王辰
在疫情防控這份“中國答卷”上,全國人民在黨中央的領(lǐng)導下團結(jié)一心、共克時艱,彰顯了中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導和我國社會主義制度的顯著政治優(yōu)勢;廣大醫(yī)務(wù)人員無所畏懼、逆行出征,展現(xiàn)了全國醫(yī)務(wù)界高尚的職業(yè)精神。
習近平總書記主持召開專家學者座談會并發(fā)表重要講話,極大鼓舞了醫(yī)務(wù)工作者。只有構(gòu)建起強大的公共衛(wèi)生體系,才能為人民健康提供有力保障。對此,總書記從8個方面提出了要求。在這場大疫之后,如何更好落實中央的部署,建議如下:
一是細化完善政府對公立醫(yī)院的持續(xù)投入政策,保障公立醫(yī)院正常運營并充分發(fā)揮其公益性職能。增加政府對衛(wèi)生健康事業(yè)的投入,引入社會資源,加強公立醫(yī)院在病原體檢測、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、應(yīng)急救援等方面的能力建設(shè),支持醫(yī)療機構(gòu)的良好運營與發(fā)展。測算基于成本的醫(yī)療價格調(diào)整體系,重視知識與技術(shù)價值,保障醫(yī)院、醫(yī)務(wù)人員的合理工作收入,多措并舉強化公立醫(yī)院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
二是強化基層醫(yī)療服務(wù)能力,構(gòu)建科學合理的現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)體系,形成上下貫通的分級公共衛(wèi)生體系。將醫(yī)院與屬區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)進行業(yè)務(wù)整合或進行更加深層次的經(jīng)營管理整合,形成基層醫(yī)療機構(gòu)與上級醫(yī)院之間的雙向協(xié)同聯(lián)動機制。
三是建立地區(qū)或全國的醫(yī)療聯(lián)合體,促進防治結(jié)合。構(gòu)建業(yè)務(wù)協(xié)同體系,建設(shè)和發(fā)展綜合醫(yī)院,強化其??扑?,逐步將其大部分獨立的專科醫(yī)療機構(gòu)并入綜合醫(yī)療機構(gòu),切實推動由“以疾病為中心”向“以病人為中心”的防治體系的轉(zhuǎn)化。同時,健全疾控機構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動的工作機制,強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預防控制職責,促進防治融合。
四是全方位改革我國臨床醫(yī)學教育,培養(yǎng)專業(yè)的公共衛(wèi)生人才隊伍。建立健全住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓制度,依法全面實行??漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度,與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度相銜接,盡快建成完整的現(xiàn)代臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)體系,培養(yǎng)均質(zhì)化的優(yōu)秀醫(yī)學人才。同時,建立公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓體系,建立適應(yīng)現(xiàn)代化疾病預防控制體系的人才培養(yǎng)選用機制。
五是充分發(fā)揮科技創(chuàng)新對臨床救治的支撐作用,建立強大的醫(yī)學科技創(chuàng)新體系和核心基地。醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)直接關(guān)系健康和生命這一人類的終極利益,關(guān)系產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟發(fā)展,關(guān)系國家安全和社會穩(wěn)定。要賦予國家醫(yī)學科學院更充分的機構(gòu)設(shè)置自主權(quán),健全科研布局和組織架構(gòu);同時整合全國優(yōu)質(zhì)研究資源,實現(xiàn)重要學科領(lǐng)域的全覆蓋。探索將國家醫(yī)學科學院建設(shè)與國家實驗室建設(shè)相結(jié)合,圍繞服務(wù)于國家目標的重大科技命題持續(xù)攻關(guān),培育可立于全球醫(yī)學科技前沿、可承擔國家使命的創(chuàng)新戰(zhàn)略力量。
(作者為中國工程院副院長、院士,中國醫(yī)學科學院院長)