（湘潭醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院，湖南 湘潭 411104）

護(hù)理專業(yè)的實訓(xùn)教學(xué)與護(hù)生的實踐操作能力息息相關(guān)，所以實訓(xùn)教學(xué)的方法、質(zhì)量以及效率極為重要，但傳統(tǒng)教學(xué)方法存在一定缺陷，比如創(chuàng)新程度不夠、方式方法不靈活以及僅注重理論教育等，這都會使教學(xué)效果無法達(dá)到預(yù)期，影響護(hù)生今后的臨床護(hù)理工作，所以，何種醫(yī)療教學(xué)方法更具有合理性及科學(xué)性，是目前急需研究的問題。程序教學(xué)法由美國心理學(xué)家提出，該方法的基礎(chǔ)為基礎(chǔ)教學(xué)大綱，通過一定的更改和完善后形成程序教學(xué)的方法及教材，在護(hù)理專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)用程序教學(xué)可充分調(diào)動學(xué)生的積極性及主動性，提高其學(xué)習(xí)興趣及效率[1]。為了證明程序教學(xué)法的應(yīng)用價值，本文研究了該方法在護(hù)理專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)中的實施效果。

一、資料與方法

（一）研究資料

110 例研究對象均為我校2018 級護(hù)理專業(yè)學(xué)生，實施分組抽簽之后研究組55 名學(xué)生中有12 名男生，43 名女生，年齡區(qū)間在17 至21 歲之間，均值為（19.64±0.32）歲；參照組55 名學(xué)生中有9 名男生，46 名女生，年齡區(qū)間在17 至23 歲之間，均值為（19.72±0.33）歲。于統(tǒng)計學(xué)軟件中分析研究組及參照組學(xué)生的基礎(chǔ)研究資料，P>0.05 說明組間數(shù)據(jù)的差異無顯著性。

（二）研究方法

所有學(xué)生都實施常規(guī)實訓(xùn)教學(xué)，研究組護(hù)生同時應(yīng)用程序教學(xué)法。首先，需設(shè)計程序教學(xué)的方法。將研究組學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)小組劃分，由護(hù)士長及教學(xué)主任實施該步驟。其次，定期開展講座培訓(xùn)教師程序教學(xué)法的目的、意義、實施方法以及效果，指導(dǎo)教師設(shè)計教學(xué)方法，保證方案以教學(xué)大綱為基礎(chǔ)，并與實際醫(yī)學(xué)護(hù)理工作及學(xué)生情況相結(jié)合，程序教學(xué)計劃中除了需要包含教學(xué)方法和流程，還應(yīng)制定評分規(guī)則對學(xué)生學(xué)習(xí)效果予以檢驗和評價。在入學(xué)初期，需要教師檢測學(xué)生成績，包括實踐能力以及理論知識掌握程度，然后以其評分結(jié)果為基礎(chǔ)對教學(xué)方案進(jìn)行改良，使其符合學(xué)生能力基礎(chǔ)及知識程度。由此方法制定的學(xué)習(xí)程序適合每個學(xué)生的具體情況，在實訓(xùn)教學(xué)中教師可與學(xué)員互相配合，引導(dǎo)其自主學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容，教師從旁指導(dǎo)，及時糾正學(xué)生錯誤，學(xué)生在遇到問題及困難的時候，可向教師求助。為提高學(xué)習(xí)效率，保證學(xué)生能夠充分了解實訓(xùn)知識內(nèi)容及具體操作步驟，護(hù)生的自學(xué)進(jìn)度可在評估自身學(xué)習(xí)能力的基礎(chǔ)上實施，逐步學(xué)習(xí)由易到難的各個護(hù)理技能。若學(xué)生具有較強(qiáng)的學(xué)習(xí)能力及較高的自學(xué)效率，可在學(xué)習(xí)完全部程序教學(xué)內(nèi)容之后，對知識進(jìn)行溫習(xí)和深入理解，若學(xué)生自學(xué)效率較低，則需要反復(fù)練習(xí)還不熟練的程序內(nèi)容，保證所有技能都能夠充分理解，并全部熟練掌握。

（三）評價方法

護(hù)士長及教學(xué)主任評估兩組護(hù)生基礎(chǔ)護(hù)理指標(biāo)及?？谱o(hù)理指標(biāo)各五項，還有操作前后評估分?jǐn)?shù)，然后根據(jù)結(jié)果適當(dāng)調(diào)整程序教學(xué)方法。

（四）統(tǒng)計學(xué)處理

整理、評估、總結(jié)兩組護(hù)生考核分?jǐn)?shù)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示計量資料，并在統(tǒng)計分析軟件中實施t 檢驗，本次使用軟件為SPSS 21.0，若檢驗后P＜0.05，則證明統(tǒng)計學(xué)意義有顯著性存在，若P>0.05 則表明統(tǒng)計學(xué)意義不明顯。

二、結(jié)果

研究組患者基礎(chǔ)護(hù)理分?jǐn)?shù)、?？谱o(hù)理分?jǐn)?shù)、操作前后評估分?jǐn)?shù)均比參照組高，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析對比，P＜0.05，差異的統(tǒng)計學(xué)意義存在顯著性，且具有參考價值。

表1 分析不同小組護(hù)生考核分?jǐn)?shù)

三、討論

在護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)用程序教學(xué)法，可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)法存在的缺陷。比如，傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師傳授知識為主，并不重視學(xué)生的學(xué)習(xí)方法，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效率低下，教學(xué)效果不高。而應(yīng)用程序教學(xué)模式可提高學(xué)生的自學(xué)能力，調(diào)動其學(xué)習(xí)興趣及積極性，進(jìn)而提升教學(xué)質(zhì)量以及效率[2]。

資料的廣泛收集及制定教學(xué)方法是程序教學(xué)中教師編制程序的主要環(huán)節(jié)，通過收集資料，教師可了解學(xué)生的特性、學(xué)習(xí)能力以及存在的問題，從而設(shè)計符合其特點的程序教學(xué)方法，其次，教師可詳細(xì)了解學(xué)生每次學(xué)習(xí)的情況，從實際操作中總結(jié)程序教學(xué)的劣勢，通過修改、完善及補(bǔ)充逐步提升程序教學(xué)的效果。除此之外，程序教學(xué)還可以使學(xué)生的主觀能動性得到充分發(fā)揮，并在學(xué)習(xí)過程中使自身解決及分析問題的能力有所提高，保證護(hù)生充分掌握護(hù)理技術(shù)操作技巧[3]。相對于傳統(tǒng)教學(xué)模式，程序教學(xué)法操作簡便并且效果良好，有助于護(hù)理教學(xué)方法的改革和完善。

總之，在護(hù)理實訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)用程序教學(xué)法可顯著提高護(hù)生實踐操作能力及自學(xué)能力，對教學(xué)質(zhì)量的改善有重要意義。