徐巖

（新疆心腦血管病醫(yī)院 心內(nèi)三科，新疆 烏魯木齊）

0 引言

心力衰竭在臨床上的發(fā)病率逐年呈上升趨勢，此病癥的死亡率較高，發(fā)病后不斷威脅著患者的生命安全，所以需要針對性的護(hù)理，而目前臨床上護(hù)理模式多采用傳統(tǒng)護(hù)理模式，此模式的應(yīng)用現(xiàn)已無法滿足人們的需求，為提升療效本文將采用心理護(hù)理模式應(yīng)用于治療期間的心力衰竭患者，并觀察使用效果與傳統(tǒng)護(hù)理模式進(jìn)行對比分析，具體報道內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將 2018 年 8 月至 2019 年8 月于本院診療的 104 例心力衰竭患者數(shù)據(jù)資料展開整合后進(jìn)行數(shù)據(jù)分析并歸入此次研究數(shù)據(jù)中以供后續(xù)分析，遵照純隨機(jī)抽樣準(zhǔn)則將研究區(qū)組患者進(jìn)行分組，各52 例。參照組一般資料：男女性別占比是 5:8，本組患者年齡 42～81 歲，平均（59.13±10.02）歲，病程1～5 年，平均（2.87±1.34）年；研究組一般資料：男女性別占比是8:5，本組患者年齡 41～82 歲，平均（58.30±12.54）歲，病程1～6 年，平均（3.02±1.12）年。兩組患者一般資料數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)軟件包輔助分析后發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)計學(xué)差異不明顯（P＞0.05），可對相關(guān)數(shù)據(jù)展開處理。

1.2 護(hù)理方法

參照組患者應(yīng)用傳統(tǒng)護(hù)理模式，護(hù)理內(nèi)容包含：生命體征監(jiān)測、病情監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、飲食干預(yù)、環(huán)境干預(yù)。研究組在此基礎(chǔ)上應(yīng)用心理護(hù)理：（1）護(hù)理人員在與患者進(jìn)行溝通時應(yīng)采用簡潔明了的語言對病癥的發(fā)病機(jī)制、常規(guī)治療方式、注意事項等方面進(jìn)行詳細(xì)介紹，在介紹的過程中語氣應(yīng)放緩、放慢，使得患者能夠聽清楚。護(hù)理人員在患者住院以后應(yīng)積極主動地與患者進(jìn)行必要溝通，從而建立一個良好的護(hù)患關(guān)系，為后續(xù)患者配合護(hù)理以及治療打下良好的基礎(chǔ)[1-2]。（2）護(hù)理人員應(yīng)及時與患者以及患者家屬溝通病情發(fā)展，讓患者家屬能夠了解到患者治療情況，從而減輕患者家屬的擔(dān)心，讓患者及其家屬對治療更有信心。在與患者家屬的溝通中應(yīng)了解患者的個人情況包括性格特點(diǎn)、飲食結(jié)構(gòu)、體能等為后續(xù)的康復(fù)計劃做準(zhǔn)備。（3）因病情程度的不同，治療時間也有所不同，而患者的情緒波動會隨著治療時長的增加而波動，所以護(hù)理人員應(yīng)及時對患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評估，根據(jù)患者的心理狀態(tài)評估結(jié)果展開針對性心理護(hù)理。心理護(hù)理方式可采用傾聽患者的訴說、播放純音樂、看解壓型電影的方式，例如針對善談的患者，便可采用傾聽的方式，讓患者把內(nèi)心的壓力釋放出來，從而緩解情緒波動；針對不善談的患者可采取播放解壓型電影的方式，轉(zhuǎn)移患者的注意力，從而能夠暫時緩解患者的情緒。心力衰竭患者大多數(shù)為中老年患者，其最為關(guān)心的也就是子女，所以在心理波動較大時應(yīng)與患者的家屬一同緩解患者的心理壓力。（4）在給予心理護(hù)理的過程中需定期給予心理評估，根據(jù)心理評估結(jié)果及時調(diào)整心理護(hù)理方案，從而提升心理護(hù)理的有效性以及針對性[3]。（5）提高心理護(hù)理水平：護(hù)理人員應(yīng)不斷提高護(hù)理水平，醫(yī)院應(yīng)定期組織培訓(xùn)，通過不斷學(xué)習(xí)專業(yè)知識，提高護(hù)理人員的心理素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)、責(zé)任心，使護(hù)理人員有足夠的護(hù)理過程中的耐心和愛心。在培訓(xùn)中可采用情景教學(xué)，可營造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，給予護(hù)理人員展示自我的平臺，以良好的精神狀態(tài)和務(wù)實的工作作風(fēng)，繼續(xù)做好臨床護(hù)理工作[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比組間心功能數(shù)值；（2）對比組間SDS 評分、SAS評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在此次研究過程中，皆應(yīng)用版本：SPSS 21.0 統(tǒng)計學(xué)軟件針對兩組間的數(shù)據(jù)予以輔助分析，并相應(yīng)實施t檢驗應(yīng)用于計量資料，使用（）表示，若P＜0.05 則證實數(shù)值比對差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比組間心功能數(shù)值

