陳 蓉

（綿陽市中心醫(yī)院 四川 綿陽 621000）

1 引言

磁共振又稱自旋磁共振，是利用磁共振成像原理了解患者身體狀況的一種診斷方式。隨著我國人口爆發(fā)式增長并逐漸呈老齡化態(tài)勢(shì)，腫瘤患者群體也與日俱增，腫瘤患病初期沒有明顯癥狀，并且良性腫瘤與惡性腫瘤需要借助相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查才能有效判斷。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢查手段確診率低、診斷質(zhì)量不佳，不僅會(huì)貽誤腫瘤最佳治療時(shí)期，還會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)醫(yī)院診斷水平產(chǎn)生懷疑，易引起醫(yī)療糾紛造成醫(yī)患關(guān)系緊張的態(tài)勢(shì)[1]。利用磁共振作為一種先進(jìn)的檢查手段，不僅可以提高診斷效率，更能避免錯(cuò)診、漏診的情況發(fā)生，但檢查期間，仍需加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)。本文于本院2018年9月—2019 年9 月收治的腫瘤患者中，隨機(jī)選取80 例作為樣本，觀察了綜合護(hù)理干預(yù)的效果。

2 資料與方法

2.1 一般資料

隨機(jī)分組，觀察組（n=40）性別：男/女=24/16，年齡（54.2±11.3）歲。對(duì)照組（n=40）性別：男/女=23/17，年齡（53.0±10.6）歲。兩組數(shù)據(jù)具有可比性（P＞0.05）。

2.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

觀察組在分析接受磁共振檢查影響因素的基礎(chǔ)上，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)：具體護(hù)理干預(yù)措施如下：（1）磁共振檢查前的準(zhǔn)備：在患者進(jìn)行檢查前，護(hù)理人員要確認(rèn)患者是否與名單上的人員相符，確認(rèn)檢查部位是否正確，明確本次磁共振檢查目的并對(duì)患者的患病史進(jìn)行問詢。核對(duì)完成后，患者需移交身上所有金屬物品由護(hù)理人員暫時(shí)保管，嚴(yán)禁安裝心臟起搏器、穿戴假肢等體內(nèi)含有金屬物體患者進(jìn)行磁共振檢查；（2）磁共振檢查中的護(hù)理：大部分患者缺乏相關(guān)醫(yī)療專業(yè)知識(shí)，對(duì)磁共振原理尚不了解，因此護(hù)理人員要向患者進(jìn)行詳細(xì)解釋。危重病人檢查過程中護(hù)理人員要準(zhǔn)備好搶救所需的醫(yī)療器械，并對(duì)整個(gè)檢查過程進(jìn)行監(jiān)督嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，一旦產(chǎn)生意外需要及時(shí)有效的應(yīng)對(duì)措施對(duì)患者進(jìn)行搶救。護(hù)理人員在檢查過程中需要充分關(guān)注患者狀況，覺得檢查過程中存在較大噪聲的患者應(yīng)給予耳塞，感到寒冷的患者給予患者保暖措施，在兒童患者服藥過程中要進(jìn)行監(jiān)督，防止藥物誤入氣管。

2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0 軟件處理數(shù)據(jù)，P＜0.05 視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 結(jié)果

3.1 患者檢查過程配合性對(duì)比

觀察組患者主動(dòng)配合、相對(duì)配合、不配合概率分別為77.5%、20%、2.5%，觀察組患者總配合率為79.5%，與對(duì)照組差異顯著（P＜0.05），詳見表1。

表1 患者檢查過程配合性對(duì)比[n（%）]

3.2 患者護(hù)理服務(wù)滿意度

觀察組滿意度檢查前評(píng)分為（92.1±5.4）分、檢查中評(píng)分為（91.8±2.9）分、檢查后評(píng)分為（90.7±4.6）分。對(duì)照組滿意度檢查前評(píng)分為（70.0±3.6）分、檢查中評(píng)分為（73.2±5.5）分、檢查后評(píng)分為（60.5±7.3）分，觀察組數(shù)據(jù)與對(duì)照組數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05）。

4 討論

由于腫瘤具有較強(qiáng)的危害性，良性腫瘤一旦轉(zhuǎn)為惡性就會(huì)影響患者的健康，甚至導(dǎo)致患者死亡。惡性腫瘤患病初期無明顯癥狀，如果患者不能及時(shí)采用醫(yī)療手段進(jìn)行控制，癌細(xì)胞就會(huì)擴(kuò)散到全身并無法進(jìn)行治愈。磁共振作為臨床醫(yī)療中一種有效的診斷手段，可以幫助患者及早判斷腫瘤情況，方便主治醫(yī)師制定有效的治療方案。

患者在核磁共振檢查過程中，通常會(huì)因?qū)Σ∏榈目謶之a(chǎn)生較大的負(fù)面情緒，護(hù)理人員需要對(duì)患者情緒進(jìn)行及時(shí)的干預(yù)，并向患者講解磁共振檢查的意義與必要性。開展護(hù)理工作中，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的需求對(duì)護(hù)理方式進(jìn)行調(diào)整，一旦出現(xiàn)不適立即與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行聯(lián)系。由于腫瘤患者的病情極為特殊，通常會(huì)產(chǎn)生較多的負(fù)面情緒，因此護(hù)理人員需要幫助患者建立一種家庭的溫馨感，使患者積極配合檢查工作的進(jìn)行。上述護(hù)理措施，有助于提升患者的依從性。

磁共振檢查與傳統(tǒng)影像學(xué)檢查存在較大差距，完成整個(gè)檢查過程需要相當(dāng)長的時(shí)間，不但檢查耗時(shí)較長成像取片也要經(jīng)過長時(shí)間的等待，并且還要等待主治醫(yī)師給出最終的確診結(jié)果[2]。由于磁共振檢查時(shí)間較為漫長，處于昏迷中或病情較為嚴(yán)重的患者并不適用。磁共振檢查過程具有極高的要求，患者出現(xiàn)輕微的活動(dòng)都可能影響最終的檢查結(jié)果，因此在患者檢查過程中實(shí)行護(hù)理干預(yù)有著十分重要的作用，而本院所實(shí)施的護(hù)理干預(yù)，顯然取得了良好的效果。本次研究結(jié)果表明，觀察組患者主動(dòng)配合、相對(duì)配合、不配合概率分別為77.5%、20%、2.5%，觀察組患者總配合率為79.5%，觀察組檢查前評(píng)分為（92.1±5.4）分、檢查中評(píng)分為（91.8±2.9）分、檢查后評(píng)分為（90.7±4.6）分。與對(duì)照組差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)腫瘤患者實(shí)行護(hù)理干預(yù)，可以使患者積極配合磁共振檢查，對(duì)檢查效率的提高有積極作用。