楊勝初

（貴州省思南縣人民醫(yī)院，貴州 思南 565100）

重癥急性胰腺炎在臨床上較為常見。此病具有起病急、進展快、致死率高等特點。相關的研究指出，用烏司他丁治療重癥急性胰腺炎的臨床效果較好，可顯著降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率[1]。本文對在思南縣人民醫(yī)院接受治療的95例重癥急性胰腺炎患者進行研究，旨在探討用烏司他丁治療重癥急性胰腺炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選取思南縣人民醫(yī)院2017 年2 月至2018 年5 月期間收治的重癥急性胰腺炎患者95 例作為研究對象。根據(jù)治療方法的不同將其分為Observation 組（50 例）和Comparison組（45 例）。Comparison 組患者中有男性患者25 例，女性患者20 例；其年齡為21 ～49 歲，平均年齡為（30.5±7.1）歲。Observation 組患者中有男性患者25 例，女性患者25 例；其年齡為22 ～50 歲，平均年齡為（31.4±7.2）歲。兩組患者的基礎資料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

對兩組患者均進行抗感染、營養(yǎng)支持、禁食、糾正水電解質(zhì)紊亂、胃腸減壓、抑制胰酶分泌等對癥治療[2-3]。在此基礎上，為Observation 組患者使用烏司他丁進行治療。烏司他丁的用法是：將25 000 ～500 000 U 的烏司他丁溶于500 ml 濃度為5% 的葡萄糖注射液或500 ml 的生理鹽水中，對患者進行靜脈滴注（滴注的時間為1 ～2 h），1 ～3次/d。在患者的臨床癥狀改善后，逐漸為其減少用藥量。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的臨床療效和治療后其并發(fā)癥的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用統(tǒng)計學軟件SPSS 25.0 處理本研究中的數(shù)據(jù)，計量資料、計數(shù)資料分別采用t 檢驗、χ2 檢驗。P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床療效

治療后，Observation 組患者中臨床療效為無效的患者有2 例（占4%），為有效的患者有18 例（占36%），為顯效的患者有30 例（占60%），其治療的總有效率為96%；Comparison 組患者中臨床療效為無效的患者有10 例（占22.2%），為有效的患者有12 例（占26.7%），為顯效的患者有23 例（占51.1%），其治療的總有效率為77.8%。Observation 組患者治療的總有效率高于Comparison 組患者，P ＜0.05。詳見表1。

表1 比較兩組患者的臨床療效

2.2 比較治療后兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況

治療后，Observation 組患者中有1 例患者（占2%）發(fā)生胰腺假性囊腫，有2 例患者（占4%）發(fā)生急性胰周液體積聚，其并發(fā)癥的總發(fā)生率為6%（3/50）；Comparison組患者中有2 例患者（占4.4%）發(fā)生胰腺假性囊腫，有3例患者（占6.7%）發(fā)生胰腺包裹性壞死，有5 例患者（占11.1%）發(fā)生急性胰周液體積聚，其并發(fā)癥的總發(fā)生率為22.2%（10/45）；Observation 組患者并發(fā)癥的總發(fā)生率低于Comparison 組患者，P ＜0.05。詳見表2。

表2 比較兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生情況[n(%)]

3 討論

重癥急性胰腺炎在臨床上較為常見。此病具有起病急、發(fā)病機制復雜、進展快、致死率高等特點[4-5]。相關的研究指出，用烏司他丁治療重癥急性胰腺炎的臨床效果較好，可顯著降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率。為了進一步探討用烏司他丁治療重癥急性胰腺炎的臨床效果，筆者對2017年2 月至2018 年5 月期間在思南縣人民醫(yī)院接受治療的95 例重癥急性胰腺炎患者進行研究。研究結(jié)果顯示，與Comparison 組患者相比，Observation 組患者治療的總有效率更高，治療后其并發(fā)癥的發(fā)生率更低，P ＜0.05。

綜上所述，用烏司他丁治療重癥急性胰腺炎的效果較好，能夠顯著降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率。