劉俊霞

（邯鄲市第一醫(yī)院，河北 邯鄲 056002）

高齡產(chǎn)婦在醫(yī)學(xué)上鑒定為35歲以上的初產(chǎn)產(chǎn)婦，35歲以后女性的機體開始下滑，胎兒出現(xiàn)畸形的概率也會增加，而且產(chǎn)婦并發(fā)癥的發(fā)生率也會增加，而且高齡產(chǎn)婦自然分娩的難度大，高齡孕婦的骨盆更加堅硬，軟產(chǎn)道組織和韌帶組織的彈性較小，子宮的收縮力也會減弱，很容易發(fā)生產(chǎn)程延長的情況，嚴重時會出現(xiàn)難產(chǎn)、胎兒窒息以及產(chǎn)傷等情況[1]。本文以我院收治的140例高齡產(chǎn)婦作為研究對象，分析助產(chǎn)士人性化護理服務(wù)對高齡產(chǎn)婦的應(yīng)用效果以及SAS、SDS評分的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2017年3月～2019年4月的140例高齡產(chǎn)婦作為研究對象，隨機分為對照組和治療組，治療組和對照組各70例，治療組產(chǎn)婦年齡35～42歲，平均（38.64±1.23）歲，孕周在38～41周，平均（40.03±0.56）周；對照組產(chǎn)婦年齡36～43歲，平均（38.73±1.20）歲，孕周37～41周，平均（40.05±0.63）周。將兩組的一般資料進行統(tǒng)計學(xué)分析，兩組數(shù)據(jù)差異不明顯，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可以比較。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，治療組采用人性化護理服務(wù)，具體操作如下：

1.2.1 產(chǎn)前護理

高齡產(chǎn)婦分娩的危害要更大，所以很多產(chǎn)婦在產(chǎn)前很容易產(chǎn)生焦慮、緊張以及害怕等不良心理，助產(chǎn)士要多和產(chǎn)婦溝通交流，對產(chǎn)婦進行針對性心理開導(dǎo)，講解分娩的相關(guān)知識，盡可能緩解產(chǎn)婦的不良心理，促進產(chǎn)婦配合分娩。

1.2.2 產(chǎn)時護理

在產(chǎn)婦生產(chǎn)時要給予產(chǎn)婦鼓勵，指導(dǎo)產(chǎn)婦采用正確的呼吸方式來緩解疼痛，及時給產(chǎn)婦擦汗，盡可能穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒，促進生產(chǎn)順利進行。

1.2.3 產(chǎn)后護理

產(chǎn)后指導(dǎo)產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)，指導(dǎo)產(chǎn)婦按摩子宮等，介紹新生兒的護理方法等，同時也要注意產(chǎn)后產(chǎn)婦的心理變化，及時和產(chǎn)婦溝通，避免產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后抑郁癥等。

1.3 觀察指標

比較兩組的護理效果以及SAS、SDS評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對所得的數(shù)據(jù)用SPSS 2 3.0 統(tǒng)計學(xué)分析軟件進行處理，計量資料用（±s）表示，用t檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，用x2檢驗，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 護理效果

經(jīng)過護理后， 治療組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時間為（8.2 9±1.5 2）h，對照組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時間為（11.23±2.59）h，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，對比t=8.191，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；治療組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)21例，所占比例為30.00%，對照組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)36例，所占比例51.43%，兩組對比x2=6.658，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 SDS、SAS評分

治療組產(chǎn)婦的SDS、SAS評分明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 對照組和治療組產(chǎn)婦的SDS、SAS評分比較（±s，分）

表1 對照組和治療組產(chǎn)婦的SDS、SAS評分比較（±s，分）

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3 討 論

人性化護理服務(wù)在高齡產(chǎn)婦的應(yīng)用中主要包括產(chǎn)前護理、產(chǎn)中護理以及產(chǎn)后護理，在整個護理過程中，都有心理護理的參與，通過對產(chǎn)婦進行心理疏導(dǎo)，有效改善產(chǎn)婦的不良情況，促進產(chǎn)婦配合生產(chǎn)、減輕疼痛，滿足產(chǎn)婦的需求，預(yù)防產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。

結(jié)合研究結(jié)果，治療組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時間以及剖宮產(chǎn)率都明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時間和剖宮產(chǎn)率，而且治療組產(chǎn)婦的SAS和SDS評分都更低，表明了人性化護理服務(wù)在高齡產(chǎn)婦中的實際應(yīng)用價值。

綜上所述，助產(chǎn)士人性化護理服務(wù)可以有效提高護理效果，縮短總產(chǎn)程時間，降低剖宮產(chǎn)率，改善SDS評分和SAS評分，具有較高的推廣價值。