張文志
(遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院,貴州 遵義 563003)
潰瘍性結(jié)腸炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病。該病患者的臨床表現(xiàn)主要為腹瀉、黏液膿血便等。[1]。潰瘍性結(jié)腸炎的病程漫長、遷延難愈,可對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。本次研究主要是分析用康復(fù)新液聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊對潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行治療的效果。
將2019 年1 月至2019 年12 月期間遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院收治的66 例潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對象。本次研究對象的納入標(biāo)準(zhǔn)是:1)患者的病情符合《潰瘍性結(jié)腸炎診療指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。2)患者知情并同意參與本研究。本次研究對象的排除標(biāo)準(zhǔn)是:1)患者合并有嚴(yán)重的心、肝、腎功能不全。2)患者對本次研究的依從度較低。3)患者處于哺乳期或妊娠期。將這66 例患者隨機(jī)分為Comparison組和Discussion 組,每組各有33 例患者。在Discussion 組患者中,有男性患者18 例,女性患者15 例;其平均年齡為(36.34±8.49)歲;其平均病程為(4.17±1.2)年。在Comparison 組患者中,有男性患者19 例,女性患者14 例;其平均年齡(36.29±8.53)歲;其平均病程為(4.22±1.14)年。兩組患者的一般資料相比較,P >0.05,具有可比性。
對兩組患者均使用康復(fù)新液(生產(chǎn)廠家:昆明賽諾制藥有限公司,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字Z53020054)進(jìn)行灌腸治療,方法是:將30 ml 的康復(fù)新液與150 ml 的生理鹽水相混合后加熱至37℃,使用該藥液對患者進(jìn)行灌腸治療,20 min/ 次,1 次/d,連續(xù)治療30 d[3]。在此基礎(chǔ)上,為Discussion 組患者加用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊(生產(chǎn)廠家:日本Toa Pharmaceutical Co.,批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字J20160053)進(jìn)行治療,方法是:讓患者口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,2 粒/次,3 次/d,連續(xù)治療30 d。
對比兩組患者生活質(zhì)量的評分、血清LPO 的水平、血清SOD 的水平及臨床療效(用顯效、有效和無效評估其療效)。顯效:接受治療后,患者的各項臨床癥狀完全消失,其病灶處的腸粘膜恢復(fù)正常,其精神狀態(tài)良好。有效:接受治療后,患者的各項臨床癥狀明顯改善,其病灶處的腸粘膜有所恢復(fù),其精神狀態(tài)一般。無效:接受治療后,患者的各項臨床癥狀未改善,其精神狀態(tài)較差??傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/ 總例數(shù)×100%。使用生活質(zhì)量評分量表從社會職能、情緒狀態(tài)、身體質(zhì)量及生理功能四方面對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評分?;颊叩母黜椩u分越高,表示其生活質(zhì)量越好。
對本次研究的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 22.0 進(jìn)行處理,計量資料用均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t 檢驗,計數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗。P <0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義
接受治療前,兩組患者生活質(zhì)量評分量表中社會職能、情緒狀態(tài)、身體質(zhì)量及生理功能的評分相比較,P >0.05。接受治療后,與Comparison 組患者相比,Discussion 組患者生活質(zhì)量評分量表中社會職能、情緒狀態(tài)、身體質(zhì)量及生理功能的評分均更高,P <0.05。詳見表1。
接受治療前,兩組患者血清LPO 的水平及血清SOD 的水平相比較,P >0.05。接受治療后,與Comparison 組患者相比,Discussion 組患者血清LPO 的水平更低,其血清SOD 的水平更高,P <0.05。詳見表2。
表1 接受治療前后兩組患者生活質(zhì)量的評分(分,±s )
表1 接受治療前后兩組患者生活質(zhì)量的評分(分,±s )
注:*表示與治療前的Discussion 組對比,P >0.05。**表示與治療后的Discussion 組對比,P <0.05。
組別例數(shù) 社會職能情緒狀態(tài)身體質(zhì)量生理功能治療前治療后治療前治療后治療前治療后治療前治療后Discussion 組3348.64±5.4265.85±5.3849.07±5.2766.25±5.3548.46±5.566.31±5.3547.22±6.1365.36±5.42 Comparison 組3348.70±5.25* 60.20±5.23** 49.12±5.46* 60.78±5.68** 48.53±5.47* 60.94±5.16**47.31±5.27* 59.08±5.24**
表2 接受治療后兩組患者血清LPO 的水平及血清SOD 的水平(±s )
表2 接受治療后兩組患者血清LPO 的水平及血清SOD 的水平(±s )
注:*表示與治療前的Discussion 組對比,P >0.05。**表示與治療后的Discussion 組對比,P <0.05。
組別例數(shù)血清LPO(mol/L)血清SOD(U/ml)治療前治療后治療前治療后Discussion 組337.54±2.095.95±1.5622.17±4.2244.73±5.39 Comparison 組337.49±2.13*6.84±1.68**22.26±4.43*33.61±4.98**
接受治療后,在Comparison 組的33 例患者中,治療效果為顯效的患者有13 例,為有效的患者有13 例,為無效的患者有7 例,其治療的總有效率為78.79%。接受治療后,在Discussion 組的33 例患者中,治療效果為顯效的患者有19 例,為有效的患者有13 例,為無效的患者有1 例,其治療的總有效率為96.97%。接受治療后,與Comparison 組患者相比,Discussion 組患者治療的總有效率更高,P <0.05。
潰瘍性結(jié)腸炎是臨床上常見的一種消化系統(tǒng)疾病?;颊叩牟∽儾课欢辔挥谝覡罱Y(jié)腸和直腸,也可延伸至降結(jié)腸。潰瘍性結(jié)腸炎具有病程長、易反復(fù)發(fā)作等特點。該病患者的臨床表現(xiàn)主要為血性腹瀉、腹痛、體重減輕及嘔吐等,嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量。近年來,隨著人們飲食習(xí)慣的改變及生活壓力的增加,潰瘍性結(jié)腸炎患者逐漸增多。康復(fù)新液具有通利血脈、養(yǎng)陰生肌的功效。雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可直接補(bǔ)充人體內(nèi)正常的生理性細(xì)菌,調(diào)節(jié)腸道菌群。相關(guān)的調(diào)查研究顯示,對潰瘍性結(jié)腸炎患者使用康復(fù)新液及雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊進(jìn)行治療比單獨使用康復(fù)新液進(jìn)行治療的效果更好[4]。本次研究的結(jié)果顯示,接受治療后,與Comparison 組患者相比,Discussion 組患者生活質(zhì)量評分量表中社會職能、情緒狀態(tài)、身體質(zhì)量和生理功能的評分、血清SOD 的水平及其治療的總有效率均更高,其血清LPO的水平更低,P <0.05。這說明,用康復(fù)新液聯(lián)合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊對潰瘍性結(jié)腸炎患者進(jìn)行治療的效果顯著,可有效地提高其臨床療效及生活質(zhì)量。