劉艷紅

（煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院萊山分院醫(yī)?？疲綎| 煙臺(tái) 264000）

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象選擇2017年3月～2018年1月收治于婦科子宮肌瘤患者共計(jì)98例，采用數(shù)字隨機(jī)分配法將其分為兩組各49例。在患者圍術(shù)期過(guò)程中給予實(shí)驗(yàn)1組患者常規(guī)護(hù)理路徑，實(shí)驗(yàn)2組患者基于常規(guī)護(hù)理之上采用臨床護(hù)理路徑。其中已經(jīng)生育患者66例，未生育患者32例。

實(shí)驗(yàn)1組患者年齡26～46歲，平均病程（23.56±5.79）個(gè)月，平均接受教育時(shí)長(zhǎng)（12.4±3.1）年；實(shí)驗(yàn)2組患者最大年齡24～45歲，患者平均病程時(shí)長(zhǎng)（19.76±6.42）個(gè)月，平均接受教育時(shí)長(zhǎng)（11.5±3.0）年。針對(duì)患者年齡、病程時(shí)長(zhǎng)等基線(xiàn)資料進(jìn)行比較和分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

針對(duì)不同組實(shí)施兩種護(hù)理手段，給予實(shí)驗(yàn)1組常規(guī)護(hù)理路徑，給予實(shí)驗(yàn)2組基于常規(guī)護(hù)理增加臨床護(hù)理路徑，具體方法如下。

1.2.1 常規(guī)護(hù)理路徑

患者進(jìn)入病區(qū)后護(hù)理人員可帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教。隨后給予患者常規(guī)治療藥劑，并及時(shí)觀察患者心理狀態(tài)，防止患者因有心理負(fù)擔(dān)而病情加重。

1.2.2 臨床護(hù)理路徑

除上述護(hù)理步驟外臨床護(hù)理路徑包含在手術(shù)前告知患者手術(shù)步驟與詳細(xì)的治療護(hù)理過(guò)程，安撫患者緊張心理與不安感。同時(shí)給予患者排痰護(hù)理，指導(dǎo)患者實(shí)施排痰訓(xùn)練，防止患者因痰液產(chǎn)生呼吸困難。另外，為患者制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，禁止患者在圍術(shù)期食用辛辣刺激食物。

在患者圍術(shù)期適當(dāng)時(shí)機(jī)給予心理護(hù)理，增加患者護(hù)理路徑順從性，提升治療效果。在手術(shù)完成后3天之內(nèi)定期查看患傷口是否有出血癥狀，并且對(duì)患者實(shí)施衛(wèi)生指導(dǎo)降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 觀察指標(biāo)

給予不同護(hù)理路徑手段后，觀察兩組患者臨床數(shù)據(jù)接近標(biāo)準(zhǔn)證明患者情況有所改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

基于SPSS 19.0版本統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)數(shù)型指標(biāo)以例（n/%）表示、x2檢驗(yàn)，計(jì)量型指標(biāo)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）描述、t檢驗(yàn)。P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者臨床指標(biāo)

兩組實(shí)施不同護(hù)理手段，可見(jiàn)實(shí)驗(yàn)2組臨床護(hù)理路徑數(shù)據(jù)優(yōu)于實(shí)驗(yàn)1組常規(guī)護(hù)理路徑，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比（±s，分）

表1 兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比（±s，分）

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2.2 對(duì)比兩組護(hù)理滿(mǎn)意度

兩組實(shí)施不同護(hù)理手段，實(shí)驗(yàn)2組護(hù)理滿(mǎn)意度優(yōu)于實(shí)驗(yàn)1組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情見(jiàn)表2。

表2 兩組患者并發(fā)癥對(duì)比[n（%）]

3 討 論

臨床護(hù)理路徑是新型的護(hù)理手段，護(hù)理過(guò)程涵蓋了患者出入院期間的所有環(huán)節(jié)，具有綜合化、具體化的特點(diǎn)。整體護(hù)理手段以患者為中心，給予患者科學(xué)化服務(wù)，讓患者系統(tǒng)的接受護(hù)理治療。臨床護(hù)理路徑的使用符合現(xiàn)今衛(wèi)生改革發(fā)展，并且也符合資金收益比的現(xiàn)金管理模式，在提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)又可為患者的提供基本醫(yī)療需要。

此次研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)2組患者使用臨床護(hù)理路徑臨床指標(biāo)與護(hù)理滿(mǎn)意度優(yōu)于實(shí)驗(yàn)1組常規(guī)護(hù)理路徑，兩組對(duì)比后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，針對(duì)患有子宮肌瘤且在圍術(shù)期患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑，有利于患者更好的恢復(fù)身體健康，提升護(hù)理滿(mǎn)意度的同時(shí)可增加患者護(hù)理配合度，從而加強(qiáng)患者治療效果，對(duì)促進(jìn)患者病情恢復(fù)有重要意義，具有臨床推廣價(jià)值。