文/本刊記者 張曉利
新冠肺炎戰(zhàn)“疫”中,非公醫(yī)療機構(gòu)在現(xiàn)有約束條件下,以不同方式做著力所能及的抗疫之舉,發(fā)揮著醫(yī)者擔當,展現(xiàn)著自身作用和價值。
的確,一直以來,參差不齊的發(fā)展現(xiàn)狀,讓外界對社會辦醫(yī)存有疑慮和誤解。然而,在疫情大考中,社會辦醫(yī)盡其所能發(fā)揮醫(yī)者擔當?shù)男袨楦┦敖允?,整理來自社會辦醫(yī)力量的身影,可以描摹出一本厚厚的社會辦醫(yī)抗疫群像。
而隨著疫情進入鞏固期,社會辦醫(yī)同樣用心良苦,極力在復(fù)工復(fù)產(chǎn)之際,危中尋機,確保復(fù)工防疫“雙戰(zhàn)雙贏”;并從大疫之中汲取經(jīng)驗、教訓,展開腦力激蕩,尋找接下來的生存發(fā)展、取信于民之道。
“在正常狀態(tài)下,民營醫(yī)療機構(gòu)總體的服務(wù)量僅占整個醫(yī)療服務(wù)的20%。此次抗疫民營醫(yī)院雖只占比8.80%,但這些民營醫(yī)院提供的服務(wù)量均達到80%以上,如疫區(qū)中心武漢的一些民營醫(yī)院幾乎是百分之百。與總服務(wù)量相比,可以說民營醫(yī)院在這次疫情中用盡了全力,作出了應(yīng)有的奉獻?!敝袊t(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院分會常務(wù)副會長趙淳指出,并分享了反映社會辦醫(yī)擔當?shù)木唧w數(shù)據(jù)。
圖1 全國各省區(qū)市的NCP 定點醫(yī)療機構(gòu)中社會辦醫(yī)占比
圖2 全國26 個省區(qū)市社會辦醫(yī)NCP 定點醫(yī)療機構(gòu)分布
圖3 社會辦醫(yī)NCP 定點醫(yī)療機構(gòu)中定點收治醫(yī)院與定點發(fā)熱門診占比
據(jù)不完全統(tǒng)計,截至2月17日,全國各省區(qū)市的NCP(新冠肺炎)定點醫(yī)療機構(gòu)共12544家,其中,社會辦醫(yī)機構(gòu)1104家,占8.80%(圖1)。而1104家社會辦醫(yī)定點機構(gòu)分布在26個省區(qū)市,其中四川省和貴州省機構(gòu)數(shù)>200家,湖北省、江蘇省、福建省、山東省、黑龍江省機構(gòu)數(shù)>50家(各省社會辦醫(yī)NCP定點機構(gòu)分布見 圖2)。進一步統(tǒng)計,1104家社會辦醫(yī)定點機構(gòu)中,定點收治醫(yī)院和定點發(fā)熱門診各約占50%,有13家醫(yī)院同時為定點收治醫(yī)院和定點發(fā)熱門診(圖3)。
趙淳認為,分析抗疫過程中社會辦醫(yī)機構(gòu)的貢獻度,需要明了以下客觀事實。
客觀事實一:在我國,社會辦醫(yī)機構(gòu)僅30年的發(fā)展史,起步晚、底子薄,更不像公立醫(yī)院那樣有國家財政的支持、抗風險能力強。雖然機構(gòu)數(shù)量巨大,但具有規(guī)模小、資源設(shè)備不足,專科醫(yī)院較多,且醫(yī)護人員梯隊不明顯等特點突出,這些因素均決定著社會辦醫(yī)機構(gòu)這支“游擊隊”在抗疫中成為主力軍是不切實際的。
客觀事實二:在抗疫過程中,全國各級各類民營醫(yī)院和公立醫(yī)療機構(gòu)一樣,服從所在地黨委政府統(tǒng)一指揮調(diào)度。其中,社會辦醫(yī)面臨著政策障礙,一方面,在政策的管制下,不少社會辦醫(yī)機構(gòu)被要求停診,只有部分規(guī)模大、實力較強的有機會參與到大疫情中;另一方面,地方政府部門首先考慮公立醫(yī)院參與抗疫,而社會辦醫(yī)隊伍無法得到地方衛(wèi)生健康部門提供的防護設(shè)備。
