婦要積極配合治療，檢查甲狀腺六項(xiàng)，孕婦甲狀腺六項(xiàng)包括以下內(nèi)容，分別是游離三碘甲狀腺素（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）、促甲狀腺素（TSH）、甲狀腺球蛋白抗體（A-TG）、甲狀腺過氧化物酶抗體（A-TPO）和甲狀球蛋白（TG）。

怎么看甲功六項(xiàng)報(bào)告單

1.血清游離甲狀腺素（FT4）。血清游離甲狀腺素的正常值為10.3～25.7pmol/L。血清游離甲狀腺素升高常見為甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征以及多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等。甲狀腺功能的減退表現(xiàn)為血清游離甲狀腺素降低或患者可能使用過抗甲狀腺藥物和糖皮質(zhì)激素等藥物。

2.血清游離T3（FT3）。血清游離T3的正常值為6.0～11.4pmol/L，甲亢、甲狀腺激素不敏感綜合征表現(xiàn)為甲狀腺激素升高。低T3綜合征、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎晚期和應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等表現(xiàn)為甲狀腺激素降低。

3.促甲狀腺激素（TSH）。敏感TSH（sTSH）的范圍是0.4～3.0μIU/ml;超敏TSH（uTSH）的范圍為0.5～5.0μIU/ml。促甲狀腺激素升高常見為甲狀腺功能減退、單純性甲狀腺腫、腺垂體功能亢進(jìn)以及甲狀腺炎等。TSH降低常見于腺垂體功能減退和皮質(zhì)醇增多癥等。

4.甲狀腺球蛋白抗體（A-TG）。甲狀腺球蛋白抗體常見于90%～95%的橋本甲狀腺炎患者、52%～58%的甲亢患者及35%的甲狀腺癌患者。重癥患者容易表現(xiàn)出肌無力。肝臟病和風(fēng)濕性血管病以及糖尿病患者呈陽性。此外也會有部分正常人，特別是女性，其陽性率同樣也會伴隨著年齡的增加而升高，超過40歲的女性檢查出病率高達(dá)18%。

5.甲狀腺過氧化物酶抗體（A-TPO）。甲狀腺過氧化物酶抗體存在于甲狀腺細(xì)胞微粒體中。此酶會和TG協(xié)同作用碘化L-酪氨酸，同時(shí)可以把一、二碘酪氨酸連接形成甲狀腺素T4、T3及rT3。它是一種潛在的自身抗原。由于自身免疫性疾病導(dǎo)致的甲狀腺炎經(jīng)常會伴有血中抗甲狀腺過氧化物酶抗體升高現(xiàn)象。

6.甲狀球蛋白（TG）。甲狀球蛋白是一種由肝臟合成的酸性糖蛋白，它可以特異性地與T3、T4結(jié)合起來，一分子的TG可以與一分子的T3、T4結(jié)合，而TG結(jié)合T4為T3的10倍。和TG結(jié)合的T3、T4因?yàn)闊o法經(jīng)過腎小球的過濾，會延緩激素的排泄，更有利于激素到達(dá)靶細(xì)胞。

上述提供的數(shù)值均表現(xiàn)為成年人的正常值范圍，對于甲狀腺功能的相關(guān)檢查，除固有的實(shí)驗(yàn)誤差之外，也會因?yàn)榛颊吣挲g、性別及地區(qū)的差異表現(xiàn)出不同，這種情況下就需要根據(jù)其所對應(yīng)的正常值范圍或其他的一些臨床資料，比如臨床癥狀或者臨床體征和其他的檢查進(jìn)行診斷。