安素葦 孔陽

（1.山東省青島第二衛(wèi)生學(xué)校 山東 青島 266300；2.青島巖康科技集團(tuán)有限公司 山東 青島 266300）

引言

高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓可由自身免疫性病變?cè)斐?，也與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。本次參與高血壓慢病管理人數(shù)是60人，隨機(jī)分組，分為觀察組以及對(duì)照組，觀察組是31人，對(duì)照組29人，觀察組使用的是“互聯(lián)網(wǎng)＋”全程慢病管理模式，對(duì)照組高血壓患者采用常規(guī)慢病管理模式，經(jīng)過分析，兩組患者的基本資料無明顯差異（P＞0.05)，可以進(jìn)行對(duì)比，通過兩組管理情況的比較，進(jìn)而了解兩組患者在高血壓慢病管理的實(shí)施效果。

1 高血壓疾病的簡單概述

高血壓的癥狀因人而異，早期無明顯癥狀。人在短期內(nèi)勞累過度、情緒波動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)血壓升高，這種血壓升高不屬于病癥，但是血壓升高可以有效監(jiān)測高血壓病情。早期高血壓常見的癥狀有頭暈、頭痛、頸項(xiàng)板緊、疲勞、心悸等。緩進(jìn)型高血壓早期無明顯癥狀，病情發(fā)展緩慢且病程較長，有時(shí)甚至可潛伏數(shù)十年。緩進(jìn)型高血壓常見的臨床癥狀有頭痛、頭暈、肢體麻木、心悸、乏力等，不同的人還會(huì)出現(xiàn)不同程度的注意力不集中和記憶力減退，老年患者較容易出現(xiàn)夜尿增多，但也不排除年輕人會(huì)出現(xiàn)這種癥狀[1]。

2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)慢病管理模式，管理過程有血壓測量，病情評(píng)估，藥物管理，運(yùn)動(dòng)管理，飲食管理等，另外，還對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康教育，使其了解到高血壓治療的相關(guān)知識(shí)，便于患者對(duì)于自身疾病了解，并積極配合醫(yī)生治療[2]。

觀察組主要采用的是“互聯(lián)網(wǎng)+”全程慢病管理模式。由于高血壓是全身性的危害，患有高血壓容易傷血管，血壓增高會(huì)導(dǎo)致血管和血管壁增厚，長時(shí)間可造成血管受損；可使心臟受損，患者心腔壓力升高，造成心機(jī)肥厚，使心機(jī)供血不足，從而導(dǎo)致心力衰竭、呼吸困難、心悸等情況。

方案制定以及調(diào)整。管理人員可以按照患者本人疾病發(fā)展實(shí)際，制定與之對(duì)應(yīng)的飲食以及運(yùn)動(dòng)方案，并通過互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，與高血壓患者或是家屬互動(dòng)，了解方案具體落實(shí)情況。與此同時(shí)，管理人員可以依據(jù)互聯(lián)網(wǎng)軟件后臺(tái)監(jiān)測患者病情，將監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行上傳，軟件后臺(tái)對(duì)于患者本人數(shù)據(jù)調(diào)劑以及研究后，對(duì)于方案實(shí)施科學(xué)調(diào)整。管理人員對(duì)于不懂得軟件應(yīng)用的患者可以提供服務(wù)，可以指導(dǎo)其正確使用數(shù)據(jù)檢測儀，使患者學(xué)會(huì)觀察數(shù)據(jù)，了解軟件的應(yīng)用過程，并通過數(shù)據(jù)，告知患者日常生活中良好飲食以及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣培養(yǎng)的重要性，提醒患者需及時(shí)改善自身不良習(xí)慣。之后重新評(píng)估，調(diào)整方案，跟蹤指導(dǎo)患者，使其了解日常生活護(hù)理需注意的相關(guān)事項(xiàng)，增強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)+全程慢病管理效果[3－5]。

3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS 19.0軟件對(duì)兩組患者不同管理情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料利用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料檢驗(yàn)利用t表示，若兩組管理結(jié)果比較后P＜0.05，則表明兩組管理之間存在較大差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4 結(jié)果

經(jīng)過對(duì)兩組患者使用不同管理模式，了解半年后兩組患者的血壓降幅情況。管理前，舒張壓以及收縮壓無明顯差異；管理半年后，觀察組患者的舒張壓明顯高于對(duì)照組，兩組舒張壓存在較為顯著的差異(P＜0.05)。管理半年后，觀察組采用的管理模式收縮壓低于對(duì)照組，兩組的觀察結(jié)果存在較大差距(P＜0.05)。

表1 兩組患者的血壓控制情況

5 結(jié)語

“互聯(lián)網(wǎng)+”全程慢病管理是新時(shí)代出現(xiàn)的一種新型管理模式，通過大數(shù)據(jù)、智能設(shè)備以及云服務(wù)，將其慢病管理方式契合，形成線上與線下結(jié)合慢病管理模式?，F(xiàn)階段很多疾病的管理應(yīng)用本管理模式，其彌補(bǔ)了傳統(tǒng)的管理模式中存在管理缺陷，可以與患者進(jìn)行線上互動(dòng)，了解患者疾病恢復(fù)具體情況，并進(jìn)行記錄，追蹤患者的病情發(fā)展，并制定合適的治療方案，將其用于治療高血壓中，可以將患者本人的血壓控制在在一定范圍之內(nèi)。從研究結(jié)果就可以發(fā)現(xiàn)，利用“互聯(lián)網(wǎng)+”全程慢病管理模式，高血壓的控制效果更好。