“這在某種程度上,決定著與公立醫(yī)療機構(gòu)更多參與到一線救治不同,社會辦醫(yī)參與抗疫的形式更加多樣化,且在申請過程中會遇到一些阻力。”趙淳表示。
記者采訪了解到,社會辦醫(yī)在強化開展疫情防控知識技能培訓、提升開展日常防控的同時,參與疫情形式大致分為如下幾種。
其一,赴機場、車站、碼頭、高速路口、社區(qū)等重點防控站點,承擔疫情監(jiān)測工作篩查患者。其中,有的社會辦醫(yī)機構(gòu)參與道路測溫篩查,有的醫(yī)院設(shè)置有發(fā)熱門診,有的協(xié)助定點醫(yī)院篩查,有的與社區(qū)居委會、民警“三位一體”篩查社區(qū)居民,有的兼而有之。
其二,守土有責。多數(shù)社會辦醫(yī)雖然積極馳援武漢,但其組織的醫(yī)療隊多未被安排到武漢抗擊疫情,他們更多是在當?shù)刈龅绞赝劣胸?,守土盡責。如派遣醫(yī)務(wù)人員或物資援助當?shù)囟c醫(yī)院;發(fā)現(xiàn)疑似病例及時送往定點醫(yī)院,或者作為定點隔離醫(yī)院收住隔離觀察人員。
其三,赴鄂馳援。武漢之外的不少社會辦醫(yī)機構(gòu)積極赴鄂馳援,派出醫(yī)療隊或者加入到當?shù)亟M織的公立醫(yī)療機構(gòu)隊伍中,奔赴一線;而武漢當?shù)氐纳鐣k醫(yī)機構(gòu),與公立醫(yī)療機構(gòu)合作承辦方艙醫(yī)療機構(gòu)或加入到當?shù)毓⑨t(yī)療機構(gòu)中發(fā)揮作用。
其四,發(fā)揮社會辦醫(yī)機構(gòu)強有力的整合資源能力,自身出資或挖掘社會力量捐贈防護物資和生活用品等。
其中,處在“風暴眼”的武漢亞心集團旗下的武漢亞洲心臟病醫(yī)院與武漢亞心總醫(yī)院(以下簡稱“武漢亞心”),成為社會辦醫(yī)中耀眼的明星,不僅得到了中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理孫春蘭以及當?shù)卣块T的高度認可,也充分展現(xiàn)出了社會辦醫(yī)的實力。
在疫情防控處于膠著對壘的緊要關(guān)頭,武漢亞心不僅擔負著發(fā)熱定點醫(yī)院防控的重任,而且主動提出將全部近400張床位拿出,用于接治患者。隨后,武漢亞心更是全面接管武漢第十個方艙醫(yī)院——沌口方艙醫(yī)院,與來自甘肅、廣西、黑龍江、內(nèi)蒙古、重慶、(國家)重慶救援隊的醫(yī)療團隊,總計600余名醫(yī)護人員共同為患者進行診療。
作為武漢唯一一家由民營醫(yī)院托管的方艙醫(yī)院,沌口方艙醫(yī)院自2月17日正式開始收治患者至3月8日休艙,累計收治患者990人,累計治愈出院702人,累計轉(zhuǎn)院288人,實現(xiàn)了患者零死亡、醫(yī)護人員零感染、安全生產(chǎn)零事故、治愈人員零回頭的目標。
此外,像李蘭娟院士代表的浙江樹蘭醫(yī)院,像武漢濟和醫(yī)院、武漢普仁醫(yī)院、武漢漢陽醫(yī)院、武漢武昌醫(yī)院等社會辦醫(yī)院都在第一時間投入到抗擊疫情第一線,武漢市商職醫(yī)院、武漢東苑中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢廣發(fā)腫瘤醫(yī)院、武漢瑞華醫(yī)院、武漢濟和醫(yī)院、武漢首佳耳鼻喉??漆t(yī)院、武漢太康醫(yī)院、武漢同人康中醫(yī)醫(yī)院等也先后被當?shù)馗骷壵饔脼槎c醫(yī)院。
