唐 玉

（廣漢市中醫(yī)醫(yī)院，四川 德陽 618300）

亞急性濕疹是一種嬰幼兒常見的皮膚炎性疾病。此病患兒的主要臨床表現(xiàn)為皮膚瘙癢、丘疹、水皰、點狀皮膚糜爛、結(jié)痂、脫屑等[1]。如何對此病患兒進行有效的治療是目前臨床上研究的熱點。本文對廣漢市中醫(yī)醫(yī)院接診的100 例亞急性濕疹患兒進行研究，旨在分析用消炎止癢洗劑聯(lián)合透明質(zhì)酸凝膠敷料治療嬰幼兒亞急性濕疹的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年3 月至2019 年6 月于廣漢市中醫(yī)醫(yī)院就診的100 例亞急性濕疹患兒作為研究對象。這些患兒的家長均知情并同意讓其參與本研究。根據(jù)治療方式的不同將這100 例患兒分為A 組和B 組。A 組患兒中有男嬰27 例，女嬰23 例；其月齡為1 ～36 個月，平均月齡（17.34±4.12）個月。B 組患兒中有男嬰24 例，女嬰26 例；其月齡為2 ～36個月，平均月齡（17.65±4.33）個月。兩組患兒的一般資料相比，P ＞0.05。本研究經(jīng)廣漢市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學倫理委員會批準。

1.2 方法

為A 組患兒采用消炎止癢洗劑進行治療。方法是：將消炎止癢洗劑涂抹于患兒的皮損處，每天涂3 次，連續(xù)治療4 周[2]。在應用消炎止癢洗劑的基礎(chǔ)上，為B 組患兒加用透明質(zhì)酸凝膠敷料進行治療。方法是：將透明質(zhì)酸凝膠敷料敷于患兒的皮損處，每天敷2 次，連續(xù)治療4 周。

1.3 觀察指標

1）觀察兩組患兒的治療效果。療效分級標準是：(1)治愈：治療后，患兒濕疹面積及嚴重度指數(shù)（EASI）的評分為0 ～5 分；(2)顯效：治療后，患兒的EASI 評分為6 ～10分；(3)好轉(zhuǎn)：治療后，患兒的EASI 評分為11 ～20 分；(4)無效：治療后，患兒的EASI 評分在20 分以上[3]。總有效率=（總例數(shù)- 無效例數(shù)）/ 總例數(shù)×100%。2）分別于治療前、治療7 d 后、治療14 d 后、治療28 d 后使用皮膚水分測試儀測試兩組患兒的皮膚含水量。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 21.0 軟件對本文中的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用均數(shù)± 標準差（±s）表示，采用t 檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2 檢驗。P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患兒的治療效果

治療后，A 組患兒中治療效果為治愈的患兒有18 例（占36%），為顯效的患兒有9 例（占18%），為好轉(zhuǎn)的患兒有5例（占10%），為無效的患兒有18 例（占36%），其治療的總有效率為64%（32/50）；B 組患兒中治療效果為治愈的患兒有25 例（占50%），為顯效的患兒有12 例（占24%），為好轉(zhuǎn)的患兒有8 例（占16%），為無效的患兒有5 例（占10%），其治療的總有效率為90%（45/50）。B 組患兒治療的總有效率高于A 組患兒，P ＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患兒治療效果的對比[n(%)]

2.2 比較治療前后兩組患兒的皮膚含水量

治療前，A 組患兒的皮膚含水量為（25.46±6.28）%，B 組患兒的皮膚含水量為（25.22±6.42）%；兩組患兒的皮膚含水量相比，P ＞0.05。治療7 d 后，A 組患兒的皮膚含水量為（30.27±10.65）%，B 組患兒的皮膚含水量為（37.46±11.54）%；兩組患兒的皮膚含水量均較治療前顯著提高，且B 組患兒的皮膚含水量高于A 組患兒，P ＜0.05。治療14 d 后，A 組患兒的皮膚含水量為（36.86±11.24）%，B 組患兒的皮膚含水量為（42.88±12.76）%；兩組患兒的皮膚含水量均較治療7 d 后顯著提高，且B 組患兒的皮膚含水量高于A 組患兒，P ＜0.05。治療28 d 后，A 組患兒的皮膚含水量為（42.76±10.63）%，B 組患兒的皮膚含水量為（43.57±13.24）%；兩組患兒的皮膚含水量相比，P ＞0.05。詳見表2。

表2 治療前后兩組患兒皮膚含水量的對比（%，±s ）

表2 治療前后兩組患兒皮膚含水量的對比（%，±s ）

組別例數(shù) 治療前治療7 d 后治療14 d 后 治療28 d 后A 組5025.46±6.28 30.27±10.65 36.86±11.24 42.76±10.63 B 組5025.22±6.42 37.46±11.54 42.88±12.76 43.57±13.24 t 值0.1893.2382.5030.337 P 值0.8510.0020.0140.737

3 討論

亞急性濕疹是一種病因復雜的炎癥性皮膚病。此病患者多為嬰幼兒，其主要臨床表現(xiàn)為皮膚瘙癢、丘疹、水皰、點狀皮膚糜爛、結(jié)痂、脫屑等。有研究指出，亞急性濕疹的發(fā)生與患兒存在內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、免疫功能異常、遺傳因素、食物過敏、藥物過敏、細菌感染等多種因素有關(guān)[4]。透明質(zhì)酸凝膠敷料是臨床上治療炎癥性皮膚病的常用藥。此藥具有促進皮膚損傷修復的作用[5-6]。相關(guān)的研究指出，用消炎止癢洗劑聯(lián)合透明質(zhì)酸凝膠敷料治療嬰幼兒亞急性濕疹可取得較好的效果，能夠有效地促進患兒皮損病灶的消退。為了進一步分析用消炎止癢洗劑聯(lián)合透明質(zhì)酸凝膠敷料治療嬰幼兒亞急性濕疹的效果，筆者對廣漢市中醫(yī)醫(yī)院接診的100 例亞急性濕疹患兒進行分組研究。研究結(jié)果顯示，B 組患兒治療的總有效率高于A 組患兒，P ＜0.05 ；治療7 d 后和治療14 d 后，B 組患兒的皮膚含水量均高于A 組患兒，P ＜0.05。

綜上所述，用消炎止癢洗劑聯(lián)合透明質(zhì)酸凝膠敷料治療嬰幼兒亞急性濕疹可取得較好的效果，能夠快速地提高患兒的皮膚含水量，促進其康復。