紀煒煒 如皋市人民醫(yī)院

隨著我國醫(yī)療體系和醫(yī)療衛(wèi)生制度的不斷深入與完善，各大醫(yī)院在實施工作的過程中也需要加強對自身的內(nèi)部管理。部分醫(yī)院在收費管理方面往往存在著一系列的問題和漏洞，包括收退費流程不完整、費用賬目清算不及時、收費不夠信息化等問題，從而對醫(yī)院的收費管理工作的效率造成影響。醫(yī)院在發(fā)展的過程中，必須要建立一個健全完善的收費管理制度,加強對醫(yī)院收費的稽核與監(jiān)督，從而保證醫(yī)院的收費管理工作能夠高效運行。

一、醫(yī)院在收費管理過程中存在的問題

醫(yī)院的收費處作為醫(yī)院的主要資金來源，對醫(yī)院的發(fā)展有著十分重要的作用和影響，醫(yī)院在進行內(nèi)部管理的過程中，必須要加強對醫(yī)院的收費管理。但目前大部分醫(yī)院在進行收費管理的過程中都存在著一部分問題和漏洞，也沒有及時有效的采取稽核方法進行解決和處理，從而導致醫(yī)院的部分資金出現(xiàn)流失的狀況。因此，下面就針對醫(yī)院在收費管理過程中存在的問題展開具體的論述。

（一）收費員的整體素質(zhì)和能力較低

隨著我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展，對各個醫(yī)院收費人員的綜合素質(zhì)和專業(yè)技能也有了更高的要求，但目前大部分醫(yī)院的收費處都存在著收費員的專業(yè)素質(zhì)和能力不高的現(xiàn)象。有一部分工作人員在組織收費工作的過程中，容易出現(xiàn)懶惰、散漫以及工作不認真的現(xiàn)象，甚至一部分收費人員還沒有能夠有效地掌握收費工作的具體操作方法和流程，從而導致整個收費工作的效率十分低下。同時部分醫(yī)院的收費人員沒有對收費工作引起重視，缺乏參與工作的積極性，在后期也沒有能夠認真的對收費結(jié)果進行核算和清查，從而導致醫(yī)院出現(xiàn)資金流失的現(xiàn)象，損害醫(yī)院的利益。

（二）醫(yī)療保險系統(tǒng)和醫(yī)院的收費結(jié)算系統(tǒng)運行存在偏差

隨著科學技術的發(fā)展，目前各個醫(yī)院已經(jīng)開始實施數(shù)字化的收費管理系統(tǒng)和結(jié)算系統(tǒng)，同時也建立起了單獨的醫(yī)療保險系統(tǒng)。但由于醫(yī)院沒有對醫(yī)療保險系統(tǒng)以及收費結(jié)算系統(tǒng)進行有效的優(yōu)化和完善，導致居民們在讀取醫(yī)保卡的時候往往出現(xiàn)卡頓、錯誤的現(xiàn)象，甚至還有部分居民的醫(yī)?？ㄐ畔⒊霈F(xiàn)泄露的現(xiàn)象，從而對醫(yī)院的數(shù)據(jù)接口結(jié)算系統(tǒng)造成影響和阻礙。由于醫(yī)院的醫(yī)療保險系統(tǒng)以及收費結(jié)算系統(tǒng)在運行的過程中存在著故障和偏差，從而不僅會加大醫(yī)院收費處的工作難度和強度，還會對醫(yī)院收費工作的質(zhì)量和效率造成影響。

二、醫(yī)院收費的管理與稽核方法

上述已經(jīng)提到了醫(yī)院在收費管理過程中存在的問題，主要有兩個方面的內(nèi)容：收費員的整體素質(zhì)和能力較低、醫(yī)療保險系統(tǒng)和醫(yī)院的收費結(jié)算系統(tǒng)運行存在偏差。要想有效提高醫(yī)院收費工作的質(zhì)量和效率，就必須要采取正確的管理與稽核方法對上述存在的問題進行解決和處理。因此，下面就針對醫(yī)院收費的管理與稽核方法進行研究和分析。

（一）建立和完善醫(yī)院的收費管理制度

醫(yī)院在對收費處進行管理和稽核的過程中，必須要建立和完善醫(yī)院的收費管理制度，包括對醫(yī)院收退費流程的完善以及實行日清日結(jié)制度。醫(yī)院收費處在收取門診費、住院費、手術費的過程中，需要針對各項費用的明細與藥房以及各科室進行核對，要有效的保證費用收取的正確性，避免出現(xiàn)漏收、多收的現(xiàn)象。同時在每天的收費工作結(jié)束之后，收費人員都必須要對每天所收的金額進行核對和清算，要保證所收的金額與票據(jù)上的數(shù)額一致。在發(fā)現(xiàn)收費金額出現(xiàn)錯誤時，也要及時進行上報，要保證現(xiàn)金的安全性和穩(wěn)定性，避免出現(xiàn)資金流失的現(xiàn)象。

（二）建立崗位責任制，明確工作職責

為了避免醫(yī)院收費人員出現(xiàn)工作不認真、懶惰、態(tài)度不積極等問題出現(xiàn)，醫(yī)院必須要建立起崗位責任制，要明確每一個收費人員的工作職責，避免出現(xiàn)問題時沒有人負責的狀況。收費處必須要為每一個工作人員安排具體的工作，包括對收費系統(tǒng)的操作、日常的核算、票據(jù)的打印保管等，每一項工作都要落到具體的收費人員頭上。同時還要明確工作人員的責任、權(quán)限等，提高工作人員的責任心和積極性。

（三）加強對醫(yī)院收費處的監(jiān)督和管理

醫(yī)院在對收費處進行管理和稽核的過程中，還需要加強對醫(yī)院收費處的監(jiān)督和管理。醫(yī)院收費處作為醫(yī)院資金來源的主要途徑，每天都會有大量的資金來往，因此，醫(yī)院必須要加強對掛號處、住院部以及門診部收費處的監(jiān)督。在日常的收費工作結(jié)束之后，醫(yī)院必須要對醫(yī)院的各項資金來源進行清算和檢查，避免出現(xiàn)資金流失的現(xiàn)象。同時加強對收費處的監(jiān)督和管理，還能夠有效的規(guī)范收費人員的行為，避免收費人員出現(xiàn)偷懶、態(tài)度不認真等現(xiàn)象。

三、總結(jié)

綜上所述，醫(yī)院收費的管理與稽核方法主要有三個方面的內(nèi)容：建立和完善醫(yī)院的收費管理制度；建立崗位責任制，明確工作職責；加強對醫(yī)院收費處的監(jiān)督和管理。醫(yī)院的收費處對醫(yī)院的日常發(fā)展具有十分重要的作用和影響，因此，必須要加強對醫(yī)院收費的管理和稽核，從而有效地保證醫(yī)院資金的安全性和穩(wěn)定性，從而促進醫(yī)院實現(xiàn)更好的發(fā)展。