外省的社會辦醫(yī)院,同樣第一時間都紛紛派出自己的援鄂醫(yī)療隊,積極投入這場面臨生死考驗的抗疫戰(zhàn)。根據(jù)廣西廣濟醫(yī)院集團總院長余小寶梳理,西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院、廣西玉林市桂南醫(yī)院、樹蘭(杭州)醫(yī)院、上海德濟醫(yī)院等社會辦醫(yī)機構(gòu)均踴躍請戰(zhàn)、熱血出征、奮戰(zhàn)在抗疫第一線。
另外,未能成行馳援武漢的社會辦醫(yī)機構(gòu)也紛紛盡其所能,也在以上述形式的一種或幾種為疫情做貢獻。
不難看出,社會辦醫(yī)在共克時艱、救治患病人群的“非常時期”,很好地完成了政府交辦的任務(wù)。毫無疑問,霧氣彌漫的護目鏡、臉部留下的口罩勒痕、汗水浸透的“戰(zhàn)衣”背后,并無身份和編制差別,只是參與形式的不同,他們都是白衣戰(zhàn)士。
新冠肺炎疫情的突然暴發(fā),也是考驗醫(yī)院能力的時刻。雖然社會辦醫(yī)各有特點,但他們都在充分發(fā)揮主觀能動性,盡其所能地為抗疫奉獻一份力量。
據(jù)武漢亞心總經(jīng)理葉紅回顧,在疫情初期,由于心血管患者急診情況較多,再加上新冠肺炎具有一定的潛伏期,武漢亞洲心臟病醫(yī)院作為發(fā)熱定點門診,醫(yī)院一方面保障急診手術(shù)的正常運行,一方面強化院內(nèi)感控,做好新冠肺炎篩查,發(fā)現(xiàn)疑似患者及時轉(zhuǎn)診到定點醫(yī)院。
2月初,隨著疫情發(fā)展,武漢亞心被確定為武漢市定點醫(yī)院,即刻騰出四五百張床位,專門接收新冠肺炎患者。據(jù)葉紅介紹,短短兩天內(nèi),醫(yī)院便完成了傳染病醫(yī)院特有的“三區(qū)兩通道”改造,僅3天,武漢亞心便收治了465名新冠肺炎患者,其中20%是重癥患者。
之后,隨著新冠肺炎疫情的發(fā)展,根據(jù)上級安排,武漢亞心本能地接下“軍令狀”,接管了沌口方艙醫(yī)院,“作為定點醫(yī)院接管方艙醫(yī)院,可以很好地保障方艙醫(yī)院的后續(xù)治療。”葉紅介紹,沌口方艙醫(yī)院是武漢市第一個利用暫時閑置的工業(yè)廠房建設(shè)的方艙醫(yī)院,建設(shè)面積6100余平方米,有5個病區(qū),開放床位996張。
“3天內(nèi)完成方艙醫(yī)院改造”“保障容納近千名患者、每天兩三百為患者服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員,還有多名后勤人員的方艙醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)”,可想而知,管理、統(tǒng)籌安排、資源調(diào)配、院內(nèi)感控的難度有多大。然而,在“一床難求”的疫情高峰期,沌口方艙醫(yī)院順利完成了收治確診患者、隔離傳染源的使命,打造了生命方艙、安全方艙、和諧方艙。
為了做好方艙醫(yī)院的救治工作,亞心醫(yī)院集團打出了漂亮組合拳。其一,亞洲心臟病醫(yī)院派出200名醫(yī)護人員和行政人員支持武漢亞心;其二,武漢亞心派出30多人的管理團隊,管理沌口方艙醫(yī)院;其三,建立標準化制度、標準化流程,然后統(tǒng)一按標準開展工作。葉紅自豪地說:“武漢亞心穩(wěn)扎穩(wěn)打完成了湖北抗疫指揮中心以及武漢指揮部的抗疫部署。”
而同在武漢的泰康同濟(武漢)醫(yī)院,則以另一種模式在抗疫。
泰康同濟(武漢)醫(yī)院,是由泰康保險集團與武漢同濟醫(yī)院合作管理的三級綜合醫(yī)院,原計劃3月份正式開業(yè)應(yīng)診,但考慮到醫(yī)護人員與治療床位均存在較大缺口的情況,醫(yī)院提前投入使用,被確定為“新冠肺炎確診病例治療點”。
