張駿艷 郭 巖 馬俊婷 李維祖 尹艷艷

（安徽醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院藥理學(xué)教研室，安徽 合肥 230032）

留學(xué)生教育是我國(guó)高等教育的一個(gè)重要組成部分，我校自2010 年開(kāi)始招收來(lái)華留學(xué)生，進(jìn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)， 畢業(yè)后授予臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位（MBBS，Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery）。其中，在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)授課階段，《藥理學(xué)》作為一門(mén)橋梁性學(xué)科顯得尤為重要，它架起了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁，為臨床合理用藥提供了理論基礎(chǔ)。 而來(lái)華留學(xué)生的藥理學(xué)教學(xué)有別于中國(guó)學(xué)生的教學(xué)過(guò)程，運(yùn)用單一的評(píng)價(jià)方式不利于教學(xué)評(píng)價(jià)和考核，因此形成性評(píng)價(jià)在來(lái)華留學(xué)生藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用是勢(shì)在必行的。 科學(xué)、合理的評(píng)價(jià)方法不僅客觀地評(píng)估留學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，提高學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，對(duì)教學(xué)也能起到積極的促進(jìn)作用[1]。

1 形成性評(píng)價(jià)實(shí)施的必要性

形成性評(píng)價(jià)（Formative Evaluation）是通過(guò)診斷教育方案或計(jì)劃、教育過(guò)程與活動(dòng)中存在的問(wèn)題，為正在進(jìn)行的教育活動(dòng)提供反饋信息，以提高實(shí)踐中正在進(jìn)行的教育活動(dòng)質(zhì)量的評(píng)價(jià)[2]。

首先，來(lái)華留學(xué)生群體不同于中國(guó)學(xué)生群體，他們?cè)谥袑W(xué)階段接受的教育教學(xué)方式較為靈活和松散，相應(yīng)的其自律性也較差，上課時(shí)存在遲到、早退等現(xiàn)象。如果只用終結(jié)性評(píng)價(jià)對(duì)來(lái)華留學(xué)生進(jìn)行衡量和評(píng)價(jià)，則有失公允，也起不到調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的目的。

其次，來(lái)華留學(xué)生來(lái)到中國(guó)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的最終目標(biāo)是回到生源地所在國(guó)家，通過(guò)生源國(guó)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照考試，從而取得本國(guó)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。所以，來(lái)華留學(xué)生對(duì)與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化醫(yī)師考試的相關(guān)內(nèi)容較為感興趣。可以通過(guò)相關(guān)病例分析，引入藥物的合理使用，加深學(xué)生對(duì)藥物作用的理解。而單純的教師“一言堂式”地講解病例，效果欠佳。 如果是采用PBL 病例分析的同時(shí)，引入評(píng)價(jià)考核機(jī)制，則能引起留學(xué)生的極大興趣，積極進(jìn)行參與并討論。

再次，藥理學(xué)是一門(mén)實(shí)驗(yàn)性的學(xué)科，在藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程中的參與度、 實(shí)驗(yàn)過(guò)程中的操作規(guī)范程度，以及藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)報(bào)告的完成質(zhì)量都是對(duì)學(xué)生藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)知識(shí)技能掌握判斷的重要依據(jù)。 因此，如果只是根據(jù)藥理學(xué)期末考試就對(duì)留學(xué)生藥理學(xué)成績(jī)做出判斷，則會(huì)讓留學(xué)生產(chǎn)生輕視實(shí)驗(yàn)課的心理，不利于藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)的開(kāi)展。

最后，來(lái)華留學(xué)生思維較為活躍，喜歡提問(wèn)，因此需要用隨堂測(cè)驗(yàn)的方式對(duì)授課效果進(jìn)行即時(shí)的檢驗(yàn)，這樣留學(xué)生也可以快速抓住授課內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn)，對(duì)不懂的知識(shí)點(diǎn)可以及時(shí)進(jìn)行詢問(wèn)，授課教師進(jìn)行及時(shí)解答，使整個(gè)教學(xué)過(guò)程更加有效和高效。

2 形成性評(píng)價(jià)實(shí)施的具體方法

2.1 考勤

由于來(lái)華留學(xué)生的生源分布廣泛，從亞洲、非洲到美洲均有分布，只是紀(jì)律上要求按時(shí)上課下課難以實(shí)現(xiàn)，因此將考勤作為平時(shí)分的一部分納入最終考評(píng)成績(jī)成為約束來(lái)華留學(xué)生的重要措施，也是形成性評(píng)價(jià)體系中最基礎(chǔ)的一種方法。我校由最初的紙質(zhì)名單簽名， 發(fā)展到近幾年在教室內(nèi)安裝了指紋打卡機(jī)，這樣可以準(zhǔn)確記錄學(xué)生進(jìn)入課堂的時(shí)間，進(jìn)行精準(zhǔn)化考勤。 考勤情況占最終考評(píng)成績(jī)的10%。

2.2 隨堂測(cè)驗(yàn)

