王湘寧 朱天河（中國(guó)科學(xué)院大學(xué)深圳醫(yī)院（光明）逕口社區(qū)健康服務(wù)中心 深圳 518000）

高血壓屬于一種慢性疾病，在中老年患者中有著較高的發(fā)病率，臨床癥狀主要表現(xiàn)為動(dòng)脈壓升高，收縮壓＞140 mmHg，舒張壓＞90 mmHg，在臨床治療中，主要是通過(guò)給予藥物的形式控制血壓[1]。因此，在高血壓治療中，應(yīng)給予有效的藥物達(dá)到血壓控制的目的。近年來(lái)，生活水平逐年提升，食物種類(lèi)日益多元化，促使高血壓發(fā)生率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢(shì)，尤其是一些老年患者一旦患有高血壓，會(huì)導(dǎo)致機(jī)體器官出現(xiàn)衰竭，誘發(fā)各類(lèi)心腦血管疾病，對(duì)生命健康造成極大的威脅，導(dǎo)致生活質(zhì)量嚴(yán)重下降[2]。臨床研究報(bào)道顯示，苯磺酸氨氯地平片在高血壓治療中效果顯著，本文將于2019年3—11月在社區(qū)健康服務(wù)中心進(jìn)行輕中度高血壓治療的67例患者作為研究對(duì)象，探究苯磺酸氨氯地平片臨床治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2019年3—11月在社區(qū)健康服務(wù)中心進(jìn)行輕中度高血壓治療的67例患者，隨機(jī)分成兩組。對(duì)照組33例，男性 16例，女性 17例；年齡 42～76歲，平均年齡（63.7±2.5）歲。觀察組34例，男性17例，女性17例；年齡43～74歲，平均年齡（62.5±2.8）歲。一般資料對(duì)比兩組無(wú)明顯差異（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①與WHO制定的輕中度高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)要求一致；②SBP為＞140 mmHg，＜180 mmHg；DBP 為＞90 mmHg，＜110 mmHg；③原發(fā)性高血壓。排除標(biāo)準(zhǔn)：①肝腎功能異常；②繼發(fā)性高血壓；③合并有糖尿病；④機(jī)體肝腎功能異常；⑤合并有其他心腦血管疾病。1.2治療方法：對(duì)照組給予硝苯地平片（北京太洋藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H11020887）治療，每次給予10 mg的硝苯地平片，口服，3次/d，連續(xù)服用8周。觀察組給予苯磺酸氨氯地平片（浙江京新藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20103356）治療，每次給予5 mg的苯磺酸氨氯地平片，口服，1次/d，連續(xù)服用8周。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)治療前后兩組DBP（舒張壓）、SBP（收縮壓）進(jìn)行對(duì)比；對(duì)兩組臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比，臨床治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)為：顯效：舒張壓下降＞20 mmHg，60～90 mmHg，收縮壓 90～120 mmHg，血壓降至正常水平；有效：舒張壓下降10～20 mmHg，收縮壓下降＞30 mmHg，未降至正常水平；無(wú)效：舒張壓及收縮壓均未下降到正常水平[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，行 t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用百分率（%）表示，行 χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后血壓水平對(duì)比：治療前，兩組血壓水平對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05）；治療后，觀察組DBP及SBP均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表 1。

2.2 臨床治療效果對(duì)比：臨床治療有效率對(duì)比觀察組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

高血壓在中老年人中較為常見(jiàn)，與不良的生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣有直接關(guān)系。目前，在臨床治療中主要是采用藥物治療方法，經(jīng)藥物治療，能夠?qū)⒀獕核娇刂圃谡７秶鷥?nèi)，有效預(yù)防各類(lèi)并發(fā)癥[4]。硝苯地平片在心絞痛及各類(lèi)高血壓治療中被廣泛應(yīng)用，屬于一類(lèi)降低心臟負(fù)荷藥物，需要長(zhǎng)期服用藥物穩(wěn)定血壓，對(duì)Ca2+的進(jìn)入進(jìn)行了有效抑制，硝苯地平具有見(jiàn)效快優(yōu)勢(shì)，但是藥效的持續(xù)時(shí)間較短，對(duì)于一些配合度低及治療依從性差的患者治療效果不好[5]。苯磺酸氨氯地平屬于一類(lèi)二氫砒啶類(lèi)藥劑，松弛了血管平滑肌，促進(jìn)了冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張，半衰期較長(zhǎng)，生物利用度較高，有助于降低不良反應(yīng)發(fā)生率，治療有效性及安全性均較高[6]。

表1 治療前后血壓水平對(duì)比（±s）

表1 治療前后血壓水平對(duì)比（±s）

組別 時(shí)間 DBP SBP觀察組（n=34）對(duì)照組（n=33）治療前治療后治療前治療后t1 P1 t2 P2 102.36±5.32 87.25±4.03 103.16±5.23 95.34±5.42 1.834 0.068 8.193 0.001 167.58±6.74 129.35±4.05 170.46±7.12 143.26±6.02 0.269 0.788 7.357 0.001

表2 臨床治療效果對(duì)比[n（%）]

本文研究結(jié)果顯示，觀察組治療后舒張壓及收縮壓低于對(duì)照組，觀察組臨床治療有效率為94.12%，高于對(duì)照組的72.73%，說(shuō)明將苯磺酸氨氯地平片應(yīng)用于社區(qū)輕中度高血壓治療具有可行性，有助于改善血壓水平，穩(wěn)定血壓，不良反應(yīng)較少，有助于提升耐受性及治療依從性，是一種安全性較高的疾病治療方法，完成了對(duì)血壓的有效控制，有效預(yù)防了各類(lèi)心腦血管疾病，生活質(zhì)量逐年提升。

綜上所述，將苯磺酸氨氯地平片應(yīng)用于社區(qū)輕中度高血壓治療，有助于穩(wěn)定血壓，提升臨床治療效果。