據(jù)了解,根據(jù)抗疫需要,醫(yī)院迅速將原本定位的綜合醫(yī)院改造成傳染病醫(yī)院,設(shè)置了傳染病醫(yī)院專有的“三區(qū)兩通道”,并做了病床隔斷、生活冷熱水、電力、消防、污水處理等改造。在床位設(shè)置上,從原計劃提供860張床位,提升至1060張床位。疫情期間,不僅輕癥患者,很多重癥患者也在此得到了有效救治。
而遠在經(jīng)濟特區(qū)的深圳華僑醫(yī)院,雖然積極請愿支援武漢的計劃未能成行,但在人口倒掛、返程壓力大的深圳當?shù)兀M職盡責,守土一方。從疫情之初,成立防控疫情領(lǐng)導小組,取消春節(jié)休假,號召職工全員返崗,組織開展疫情防控知識技能培訓、演練到成為發(fā)熱定點門診,醫(yī)院始終盡職盡責,不遺余力。
1 深圳華僑醫(yī)院發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員核對患者信息。
2 沌口方艙醫(yī)院亞心團隊和各地醫(yī)療隊隊長合影。
3 深圳華僑醫(yī)院醫(yī)護人員在聯(lián)防聯(lián)控疫情卡口處為過往行人作檢查。
4 成都普瑞眼科員工正在進行消殺工作。
5 沌口方艙醫(yī)院的患者在醫(yī)務(wù)人員的防護服畫上櫻花、熱干面等圖案。
6 年三十上午,武漢普瑞眼科志愿者已在準備運輸發(fā)熱病人。
7 年三十上午,武漢普瑞眼科志愿者已在準備運輸發(fā)熱病人。
據(jù)深圳華僑醫(yī)院董事長廖志仁介紹,該院是深圳市49家發(fā)熱門診之一,也是社會辦醫(yī)中僅有的兩家設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)院。整個疫情期間,深圳華僑醫(yī)院一直在開診,承擔著新冠肺炎患者篩查工作,發(fā)現(xiàn)疑似患者,上報至深圳當?shù)氐亩c醫(yī)院——深圳市第三人民醫(yī)院。
同時,醫(yī)院承擔了轄區(qū)附近道路卡口的體溫檢測工作,采用三班倒24小時堅守。醫(yī)院下設(shè)的5家社康中心工作人員與社區(qū)工作人員、民警三位一體對社區(qū)進行全方位防控,為社區(qū)居家市民講述居家醫(yī)療觀察的必要性和重要性,同時進行健康宣教和心理輔導。
由于防控物資不在政府配發(fā)范圍內(nèi),深圳華僑醫(yī)院須自行克服物資緊缺問題,于是,多方聯(lián)系,醫(yī)院得到了廣東省僑聯(lián)和深圳市僑聯(lián)的物資支持,也得到了所在轄區(qū)龍崗區(qū)、平湖街道、平湖總工會、中國交通銀行深圳支行以及愛心企業(yè)的贊助援助。
“在這次抗疫中,為轄區(qū)上百萬居民與員工提供了醫(yī)療保障服務(wù)的同時,做到了院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員零感染?!绷沃救史Q。
而在這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭中,擁有18家醫(yī)院的普瑞眼科集團,不論是從戰(zhàn)“疫”防護復(fù)工,還是關(guān)懷員工、支持政府等方面,都發(fā)揮了重大的作用與價值。而且,“風暴眼”武漢當?shù)氐钠杖鹧劭坪汀帮L暴眼”外圍的普瑞眼科分別采取不同的舉措,奉獻出自己的一份力量。
據(jù)普瑞眼科醫(yī)院集團聯(lián)合創(chuàng)始人葉朝紅介紹,在“風暴眼”武漢當?shù)氐奈錆h普瑞眼科,積極配合市政府及衛(wèi)生健康委的車輛調(diào)度工作,員工從早到晚在一線運送發(fā)熱患者近百人,或投身九院發(fā)熱門診服務(wù)工作;得知醫(yī)院沒被征用,武漢普瑞院長轉(zhuǎn)率員工在慈善總會做志愿者,后11名醫(yī)護人員為3家養(yǎng)老院、1家隔離酒店提供全天候24小時專業(yè)醫(yī)療服務(wù),重點區(qū)域消殺工作長達半個月。
