張妮

【摘 要】 目的：探討人性化護(hù)理方法對功能失調(diào)性子宮出血的效果。方法：選取2019年1月至2019年12月本院的48例功能失調(diào)性子宮出血患者，隨機(jī)分為兩組。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予人性化護(hù)理。比較兩組功能失調(diào)性子宮出血患者的按療程治療率、治療有效率和按時(shí)復(fù)查率。比較兩組的止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率。結(jié)果：觀察組功能失調(diào)性子宮出血患者的按療程治療率為91.67%（22/24）、治療有效率為95.83%（23/24）、按時(shí)復(fù)查率為95.83%（23/24），明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組的止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率明顯低于對照組（P<0.05）。結(jié)論：人性化護(hù)理方法對功能失調(diào)性子宮出血有較好的效果。

【關(guān)鍵詞】 人性化護(hù)理方法;功能失調(diào)性子宮出血;止血時(shí)間、貧血發(fā)生率;再次出血率

功能失調(diào)性子宮出血的發(fā)生是因?yàn)橄虑鹉X-垂體-卵巢軸的激素分泌發(fā)生失調(diào)，導(dǎo)致異常的子宮出血，引起出血量多和出血時(shí)間長，病情嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)貧血的情況，嚴(yán)重影響女性的健康[1]。本研究主要探討了人性化護(hù)理方法對功能失調(diào)性子宮出血患者的臨床效果，研究的具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2019年12月本院的48例功能失調(diào)性子宮出血患者，隨機(jī)分為兩組。觀察組24例，年齡18～37歲，平均（28.34±3.97）歲;病程0.2～2年，平均（1.43±0.27）年。對照組24例，年齡18～37歲，平均（28.19±3.46）歲;病程0.2～2年，平均（1.48±0.31）年。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理：關(guān)注功能失調(diào)性子宮出血患者的各項(xiàng)生命指標(biāo)的改變，如果出現(xiàn)異常情況及時(shí)匯報(bào);定期清理病房內(nèi)部;用溫水擦拭患者的會陰部，保持會陰部的干凈;遵醫(yī)囑采取止血藥物。

觀察組給予人性化護(hù)理：護(hù)理人員需要詳細(xì)調(diào)整患者的心態(tài)，減輕心理障礙，使其心理需求和生理需求獲得滿足，為患者創(chuàng)造溫暖的、和諧的以及耐心的心理支持環(huán)境。護(hù)理人員利用自己的表情和言語進(jìn)行精神鼓勵(lì)，掌握功能失調(diào)性子宮出血患者不同的心理需求，調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性，提高依從性。為患者制定針對性的、詳細(xì)的飲食計(jì)劃，告訴患者注意飲食，攝取高蛋白的、維生素含量比較豐富的食物，多食用口味比較清淡的食物，如果功能失調(diào)性子宮出血患者伴隨有貧血的情況，需要多補(bǔ)充含有鈣元素和鐵元素的食物，少食用或者不食用辛辣食物。告訴患者雌孕激素治療的注意事項(xiàng)和作用機(jī)制，不可以擅自更改藥物的劑量，尤其是藥物減量以及用藥規(guī)律性必須聽從臨床醫(yī)師的安排。為了降低口服激素引起的胃腸道反應(yīng)，可以在飯后服藥。對服藥依從性差的功能失調(diào)性子宮出血患者，護(hù)理人員可以主動(dòng)進(jìn)行電話隨訪，告誡其遵醫(yī)囑服藥。

1.3 觀察指標(biāo)

評判治療有效率的標(biāo)準(zhǔn)如下：1）有效：功能失調(diào)性子宮出血患者的經(jīng)期、經(jīng)量和周期恢復(fù)正常，育齡期和青春期有連續(xù)兩次的排卵，黃體期為12～14d，停止服藥后仍然維持超過3個(gè)月經(jīng)周期者，更年期患者的經(jīng)期和經(jīng)量維持超過3次以上正常者。2）無效：功能失調(diào)性子宮出血患者的經(jīng)量、周期和經(jīng)期都沒有好轉(zhuǎn)。

比較兩組功能失調(diào)性子宮出血患者的按療程治療率、治療有效率和按時(shí)復(fù)查率。比較兩組的止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件處理所得數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）表示，組間對比用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用率表示，用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組按療程治療率、治療有效率和按時(shí)復(fù)查率比較

觀察組功能失調(diào)性子宮出血患者的按療程治療率為91.67%（22/24）、治療有效率為95.83%（23/24）、按時(shí)復(fù)查率為95.83%（23/24），明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率比較

觀察組的止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率明顯低于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

功能失調(diào)性子宮出血是臨床特征為月經(jīng)失調(diào)的一種異常性子宮出血疾病[2]。當(dāng)前，對功能失調(diào)性子宮出血的一線

治療方法是藥物療法，青春期功血患者以調(diào)整月經(jīng)周期、止血、促排卵為主，如雌激素、孕激素序貫治療以建立人工周期和性激素止血，口服促排卵藥物和避孕藥治療[3]。絕經(jīng)過渡期功血患者以調(diào)整月經(jīng)周期、止血、防止內(nèi)膜病變以及減少經(jīng)量為主。如藥物療法沒有效果，出血多者采取內(nèi)膜診刮術(shù)。但是因?yàn)樾约に刂委煹臅r(shí)間比較長，一般必須超過3個(gè)月，部分功能失調(diào)性子宮出血患者的不良反應(yīng)比較大，常常有患者不遵從醫(yī)囑，隨意停服或者增減藥物，造成治療無效，甚至造成月經(jīng)紊亂情況加重，出現(xiàn)重度貧血，嚴(yán)重不利于身體健康[4]。在常規(guī)的護(hù)理方法中，要求患者保持會陰部位的干凈及清潔，且監(jiān)測患者的生命指標(biāo)，但這種護(hù)理方法相對比較簡單，也具有一定的缺陷。人性化護(hù)理主要強(qiáng)調(diào)以患者為中心進(jìn)行護(hù)理的觀念，從原來的被動(dòng)的護(hù)理變成為主動(dòng)式的護(hù)理，這是一種適合現(xiàn)代化需求的和變革式的護(hù)理手段，還是一種具有整體性的、有效性的和人性化的護(hù)理方法，能營造出比較優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境，使患者在治療期間感到滿意和方便，滿足其需求，提高護(hù)理的內(nèi)涵和效果[5]。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組功能失調(diào)性子宮出血患者的按療程治療率為91.67%（22/24）、治療有效率為95.83%（23/24）、按時(shí)復(fù)查率為95.83%（23/24），明顯高于對照組（P<0.05），表明人性化護(hù)理方法能提高按療程治療率、治療有效率、按時(shí)復(fù)查率。觀察組的止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率明顯低于對照組（P<0.05），表明人性化護(hù)理方法能降低止血時(shí)間、貧血發(fā)生率和再次出血率。

綜上所述，人性化護(hù)理方法對功能失調(diào)性子宮出血有較好的效果。

參考文獻(xiàn)

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