亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        用益氣活血法對氣虛血瘀型糖尿病周圍神經病變患者進行治療的效果

        2020-07-09 03:54:54張向榮
        當代醫(yī)藥論叢 2020年9期
        關鍵詞:糖尿病癥狀

        張向榮

        (南通大學附屬啟東醫(yī)院,啟東市人民醫(yī)院,江蘇 啟東 226200)

        糖尿病周圍神經病變(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病常見的慢性微血管并發(fā)癥。該病起病隱匿、發(fā)病率較高,是導致糖尿病患者發(fā)生殘疾的主要原因[1]。目前,臨床上尚未明確DPN 的發(fā)病機制,也未找到治療該病的特效藥物。西醫(yī)主要通過控制該病患者血糖的水平、營養(yǎng)其神經及改善其微循環(huán)等方式對其進行治療,但效果并不理想[2]。中醫(yī)在DPN 的治療方面具有獨到的見解。中醫(yī)認為,導致DPN 的主要病機是氣虛血瘀[3]。本文以2017 年10 月至2019 年2 月期間在啟東市人民醫(yī)院就診的60 例氣虛血瘀型DPN 患者為研究對象,觀察采用益氣活血法對該病患者進行治療的臨床效果。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取啟東市人民醫(yī)院在2017 年10 月至2019 年2 月期間收治的60 例氣虛血瘀型DPN 患者為研究對象。本次研究對象的排除標準為:1)合并有其他的糖尿病并發(fā)癥。2)合并有由其他原因導致的周圍神經病變。3)合并有嚴重的心腦血管疾病。4)合并有肝腎功能障礙。5)處于妊娠期或哺乳期的女性。這60 例患者均自愿參與本次研究,并簽署了知情同意書。將這60 例患者隨機分為益氣活血組和對照組,每組各30 例患者。益氣活血組患者的年齡為55 ~70 歲,平均年齡(56.7±3.9)歲;其糖尿病的病程為2 ~20 年,平均病程(14.5±4.3)年;其DPN 的病程為1 ~8 年,平均病程(5.1±1.9)年;其中,有男18例,女12 例。對照組患者的年齡為56 ~70 歲,平均年齡(56.9±3.3)歲;其糖尿病的病程為2 ~19 年,平均病程(14.7±4.1)年;其DPN 的病程為1 ~9 年,平均病程(5.6±1.2)年;其中,有男19 例,女11 例。兩組患者的一般資料相比,P >0.05,存在可比性。

        1.2 方法

        在兩組患者入院后,均采用口服降糖藥或注射胰島素的方式對其進行治療,以控制其血糖的水平,同時使用甲鈷胺及依帕司他對其進行治療。甲鈷胺的用法為:口服,0.5 mg/ 次, 3 次/d。依帕司他的用法為:口服,50 mg/ 次,3次/d。在兩組患者接受治療期間,對其進行飲食指導及運動指導。在此基礎上,采用益氣活血方對益氣活血組患者進行治療。該方的藥物組成及用法為:丹參、黃芪、雞血藤各30 g,川牛膝15 g,桃仁、黨參、伸筋草各10 g,紅花6 g?;颊呷舸嬖谘ニ彳浀陌Y狀,在上述的基礎方中加入熟地15 g,制首烏30 g,枸杞10 g。患者若存在肢體發(fā)涼的癥狀,在上述的基礎方中加入巴戟天、桂枝、菟絲子各10 g。患者若存在口干舌燥的癥狀,在上述的基礎上中加入知母、天花粉各10 g?;颊呷舸嬖谥w疼痛的癥狀,在上述的基礎方中加入玄胡索、地龍、全蝎各10 g。將上述藥物用清水煎煮后去渣取400 ml 的藥汁,分早晚兩次溫服,每日服1 劑。兩組患者均以8 周為1 個療程。

        1.3 觀察指標

        治療結束后,觀察兩組患者正中神經和腓總神經感覺神經傳導速度(SCV)及運動神經傳導速度(MCV)的改善情況,對比其臨床療效。將兩組患者的臨床療效分為顯效、有效和無效三個等級。顯效:治療后,患者患肢疼痛及麻木等癥狀得到顯著改善,其跟腱反射和膝腱反射基本恢復正?;虻玫斤@著改善,其神經傳導的速度提高至5 m/s 以上。有效:治療后,患者患肢疼痛及麻木等癥狀有所改善,其跟腱反射和膝腱反射得到一定的改善,其神經傳導的速度有所提高,但不超過5 m/s。無效:治療后,患者患肢疼痛及麻木等癥狀、跟腱反射及膝腱反射等情況均未得到改善,其神經傳導的速度未改變,其病情甚至在加重??傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學處理

        采用SPSS 11.0 統(tǒng)計軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進行處理,計量資料用均數(shù)± 標準差(±s)表示,采用t 檢驗,計數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P <0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1 接受治療前后兩組患者正中神經和腓總神經SCV 及MCV 的對比

        接受治療前,兩組患者正中神經和腓總神經的SCV、MCV 相比,P >0.05。接受治療后,兩組患者正中神經和腓總神經的SCV、MCV 均快于接受治療前,P <0.05。接受治療后,與對照組患者相比,益氣活血組患者正中神經和腓總神經的SCV、MCV 均較快,P <0.05。詳見表1。

        表1 接受治療前后兩組患者正中神經和腓總神經SCV 及MCV 的對比(m/s,±s)