“風暴眼”外的各地抗疫前線,有的普瑞志愿者配合當?shù)卣块T對車輛出行人員進行體溫檢測、登記進出入人員信息,有的普瑞志愿者投身“社區(qū)疫情防控消殺隊”,對社區(qū)院落消毒殺菌數(shù)百次;有的普瑞醫(yī)院捐贈護目鏡、口罩、消毒用品等急需物資數(shù)萬件。而在眼科專業(yè)方面,各院及時開設(shè)了“微問診”義診平臺、近視防控公益課堂,開通了護理液等產(chǎn)品非接觸式郵寄服務(wù)。
同時,對于內(nèi)部員工,集團針對員工居家隔離、通勤工作期間的安全防護和心理健康,及醫(yī)院防控等方方面面,給出了明確的實操指導,并第一時間發(fā)布了告知書,鄭重承諾“不降薪、不裁員”,每周還為已復(fù)診的員工發(fā)放口罩,提供愛心午餐等。暖心的是,在濟南戰(zhàn)“疫”后方,院長員工自掏腰包,購買蔬菜、水果、扒雞各百余箱,為16個“留守”醫(yī)院的眼疾兒童家庭歡度春節(jié),為一線抗疫醫(yī)護家屬送去溫暖。
記者還注意到,不少社會辦醫(yī)機構(gòu)敏銳地察覺到“疫情使人們的觀念、行為習慣發(fā)生變化”,于是紛紛上線開通網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)上問診、線上答疑、短視頻科普、直播課堂等舉措,積極探索醫(yī)療行業(yè)面向普通大眾的全新高效的信息交互方式與服務(wù)。
凡此種種,不難看出,雖然這次疫情給社會辦醫(yī)提供的表現(xiàn)機會并不多,但社會辦醫(yī)也是重要的一支抗疫力量。
同時,各地醫(yī)院協(xié)會也發(fā)揮著重要的組織和引導作用。其中,四川省社會辦醫(yī)醫(yī)院協(xié)會按照“三聯(lián)系”的工作思路,即“聯(lián)系政府、聯(lián)系會員、聯(lián)系企業(yè)/社會”,充分發(fā)揮組織橋梁、紐帶作用,遵循疫情防控屬地化管理原則,主動作為,協(xié)調(diào)調(diào)動一切社會力量,投入到抗疫大戰(zhàn)中。
歷經(jīng)數(shù)月的震蕩,疫情取得階段性成果,但未來疫情可能成為常態(tài)。在做好防控的同時,盡快恢復(fù)正常醫(yī)療服務(wù)能力,是醫(yī)療機構(gòu)的眾望所歸。如何快速科學恢復(fù)常態(tài)醫(yī)療秩序,確保復(fù)工防疫“雙戰(zhàn)雙贏”,成為各醫(yī)療機構(gòu)關(guān)注的焦點。社會辦醫(yī)機構(gòu)也紛紛布局,作出不
在復(fù)工復(fù)產(chǎn)階段,既要抓疫情防控,又要保障非新冠肺炎患者得到及時治療,且必須兩手抓、兩手都要硬。少探索和思考。
3月2日,沌口方艙醫(yī)院漸漸休艙,考慮到心血管疾病需要接受正常治療,武漢亞心醫(yī)院逐步復(fù)工復(fù)產(chǎn),并為此做了大量的準備工作。據(jù)葉紅介紹,第一,嚴格消殺、消毒;把握入院關(guān)、手術(shù)關(guān)、出院關(guān)等各個關(guān)口,保障第一時間篩選出疑似新冠肺炎患者,避免進入病房。
第二,根據(jù)不斷更新的新冠肺炎患者診療標準,醫(yī)院對所有醫(yī)護人員反復(fù)培訓。葉紅強調(diào),傳染性疾病防控不是某科室的問題,是醫(yī)院層面的工作,需要從宏觀到微觀多重重視,需要包括后勤人員、保潔人員在內(nèi)的每位醫(yī)務(wù)人員掌握防控措施。
第三,科學防控,保障醫(yī)護人員零感染。復(fù)工階段,每位醫(yī)護人員上崗前進行血象、CT和核酸等篩查,保障上崗工作人員是健康的。