來(lái)華留學(xué)生思維活躍，在課堂上喜歡提問(wèn)，習(xí)慣于把課堂上的知識(shí)在現(xiàn)場(chǎng)融會(huì)貫通加以理解并記憶。因此，在理論課授課結(jié)束前10 分鐘，采用選擇題的形式對(duì)來(lái)華留學(xué)生進(jìn)行快速的隨堂測(cè)驗(yàn)，既可以考查學(xué)生對(duì)于當(dāng)次授課內(nèi)容的掌握程度，又可以作為一種輔助的評(píng)價(jià)方式來(lái)完善形成性評(píng)價(jià)體系。選擇題的內(nèi)容選擇上，緊扣理論課授課重點(diǎn)和難點(diǎn)，加以部分病例分析題，更有效地聯(lián)系臨床實(shí)際。在隨堂測(cè)驗(yàn)后，來(lái)華留學(xué)生們往往討論得非常熱烈，就某一病例用藥進(jìn)行分析討論，并向授課教師進(jìn)行求證，達(dá)到了很好的教學(xué)效果。 隨堂測(cè)驗(yàn)成績(jī)占最終考評(píng)成績(jī)的10%。

2.3 實(shí)驗(yàn)課成績(jī)

藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)是藥理學(xué)教學(xué)中的一個(gè)重要組成部分，通過(guò)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可以掌握藥理學(xué)常用的實(shí)驗(yàn)方法和實(shí)驗(yàn)技能， 驗(yàn)證藥理學(xué)中某些重要的理論和概念，同時(shí)培養(yǎng)科學(xué)的思維方法和科學(xué)的工作態(tài)度。藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課包含了藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)操作、 實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和實(shí)驗(yàn)結(jié)果的記錄與整理、實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書(shū)寫(xiě)等。 因此，為了加強(qiáng)藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的教學(xué)效果， 將藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)納入最終考評(píng)成績(jī)也是非常有必要的。 可以將來(lái)華留學(xué)生的實(shí)驗(yàn)參與度、 實(shí)驗(yàn)動(dòng)手技能以及實(shí)驗(yàn)報(bào)告的撰寫(xiě)整合為一次實(shí)驗(yàn)課成績(jī)，并及時(shí)反饋給來(lái)華留學(xué)生。來(lái)華留學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)成績(jī)也非常重視， 有力地推進(jìn)了藥理實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開(kāi)展。 藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)成績(jī)占最終考評(píng)成績(jī)的20%。

2.4 期末考試

由于傳統(tǒng)的期末考試具有嚴(yán)格、 公平的特點(diǎn)，因此保留了期末考試的形式。藥理學(xué)教研室已初步建立了相應(yīng)授課章節(jié)的英文試題題庫(kù)，并在不斷完善改進(jìn)中。期末考試試卷一般由所有參與理論課授課的教師從題庫(kù)中抽取題目， 并由教學(xué)秘書(shū)最終組卷成A、B兩份試卷，由國(guó)際教育學(xué)院科教辦任意抽取其中一份作為最終的學(xué)期期末考試試卷。目前的考試題型有名詞解釋、選擇題、簡(jiǎn)答題、問(wèn)答題等。 未來(lái)針對(duì)留學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)要求和教學(xué)實(shí)際，在題庫(kù)的完善和題目的選擇上，應(yīng)側(cè)重于選擇題。 因?yàn)檫x擇題考查的知識(shí)點(diǎn)比簡(jiǎn)單題、問(wèn)答題等主觀題考查的知識(shí)點(diǎn)更細(xì)、更全面，也更符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化考試形式[3]。期末考試卷面成績(jī)占最終考評(píng)成績(jī)的60%。

3 展望

近年來(lái)，醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域開(kāi)始將基于網(wǎng)絡(luò)的形成性評(píng)價(jià)方法作為促進(jìn)醫(yī)學(xué)教學(xué)效果、提升教學(xué)質(zhì)量的重要手段，并進(jìn)行了理論闡述和實(shí)證研究[4]。在留學(xué)生藥理學(xué)形成性評(píng)價(jià)的實(shí)施過(guò)程中，筆者也嘗試引入了不同的網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)手段。 如藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課中，第一次課即為虛擬仿真實(shí)驗(yàn)，學(xué)生可在實(shí)驗(yàn)中心或者利用自己的數(shù)碼產(chǎn)品登錄學(xué)校虛擬仿真實(shí)驗(yàn)中心平臺(tái)，完成相應(yīng)的虛擬仿真實(shí)驗(yàn)操作，后臺(tái)即自動(dòng)為學(xué)生的線上操作進(jìn)行測(cè)評(píng)打分。 采用雨課堂等線上授課平臺(tái)時(shí)，也可利用雨課堂線上簽到功能，規(guī)范課堂點(diǎn)名流程，提高課堂點(diǎn)名效率[5]。 同樣，在線上授課時(shí)，可以采用在線測(cè)試的方式取代課堂教學(xué)中的隨堂測(cè)試，將在線答題的結(jié)果作為形成性評(píng)價(jià)的一部分。隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷發(fā)展和普及，混合式教學(xué)將成為未來(lái)教育的“新常態(tài)”[6]?？梢赃\(yùn)用多種線上或線下考核的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)測(cè)評(píng)，并及時(shí)將測(cè)評(píng)結(jié)果反饋給學(xué)生，完善形成性評(píng)價(jià)體系，推進(jìn)新型“學(xué)習(xí)共同體”的建立和智慧學(xué)習(xí)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)，更好地推進(jìn)高校來(lái)華留學(xué)生藥理學(xué)教學(xué)改革[7]。