        分組例數(shù) 時間SCVMCV正中神經 腓總神經 正中神經 腓總神經益氣活血組30接受治療前 35.1±2.8 30.2±2.7 42.0±2.1 35.7±2.3接受治療后 44.2±3.6 40.0±3.1 52.1±4.8 45.7±2.8對照組 30接受治療前 35.2±3.0 30.7±2.8 41.9±2.2 35.8±2.9接受治療后 38.3±2.4 34.7±2.8 45.4±2.3 40.0±2.2

        2.2 兩組患者臨床療效的對比

        與對照組患者相比,益氣活血組患者治療的總有效率較高,P <0.05。詳見表2。

        表2 兩組患者臨床療效的對比

        3 討論

        目前,臨床上尚未明確DPN 具體的發(fā)病機制。西醫(yī)認為,該病的發(fā)生是患者缺乏神經營養(yǎng)因子、其細胞因子的表達異常、其存在代謝紊亂、血管損傷、氧化應激反應及免疫因素等多種因素共同作用的結果。西醫(yī)治療DPN 的方法主要為控制該病患者血糖的水平,根據(jù)其臨床癥狀及發(fā)病機制對其進行營養(yǎng)神經、改善微循環(huán)等對癥治療,但效果并不理想[4]。

        中醫(yī)認為,DPN 屬于“肌痹”、“血痹”、“麻木”等疾病的范疇,為本虛標實之證[5]。糖尿病患者的病程較長,久病可耗氣傷陰,導致氣血兩虛之證。血瘀不僅是糖尿病的直接產物,也是引發(fā)DPN 的重要因素。根據(jù)DPN 患者的病理機制采用益氣活血法對其進行治療可通血脈、濡養(yǎng)脈絡,并可改善其肢體麻木、疼痛等癥狀[6]。該方中的丹參、桃仁及紅花具有活血化瘀的功效;黃芪可大補元氣、旺氣血;伸筋草、雞血藤可活血化瘀、舒經通絡;川牛膝可引血下行、補肝益腎;黨參可養(yǎng)血化瘀[7]。在此基礎上,為存在腰膝酸軟癥狀的患者加用熟地、制首烏、枸杞等藥物,可起到補益肝腎的功效;為存在肢體發(fā)涼癥狀的患者加用巴戟天、桂枝、菟絲子等藥物,可起到溫陽的功效;為存在口干舌燥癥狀的患者加用知母、天花粉等藥物,可起到清熱滋陰的功效;為存在肢體疼痛癥狀的患者加用玄胡索、地龍、全蝎等藥物,可起到通絡止痛的功效[8]?,F(xiàn)代藥理學研究的結果表明,益氣活血方中的中草藥有利于促進DPN 患者機體的微循環(huán),調節(jié)其血脂的水平,減輕其機體發(fā)生氧化應激反應的程度,降低其機體中炎癥因子的水平,從而可改善其臨床癥狀[9]。

        本次研究的結果顯示,益氣活血組患者治療的總有效率高于對照組患者,治療后其正中神經和腓總神經的SCV、MCV 均快于對照組患者,P <0.05。這說明,采用益氣活血法對DPN 患者進行治療的效果確切,有利于加快其神經傳導的速度。這一研究結果與趙琳[10]的研究報道相一致。

        綜上所述,采用益氣活血法對氣虛血瘀型DPN 患者進行治療可顯著提高其臨床療效,改善其神經傳導的速度。

        猜你喜歡
        糖尿病癥狀
        Don’t Be Addicted To The Internet
        保健醫(yī)苑(2022年1期)2022-08-30 08:39:40
        糖尿病知識問答
        中老年保健(2022年5期)2022-08-24 02:35:42
        糖尿病知識問答
        中老年保健(2022年1期)2022-08-17 06:14:56
        糖尿病知識問答
        中老年保健(2021年5期)2021-08-24 07:07:20
        糖尿病知識問答
        中老年保健(2021年9期)2021-08-24 03:51:04
        糖尿病知識問答
        中老年保健(2021年7期)2021-08-22 07:42:16
        糖尿病知識問答
        預防心肌缺血臨床癥狀早知道
        可改善咳嗽癥狀的兩款藥膳
        在线你懂| 中国美女a级毛片| 亚洲av美国av产亚洲av图片| 五十路熟妇高熟无码视频| 亚洲第一看片| 淫欲一区二区中文字幕| 日韩在线不卡一区三区av| av无码精品一区二区三区| 欧美内射深喉中文字幕| 国产精品成人va| 少妇高潮惨叫久久久久电影 | 国产一区二区精品久久呦| 亚洲视频在线观看一区二区三区| 俺去啦最新地址| 欧美第一黄网免费网站| 久久精品性无码一区二区爱爱| 国产精品毛片av一区二区三区| 亚洲国产色婷婷久久精品| 亚洲国产成人av在线观看| 久久精品中文字幕一区| 人妖精品视频在线观看| 蜜桃视频永久免费在线观看 | 老熟女重囗味hdxx70星空| 精品亚洲日韩国产一二三区亚洲| 男女干逼视频免费网站| 一区二区三区在线少妇| 偷国产乱人伦偷精品视频| 国产又色又爽无遮挡免费动态图| 亚洲香蕉毛片久久网站老妇人 | 青青草 视频在线观看| a级毛片免费观看在线| 日韩精品区欧美在线一区| 蜜桃av一区在线观看| 那有一级内射黄片可以免费看| 亚洲愉拍99热成人精品热久久| 國产一二三内射在线看片| 青青草极品视频在线播放| 亚洲毛片免费观看视频| 青青青爽在线视频观看| 人妻夜夜爽天天爽三区麻豆AV网站| 亚洲精品无人区一区二区三区|