龍鳳翔
耳鳴現(xiàn)象會給人們的日常生活和工作帶來非常嚴(yán)重的困擾。數(shù)據(jù)顯示,40歲以上的成年人中,有將近15%的人都存在耳鳴現(xiàn)象,在這些耳鳴患者中,即使經(jīng)過長期治療也沒有好轉(zhuǎn)跡象,甚至病情加重患者的比例也不在少數(shù)。耳科醫(yī)生強調(diào)。耳鳴的最佳治療期是發(fā)病一個月內(nèi),在此期間患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,避免錯過最佳治療期而導(dǎo)致耳鳴伴隨終生,影響到生活質(zhì)量。
從嚴(yán)格意義上來講,耳鳴并不是一種醫(yī)學(xué)疾病,而是一種由患者自身造成的主觀癥狀。耳鳴有一個特性,即源于人體聽覺形成和傳導(dǎo)系統(tǒng)。人體的聽覺形成和傳導(dǎo)系統(tǒng)波及范圍較廣,從耳朵開始一直到聽神經(jīng),再到達(dá)腦干,然后到丘腦和大腦的顳葉皮層。這一聲音傳導(dǎo)過程非常復(fù)雜,只要任一環(huán)節(jié)出現(xiàn)病理性的問題,都有可能給患者造成異常的聲響感受,即我們所說的耳鳴。
所以,在耳鳴治療中,醫(yī)生應(yīng)在了解患者基礎(chǔ)生理結(jié)構(gòu)和功能的情況下,逐一排查各種疾病導(dǎo)致耳鳴的可能性,逐漸縮小導(dǎo)致耳鳴的病因范圍,并采取相應(yīng)的治療手段。
醫(yī)生在臨床上主要依靠醫(yī)療檢查手段分析并排查患者耳鳴的原因。針對久治不愈的耳鳴患者,醫(yī)生則需要進(jìn)行系統(tǒng)且深入的病因檢查,只有在明確患者出現(xiàn)耳鳴具體原因的基礎(chǔ)上,才能夠采取真正有效的對癥治療措施,改善患者耳鳴癥狀。
針對自我感覺耳鳴病情較輕的患者,建議可以先到耳鼻??漆t(yī)院進(jìn)行常規(guī)性的檢查,檢測排查耳鳴是否是外耳及中耳的常見疾病造成的。如果經(jīng)過初步判斷,發(fā)現(xiàn)并不是耳科當(dāng)中的常見問題導(dǎo)致的耳鳴,則建議患者繼續(xù)觀察一段時間。多留意自身在此期間的耳鳴持續(xù)情況和發(fā)生頻率,可以適當(dāng)進(jìn)行記錄,一旦發(fā)現(xiàn)自身耳鳴癥狀有加重傾向,及時到醫(yī)院去進(jìn)行再次檢查,一定要及時治療。
耳鳴現(xiàn)象較為嚴(yán)重的患者應(yīng)到專科醫(yī)院進(jìn)行全面的耳科檢查,包括耳科聽力、常規(guī)檢查、顳骨CT掃描、腦磁共振掃描以及聽覺誘發(fā)電位測定等。這樣可以更全面、系統(tǒng)地判斷引起患者耳鳴的具體原因。
耳鳴患者明確病因后,要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行藥物治療。醫(yī)生主要通過改善患者的血液循環(huán)、提高器官的供氧量特別是內(nèi)耳的供氧量來治療一般急性耳鳴。但如果患者患有慢性耳鳴,醫(yī)生還需要尋求其他的治療方法。
部分專家學(xué)者認(rèn)為耳鳴很大程度是受患者的心理影響,如睡眠障礙、工作學(xué)習(xí)焦慮和恐懼等?;颊呖赏ㄟ^放松心情,主動適應(yīng)耳鳴的生活來改善耳鳴的情況。除了主觀控制之外,耳鳴患者也可以通過音樂進(jìn)行治療,嘗試佩戴音樂發(fā)生器,在傾聽音樂的同時,重新排列神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)中的神經(jīng)細(xì)胞,從而轉(zhuǎn)移注意力忽略耳鳴的存在。
綜上所述,耳鳴患者除了要接受全面的檢查,還要在查明致病原因的基礎(chǔ)上積極配合治療,學(xué)會主觀控制,不放大耳鳴現(xiàn)象,盡可能控制耳鳴,逐漸適應(yīng)。有條件的患者還可以通過儀器進(jìn)行音樂治療,從而讓耳鳴不再影響自身生活,恢復(fù)生活品質(zhì)。