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        整體護(hù)理在高壓注射器行CT 血管造影患者中的應(yīng)用

        2020-07-27 06:33:08楊本勤卜娜娜何新華
        關(guān)鍵詞:注射器造影劑造影

        楊本勤,卜娜娜,何新華

        (合肥市濱湖醫(yī)院影像中心 安徽 合肥 230601)

        CT 血管造影技術(shù)是一類在CT 增強(qiáng)診斷技術(shù)基礎(chǔ)上所發(fā)展形成的一類影像學(xué)診斷技術(shù),對(duì)于血管性疾病具有顯著臨床診斷優(yōu)勢(shì),在實(shí)際血管成像診斷操作中需在經(jīng)高壓注射器經(jīng)血管注射造影劑后創(chuàng)造成像條件,而檢查操作及造影劑的應(yīng)用,則使得CT 血管造影存在一定不良風(fēng)險(xiǎn),可影響造影診斷安全性,應(yīng)對(duì)此特性開展相應(yīng)護(hù)理[1]。因此,為分析整體護(hù)理在高壓注射器行CT 血管造影患者中的應(yīng)用效果及影響,特設(shè)研究,研究?jī)?nèi)容闡述如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2019 年7 月—2020 年4 月期間于本院高壓注射器行CT 血管造影患者共96 例設(shè)為研究對(duì)象,開展對(duì)比性護(hù)理研究。將患者依據(jù)隨機(jī)數(shù)字盲選結(jié)果分為對(duì)照組、研究組,各組均為48 例。

        對(duì)照組,男25 例,女23 例,年齡區(qū)間38 ~75 歲,平均年齡(56.54±4.15)歲,其中心臟血管造影18 例、肝臟血管造影19 例、血管造影11 例;研究組,男24 例,女24 例,年齡區(qū)間36 ~75 歲,平均年齡(55.52±4.09)歲,其中心臟血管造影18 例、肝臟血管造影20 例、血管造影10例?;颊呋€資料對(duì)比結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05,研究結(jié)果具有可比性。

        納入標(biāo)準(zhǔn):患者均在知情基礎(chǔ)上接受護(hù)理,自愿參與本次研究,簽署《知情書》。排除標(biāo)準(zhǔn):排除合并造影劑過敏反應(yīng)者;排除合并CT 血管造影禁忌癥者。

        1.2 方法

        造影期間予以對(duì)照組基礎(chǔ)護(hù)理,即在確認(rèn)患者CT 血管造影日期后,告知其檢查前相應(yīng)準(zhǔn)備及注意事項(xiàng),造影檢查期間需配合操作意識(shí)開展護(hù)理,檢查結(jié)束后應(yīng)要求患者留觀30min 無不良反應(yīng)后離開科室。

        予以研究組整體護(hù)理:(1)造影檢查前:造影檢查實(shí)施前需在基礎(chǔ)事項(xiàng)告知同時(shí),實(shí)施心理輔導(dǎo)及健康教育措施,應(yīng)該明確各項(xiàng)基礎(chǔ)事項(xiàng)后,借助高壓注射器模具對(duì)CT血管造影診斷操作過程進(jìn)行詳細(xì)介紹,幫助患者在了解操作安全性后可積極配合診斷實(shí)施;(2)造影準(zhǔn)備:在造影準(zhǔn)備期間需告知檢查前4h 內(nèi)需禁食禁飲,其后進(jìn)行造影劑過敏測(cè)試,其后依據(jù)患者血管條件選取非血管分叉、靜脈竇或關(guān)節(jié)處的粗、直靜脈血管為穿刺部位,進(jìn)行穿刺。在造影開始前應(yīng)完成高壓注射器及造影劑準(zhǔn)備,并指導(dǎo)患者擺放相應(yīng)體位及呼吸屏氣方法;(3)造影后:造影結(jié)束后需對(duì)患者留觀期間穿刺部位皮膚及消化系統(tǒng)等不良反應(yīng)體征進(jìn)行觀測(cè),在發(fā)現(xiàn)異常后需及時(shí)采取治療措施,予以控制。留觀結(jié)束離院前需告知患者大量飲水,促進(jìn)造影劑代謝[2-3]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)比兩組造影后心理狀態(tài)評(píng)分、造影成像質(zhì)量及不良事件發(fā)生率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        觀察指標(biāo)各類型數(shù)據(jù)資料組間差異采用SPSS26.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理分析,組間對(duì)比結(jié)果P<0.05且差異顯著時(shí),則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 心理狀態(tài)評(píng)分、造影成像優(yōu)良率對(duì)比

        護(hù)理后,研究組造影后焦慮、抑郁評(píng)分均明顯低于對(duì)照組,且研究組造影成像質(zhì)量?jī)?yōu)良率明顯較高,P<0.05。見表1。

        表1 心理狀態(tài)評(píng)分、造影成像優(yōu)良率對(duì)比

        2.2 不良事件發(fā)生率對(duì)比

        護(hù)理后,研究組造影不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,P<0.05。見表2。

        表2 不良事件發(fā)生率對(duì)比(n,%)

        3 討論

        隨著血管CT 造影在各類臟器血管性疾病診斷、部分占位性腫瘤疾病治療中應(yīng)用頻率的不斷提升,其已呈現(xiàn)現(xiàn)階段臨床主要診療手段之一,但受其診斷操作特殊性影響,則仍存在一定不良事件風(fēng)險(xiǎn)需予以有效規(guī)避。

        研究結(jié)果表明:護(hù)理后,研究組造影后焦慮、抑郁評(píng)分及不良事件發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組,且研究組造影成像質(zhì)量?jī)?yōu)良率明顯較高,P<0.05。分析原因:整體護(hù)理在高壓注射器行CT 血管造影中的應(yīng)用,首先可通過造影檢查前對(duì)患者有效健康教育及心理引導(dǎo)護(hù)理措施的開展,為檢查提供心理準(zhǔn)備基礎(chǔ);其次,通過造影檢查前各項(xiàng)準(zhǔn)備措施的完善,為造影檢查積極提供良好準(zhǔn)備內(nèi)容,確保檢查的順利實(shí)施;最后,則可在檢查結(jié)束留觀期間積極借助各類治療預(yù)防措施,以實(shí)現(xiàn)對(duì)患者檢查后各類造影劑不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)的有效預(yù)防,確?;颊呖傻玫桨踩\療[4]。

        綜上所述,高壓注射器行CT血管造影中應(yīng)用整體護(hù)理,可在有效提升造影成像質(zhì)量同時(shí),維護(hù)患者情緒穩(wěn)定性及造影安全性,效果顯著。

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