她表示,院內(nèi)感染無小事。尤其是在復(fù)工復(fù)產(chǎn)階段,既要抓疫情防控,又要保障非新冠肺炎患者得到及時治療,且必須兩手抓、兩手都要硬。她認為,醫(yī)院應(yīng)做到重視,而不恐懼,以科學的流程、科學防范,保障每一個環(huán)節(jié)的安全。
在她看來,無論是公立醫(yī)療機構(gòu)還是社會辦醫(yī)機構(gòu),均應(yīng)通過此次抗疫,反思問題、總結(jié)經(jīng)驗,不斷完善,以提高醫(yī)院戰(zhàn)斗能力和綜合能力。而戰(zhàn)斗能力和綜合能力的提升,醫(yī)療機構(gòu)需要找準自身業(yè)務(wù)重點,打響品牌之戰(zhàn)?!爸挥嗅t(yī)療服務(wù)品質(zhì)好、療效顯著等業(yè)務(wù)能力提升了,醫(yī)院的口碑、品牌才會提升,患者的好感度和信任度才會隨之提高,市場占有率才能增大,也才能在公共衛(wèi)生事件中承擔起責任和義務(wù)。”
葉朝紅也表示,醫(yī)院將進入常態(tài)化防疫,首先要立足于本院,進一步固化和繼承院內(nèi)防疫工作,優(yōu)化調(diào)整內(nèi)部接診流程,從醫(yī)療物資、防護物資、人員配備,乃至宣傳等方面充分準備,以消除患者的恐慌心理,讓患者感覺來院是安全可靠的。同時,他也強調(diào)“打鐵也要自身硬”,積極配合國家的醫(yī)改政策方針,逐步提升老百姓對民營醫(yī)療機構(gòu)的信任。
除了在復(fù)工復(fù)產(chǎn)階段布局自救、向前進化外,不少醫(yī)院管理者表示,醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略要在疫后重新制定,且各模塊的定位邏輯也在悄然發(fā)生變化,醫(yī)院管理者正蓄意在“危機和新的需求噴薄而出之際”,實現(xiàn)管理迭代升級。
據(jù)廖志仁介紹,由于疫情原因,深圳華僑醫(yī)院首先明確了今年整個醫(yī)院的發(fā)展方向。其一,把更多資源下沉到醫(yī)院下屬的5家社康中心,通過社康中心與轄區(qū)內(nèi)的居民、廠礦企業(yè)等建立一個密切的醫(yī)療服務(wù)合作關(guān)系。其二,在保持小綜合的基礎(chǔ)上,進一步突出特色,從而使醫(yī)院的業(yè)務(wù)盡快恢復(fù)到正常軌道。他舉例道,醫(yī)院的手外科是國家的臨床重點??疲t(yī)院將以此為依托,做精做優(yōu)骨科系統(tǒng)。其三,考慮到深圳尚沒有一家老年病醫(yī)院,該院將利用院內(nèi)的床位優(yōu)勢,發(fā)力現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學建設(shè),將醫(yī)院原有的康復(fù)科與老年疾病結(jié)合在一起。
武漢亞洲心臟病醫(yī)院體外循外團隊監(jiān)測患者體征。
在后疫情時代,“補短板、強能力、抓機遇”成為業(yè)界普遍認同的觀點。
廖志仁從如何抵抗不可預(yù)知的風險角度,思考了很多。他認為,第一,社會辦醫(yī)應(yīng)該讓自己的醫(yī)療機構(gòu)在所在區(qū)域的服務(wù)半徑內(nèi),贏得政府和群眾的信賴、信任。這就要求醫(yī)療機構(gòu),看好病,做好服務(wù)。這就需要民營醫(yī)療機構(gòu)做到第二點,即不斷加強自身的內(nèi)涵建設(shè),提升自身的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,注重人才培養(yǎng)?!坝袃?yōu)秀的醫(yī)護人員,才能提供更好的醫(yī)療服務(wù)”。第三,醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)該廉潔自律,引進規(guī)范,用心去經(jīng)營。第四,重視管理,做到開源節(jié)流,控制成本。
