柏承志
(山東省淄博市淄川區(qū)楊寨衛(wèi)生院,山東 淄博 255185)
多囊卵巢綜合征屬于育齡婦女高發(fā)性疾病,該病癥主要由患者排卵功能喪失或紊亂以及雄性激素水平較高等因素所致,患有此病后患者將在臨床上出現(xiàn)不孕、脫發(fā)、月經(jīng)紊亂、肥胖等臨床癥狀,以往臨床上多以西藥來治療該病癥,此種治療方式產(chǎn)生效果不佳,中醫(yī)治療可以以辨證施治理念對患者針對性采取治療干預(yù)措施,經(jīng)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明[1],補(bǔ)腎活血中藥配合于艾灸對于此病癥的治療效果較優(yōu)。
將2017年5月~2018年5月期間本院收治的60例多囊卵巢綜合癥患者隨機(jī)分為對照組與研究組各30例,所有患者均符合西醫(yī)多囊卵巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)及中醫(yī)腎虛血瘀證型,已排除研究前3個(gè)月內(nèi)服用過激素類藥物的患者?;举Y料:對照組中平均年齡為(32.5±4.7)歲,平均病程(2.5±0.9)年;研究組中平均年齡為(32.6±4.4)歲,平均病程(2.7±0.6)年,各一般資料無差異,P>0.05。
給予對照組患者去氧孕烯炔雌醇片及二甲雙胍進(jìn)行治療,即給予患者0.15 mg的去氧孕烯炔雌醇片進(jìn)行口服,每日1次;給予患者0.5 g的二甲雙胍進(jìn)行口服,每日3次。研究組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施歸腎丸合桃紅四物湯配合艾灸治療,(1)歸腎丸合桃紅四物湯:該湯劑由20 g的熟地、菟絲子、山藥;15 g的杜仲、當(dāng)歸、枸杞子;10 g的川芎、桃仁;5 g的紅花組成。加減治療:若患者合并出現(xiàn)神疲乏力及納呆癥狀時(shí),加用黨參、陳皮及白術(shù);若患者合并出現(xiàn)夜尿及腰酸癥狀時(shí),加用覆盆子、桑寄生以及續(xù)斷。將上述藥物煎煮1 h后將藥液倒出,再在藥渣中加入純凈水進(jìn)行煎煮,40 min后倒出藥液,將2次藥液進(jìn)行混合后早晚服,每日1劑。(2)艾灸:在氣海、血海、關(guān)元、足三里及三陰交穴位上行艾條懸灸法,熱度以患者皮膚最大耐受度為主,每次20 min,每日1次。
兩組患者共接受治療2療程,每個(gè)療程1個(gè)月。
對兩組患者的治療后的性激素進(jìn)行觀察。
P值用SPSS 22.0軟件計(jì)算,計(jì)量資料用(±s)表示,用t計(jì)算,統(tǒng)計(jì)學(xué)差異評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)為:P<0.05。
研究組患者治療后的性激素水平明顯優(yōu)于對照組,P<0.05,見表1。
表1 治療后性激素水平比較(±s)
表1 治療后性激素水平比較(±s)
注:與對照組相比,*P<0.05
組別 n 黃體生成素(IU/L)促卵泡生成素(IU/L)血清雌二醇(pg/mL) 總睪酮(nmol/L)對照組 30 13.49±3.61 5.88±1.91 59.50±8.84 2.31±1.13研究組 30 10.64±2.51* 4.81±1.24* 65.85±9.36* 1.82±0.41*
多囊卵巢綜合征被中醫(yī)學(xué)歸屬為不孕以及閉經(jīng)的范疇,臨床上常見的證型包括有腎虛血瘀證型、痰濕阻滯證型以及肝經(jīng)濕熱證型等,此次研究主要涉及證型為腎虛血瘀證,腎為女子孕育根本,腎虛將導(dǎo)致機(jī)體脈絡(luò)瘀滯,血?dú)獠粫?,歸腎丸合桃紅四物湯中的枸杞以及熟地具有養(yǎng)陰固腎的功效;杜仲以及菟絲子具有安胎補(bǔ)腎的功效;川芎及當(dāng)歸具有補(bǔ)氣活血以及止痛調(diào)經(jīng)的功效;紅花以及桃仁具有活血化瘀的功效,且將現(xiàn)代藥理學(xué)證實(shí)熟地還將提高機(jī)體免疫力;菟絲子可改善女性的內(nèi)分泌紊亂現(xiàn)象;杜仲可提高女性的生殖能力[2]。艾灸療法具有溫經(jīng)活絡(luò)、滋陰驅(qū)寒以及補(bǔ)氣益氣的作用,此次艾灸治療中所涉及關(guān)元及足三陰穴可起到調(diào)節(jié)月經(jīng)以及補(bǔ)腎活血的功效;足三里及氣海具有健脾化濕以及補(bǔ)腎益精的功效;血海具有活血調(diào)經(jīng)以及補(bǔ)腎暖宮的功效,將此療法與歸腎丸合桃紅四物湯配合實(shí)施可有效提高多囊卵巢綜合征治療效果。