李慶東，申麗倩

（聊城市東昌府區(qū)中醫(yī)院 山東 聊城 252000）

在臨床中肺癌為常見的一種惡性腫瘤疾病，該疾病的發(fā)病率、致死率均較高，在早期發(fā)病時(shí)，該疾病無明顯的癥狀，而患者在至院就醫(yī)后卻發(fā)現(xiàn)疾病已處在中晚期，一旦處在中晚期，那么患者的預(yù)后效果則會(huì)很差，在通過手術(shù)治療后也難以明顯的提升患者的生存概率。所以，對于肺癌疾病的早期診斷是尤為關(guān)鍵的，唯有如此才能夠防止該疾病的不斷惡化，切實(shí)提升患者的生存質(zhì)量以及生存概率。對此，本文主要研究低劑量胸部CT 掃描診斷肺癌的效果，現(xiàn)研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本院2018 年2 月至2019 年2 月收治的肺癌患者中選取200 例，將所有患者劃分為對照組與觀察組各100 例，對照組患者中，男53 例，女47 例，患者年齡32 ～67 歲，平均年齡（47.9±2.6）歲；觀察組患者中，男57 例，女43 例，患者年齡31 ～67 歲，平均年齡（47.6±2.5）歲。

1.2 方法

對全部患者進(jìn)行CT 掃描之前，均應(yīng)進(jìn)行常規(guī)檢查和呼氣屏氣訓(xùn)練，運(yùn)用64 層螺旋CT 掃描，對全部患者進(jìn)行肺尖至肺底的掃描，以肺窗和縱隔窗實(shí)施掃描攝片[1]。以上述為基礎(chǔ)，設(shè)置觀察組的參數(shù)為電流25mA，厚度7.5mm，圖像厚度2.5mm，之間間隔2.5mm，掃描電壓120kV。對照組設(shè)置掃描參數(shù)電流為200mA，厚層5mm，圖像厚層3.0mm，之間間隔3.0mm，掃描的整個(gè)時(shí)間0.5s/r，掃描電壓120kV，整體掃描時(shí)間10 ～12s[2]。

在結(jié)束掃描之后，應(yīng)在傳輸機(jī)系統(tǒng)工作站之中輸入圖像信息，而后實(shí)施后期處理，并由超過2 名的診斷醫(yī)師進(jìn)行閱片評估，以此來保障影像資料最終結(jié)果的正確性與準(zhǔn)確性。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者肺癌檢出率，分為肺癌、肺良疾病二項(xiàng)指標(biāo)。檢出率=（檢出肺癌例數(shù)）/本組患者數(shù)×100%；（2）統(tǒng)計(jì)兩組CT 放射劑量，記錄最大有效輻射劑量，并加以整理。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS25.0 軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者肺癌檢出率

觀察組患者肺癌檢出率為92.00%，對照組患者肺癌檢出率為93.00%，兩組差異對比不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

組別 例數(shù) 肺癌 肺良疾病 檢出率觀察組 100 92（92.00） 8（8.00） 92.00對照組 100 93（93.00） 7（7.00） 93.00 χ2 0.1630 P 值 ＞0.05

2.2 對比兩組CT 最大有效輻射劑量

觀察組最大有效輻射劑量明顯高于對照組，兩組差異對比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

組別 例數(shù)（n） 最大有效輻射劑量觀察組 100 （1.23±0.27）mSv對照組 100 （3.57±0.33）mSv t 值 / 63.7792 P 值 / ＜0.05

3 討論

若想降低肺癌疾病的致死率，應(yīng)做到盡早發(fā)現(xiàn)與診治肺癌疾病。在早期發(fā)生病變時(shí)，若能夠獲得準(zhǔn)確性的診斷結(jié)果，并對患者予以科學(xué)性的治療，那么則能夠增強(qiáng)患者的治療成效。所以說，對肺癌患者進(jìn)行盡早診斷，對于保障患者的臨床治療效果來說有著至關(guān)重要的作用。

現(xiàn)階段，X 片掃描為診斷肺癌疾病所普遍運(yùn)用的影像學(xué)方式，該種方式具備輻射較低，操作較為便利等諸多優(yōu)勢，然而不可否認(rèn)的是，該種掃描方式也存在著一定不足，如視野存在局限性，尤其是在進(jìn)行早期診斷時(shí)，因其密度較低，同時(shí)較不均勻，所以容易產(chǎn)生漏診的情況[3]。而CT 掃描方式則能夠獲得更大的顯示范圍，能夠清晰觀察患者的病灶形態(tài)以及累積的位置等，從而為肺癌患者的早期診治予以重要的根據(jù)。

但因胸部CT 掃描的輻射劑量通常較大，而在此情況下，若仍舊對患者運(yùn)用常規(guī)劑量的CT 掃描，那么就會(huì)消極影響到患者的身體健康。而針對此，就需運(yùn)用低劑量胸部CT 掃描方法，以此方法來降低患者所受到的輻射劑量，且也能夠保障對于患者的診斷結(jié)果，確保該結(jié)果具備準(zhǔn)確性[4]。如運(yùn)用40mAs 管電流進(jìn)行掃描，不會(huì)加大圖噪，也不會(huì)下降圖像質(zhì)量，仍舊能夠?qū)τ谌~段支氣管進(jìn)行清楚的顯示，以便及時(shí)檢測出患者的癌癥病灶，并針對患者的診斷結(jié)果，對患者實(shí)施科學(xué)有效的治療，以提高患者的生存概率[5]。

總之，低劑量胸部CT 掃描和常規(guī)劑量胸部CT 掃描二者的肺癌檢出率，并不具備明顯的差異性，但運(yùn)用低劑量胸部CT 掃描的方式，能夠降低輻射劑量，從而更好的保障患者的健康。