趙淳發(fā)表了類似觀點,疫情沖擊后,對不少社會辦醫(yī)機構(gòu)來說,生存成為管理者和投資者的首要課題。他建議,管理者和投資者冷靜捋一捋自身的經(jīng)營能力和現(xiàn)金流?!艾F(xiàn)金流比較差的機構(gòu)在此次疫情中日子很不好過?!蓖瑫r,一些民營醫(yī)療機構(gòu)借機練內(nèi)功,提升自己能力,重新思考定位,為生存下來后的后續(xù)發(fā)展做好準備?!凹扔屑夹g(shù)能力,又有充足的現(xiàn)金流,才能活下來,且有后勁?!?/p>
四川省醫(yī)院協(xié)會副會長、四川省社會辦醫(yī)分會會長、中國醫(yī)院協(xié)會民營醫(yī)院分會副會長景秀京則建議,在后疫情時代,彌補硬件設(shè)施的短板,按照國家政策、衛(wèi)生學的要求,設(shè)計物理空間;順應(yīng)智慧醫(yī)療、智能醫(yī)院的大勢,彌補信息化之后的短板;重視等級評審、人才隊伍建設(shè)、學科建設(shè)、科研項目等強自身、練內(nèi)功,提升醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),提高解決復(fù)雜問題的能力。
同時,她指出,疫情大考,對民營醫(yī)療機構(gòu)既是機遇,又是挑戰(zhàn)。“機遇在于,疫情對全民進行了生命教育,其引發(fā)的健康消費重視度的增強,將會成為下一輪健康消費市場的增長點,使得健康服務(wù)業(yè)大趨勢向好。挑戰(zhàn)在于,重大公共衛(wèi)生事件后,國家可能會增加對公立醫(yī)療機構(gòu)的資金、規(guī)模投入,社會辦醫(yī)機構(gòu)可能面臨新一輪的人才虹吸?!?/p>
中美醫(yī)療集團總裁郭華偉在3月中旬的一場直播會議中表明,在復(fù)工復(fù)產(chǎn)甚至是后疫情時代,民營醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)做到自信、他信、眾信。其中,自信,即醫(yī)院自律、對管控防控不放松;他信,則強調(diào)讓患者相信到醫(yī)院是安全的;眾信,則是期待政府和社會各界,給予社會辦醫(yī)更多的成長空間,而社會辦醫(yī)機構(gòu)自身要硬,通過關(guān)口前移的預(yù)防,贏取復(fù)蘇的時間和空間。
同時,他們也紛紛發(fā)出了自己的呼吁。廖志仁反映,從國家到省區(qū)市對復(fù)工復(fù)產(chǎn)均出臺了一些優(yōu)惠政策,但很多政策與民營醫(yī)療機構(gòu)搭不上。如,對企業(yè)的復(fù)產(chǎn)優(yōu)惠條件,民營醫(yī)療因定位模糊,未明確是否納入其中?!懊駹I醫(yī)療機構(gòu)既不算實體經(jīng)濟,也沒有明確屬于公共產(chǎn)品、公共服務(wù)”,他希望政府能進一步明確社會辦醫(yī)的性質(zhì)、定位。
而北京和睦家醫(yī)院醫(yī)療總監(jiān)孫芾則呼吁,多點執(zhí)業(yè)能盡快放開。因為疫情期間,停止多點執(zhí)業(yè),每個醫(yī)生只能在第一注冊地點開診,導致集團內(nèi)部無法正常開診。
最后,趙淳總結(jié),我國社會辦醫(yī)事業(yè)的發(fā)展與強大需每家社會辦醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量加速提升和服務(wù)量大幅提高,這是惟一路徑。這次疫情更證明了這條必由之路的正確與重要性。
綜上所述,疫情讓大家看到了社會辦醫(yī)者的擔當,但社會辦醫(yī)是一條道阻且長的路,需要專業(yè)實力、品牌文化,以及社會認同與接納。