由表1 得知，研究組心功能指標(biāo)數(shù)值明顯優(yōu)于參照組，P＜0.05。

表1 對比組間心功能數(shù)值（

表1 對比組間心功能數(shù)值（

注：相比護(hù)理前，^P＜0.05；相比參照組，*P＜0.05。

組別 時間 FS（%） EF（%） 6MWT（m）研究組（n=52）護(hù)理前 24.56±3.45 39.01±2.08 404.65±120.12護(hù)理后 36.25±4.46^* 60.85±6.55^* 522.36±131.21^*參照組（n=52）護(hù)理前 23.19±4.18 40.46±4.97 405.54±120.10護(hù)理后 29.40±4.26^ 53.24±5.01^ 465.71±122.17^

2.2 對比組間 SDS 評分、SAS 評分

由表2 得知，參照組SDS 評分、SAS 評分明顯高于研究組，P＜0.05。

表2 對比組間SDS 評分、SAS 評分

表2 對比組間SDS 評分、SAS 評分

注：相比護(hù)理前，^P＜0.05；相比參照組，*P＜0.05。

組別 時間 SDS 評分 SAS 評分研究組（n=52） 護(hù)理前 50.99±2.16 50.45±2.86護(hù)理后 26.05±2.85^* 31.08±2.47^*參照組（n=52） 護(hù)理前 51.84±2.19 50.60±2.12護(hù)理后 42.08±2.92^ 44.82±3.00^

3 討論

近年來，隨著人口老齡化數(shù)字不斷攀升，高血壓、冠心病等心血管疾病發(fā)病率也隨之攀升增加，進(jìn)而導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)病率逐年上升。心力衰竭病癥是由于患者心臟功能出現(xiàn)障礙，無法將靜脈回心血完全排出心臟外而導(dǎo)致的病癥[5]。心力衰竭的病因是各種影響因素引起的心肌損害，最終導(dǎo)致疾病的發(fā)生。此病的發(fā)生將導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的下降，甚至危及患者的生命，所以針對性的治療以及護(hù)理對患者非常重要。在疾病的治療期間應(yīng)于護(hù)理進(jìn)行配合，而心理護(hù)理可減輕患者的不良情緒，對治療充滿信心，進(jìn)而提升依從性。

綜上所述，研究組心功能指標(biāo)數(shù)值明顯優(yōu)于參照組，P＜0.05；參 照組 SDS 評分、SAS 評分明顯 高于研究 組，P＜0.05。由此，在心力衰竭患者治療期間，應(yīng)用心理護(hù)理可有效改善患者的心功能，且有效減輕患者的不良情緒，值得進(jìn)一步推廣。