翟紅
咳嗽是小兒呼吸系統(tǒng)疾病中最常見(jiàn)的癥狀,小兒咳嗽說(shuō)明呼吸系統(tǒng)疾病正危害兒童的身體健康。據(jù)統(tǒng)計(jì),接受診治的低齡兒童中,大約有30%的兒童以咳嗽為主要癥狀??人缘某霈F(xiàn)是因異物或者刺激性氣體,刺激呼吸道黏膜感受器,通過(guò)神經(jīng)纖維將沖動(dòng)傳至延髓咳嗽中樞。臨床醫(yī)學(xué),按照咳嗽癥狀時(shí)間長(zhǎng)短,將咳嗽分為急性咳嗽與慢性咳嗽。
病毒微生物能夠引發(fā)呼吸道感染,同時(shí),也是引發(fā)兒童咳嗽的常見(jiàn)原因。兒童若不及時(shí)接受治療,在病毒的感染下可能會(huì)發(fā)展成氣管炎或者支氣管炎。由于兒童年齡較小,咳嗽癥狀加重,也會(huì)引發(fā)不同程度的發(fā)熱,直接危害兒童的身體健康。
大多數(shù)兒童咳嗽主要因?yàn)楹粑栏腥荆瑲夤茉诋愇锏挠绊懴?,?huì)出現(xiàn)上氣道咳嗽綜合征。上氣道咳嗽綜合征以慢性咳嗽為主,一般指由慢性扁桃體炎、鼻竇炎和慢性咽炎等疾病引發(fā)的咳嗽。兒童表現(xiàn)的臨床癥狀包括慢性咳嗽,并伴有咳痰,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)鼻塞流涕的情況,也有少數(shù)兒童出現(xiàn)頭暈低熱的狀況。兒童在冬春季節(jié)發(fā)生呼吸道感染的概率較高,引發(fā)兒童呼吸道感染發(fā)生咳嗽癥狀常見(jiàn)病原體包括肺炎支原體、副流感病毒等。
關(guān)于小兒咳嗽診斷,醫(yī)生需要詢問(wèn)家長(zhǎng),了解幼兒是否存在病史,并進(jìn)行身體檢查,通過(guò)醫(yī)學(xué)手段判斷兒童是否因其他器官的病變而引發(fā)咳嗽。臨床醫(yī)學(xué)上,一般采用肺功能、支氣管鏡的方式對(duì)患兒進(jìn)行檢查。
治療小兒咳嗽,先要明確咳嗽是一種癥狀,并不是疾病。雖然適當(dāng)?shù)目人詫?duì)身體有益,但慢性咳嗽在一定程度上會(huì)影響兒童的正常生活。
(一)判斷咳嗽是否需要就醫(yī)
需要立即就醫(yī)的咳嗽情況。①兒童咳嗽癥狀較為嚴(yán)重,并存在呼吸困難。這有可能是由于異物吸入而導(dǎo)致呼吸困難,比如瓜子、花生或硬幣等。兒童出現(xiàn)這類情況,應(yīng)及時(shí)送至醫(yī)院救治。②兒童在高燒時(shí)出現(xiàn)咳嗽癥狀,并伴有呼吸困難,也應(yīng)立即送醫(yī)治療。
不需立即就醫(yī)的咳嗽情況。①兒童雖然出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒的情況,但精神狀態(tài)較好。一般情況下,還是由感冒或者扁桃體炎引起的。②兒童出現(xiàn)咳嗽、痰多,但不發(fā)熱,且精神狀態(tài)較好。③兒童在緊張或者運(yùn)動(dòng)之后發(fā)生輕微的咳嗽。家長(zhǎng)不要過(guò)度緊張,而要學(xué)會(huì)鑒別孩子的咳嗽情況,及時(shí)解決孩子的咳嗽癥狀。
(二)藥物治療
藥物治療在一定程度上能夠緩解兒童咳嗽癥狀。醫(yī)生要根據(jù)兒童的實(shí)際情況,選擇適當(dāng)?shù)撵钐邓幬铮瑤椭鷥和謴?fù)健康。
1.兒童出現(xiàn)咳嗽癥狀,并有咳痰狀況。在治療的過(guò)程中,遵照以祛痰為主要的治療原則,選用鹽酸氨溴索、中藥?kù)钐祫┑人幬铩?/p>
2.兒童因上氣道咳嗽綜合征而引發(fā)的咳嗽。可以使用抗組織胺藥物進(jìn)行治療,比如氯雷他定、氯苯那敏等。
3.經(jīng)過(guò)診斷,兒童為細(xì)菌或肺炎支原體疾病而引發(fā)的咳嗽。患兒可以使用抗菌藥物,比如紅霉素、阿奇霉素等。
首先,運(yùn)動(dòng)鍛煉可以增強(qiáng)兒童抵抗力,增強(qiáng)兒童的身體素質(zhì),讓其能夠有效抵抗病毒感染。
其次,家長(zhǎng)要注意兒童的飲食健康,讓兒童養(yǎng)成良好的生活方式,保證兒童充足的睡眠時(shí)間,為兒童提供一個(gè)良好的生活環(huán)境,避免兒童接觸感冒或咳嗽患者。外出活動(dòng)時(shí),尤其是冬季,要注意保暖,避免流感病毒。
最后,為避免兒童出現(xiàn)咳嗽癥狀,兒童要及時(shí)接種疫苗,有效預(yù)防呼吸道疾病。