羅學(xué)宏

今天，我們來(lái)說(shuō)一說(shuō)肺癌——發(fā)病率位居我國(guó)男性第一位、女性第二位的癌癥。

戒煙20年，趙忠祥老師突然消瘦，腿發(fā)腫，經(jīng)醫(yī)院診斷為肺鱗狀細(xì)胞癌，并已擴(kuò)散，入院僅67天便不治身亡。

扼腕痛惜之余，不禁要問(wèn)：

肺鱗癌為何如此兇險(xiǎn)？

肺癌是因?yàn)槲鼰煂?dǎo)致的嗎？

那為什么戒煙了還會(huì)患肺癌？

早發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好

肺癌可分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌，鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌被統(tǒng)稱為非小細(xì)胞肺癌。

肺鱗狀上皮細(xì)胞癌是肺癌中比較常見(jiàn)的類型，多數(shù)起源于主支氣管或肺葉支氣管，故稱為中央型肺癌。這個(gè)癌有向氣管腔內(nèi)生長(zhǎng)的傾向，早期常引發(fā)支氣管狹窄或者阻塞性肺炎。

通俗的解釋是，正常支氣管黏膜中沒(méi)有鱗狀上皮細(xì)胞，正常黏膜細(xì)胞先變?yōu)轺[狀上皮細(xì)胞，再出現(xiàn)不典型增生，進(jìn)而發(fā)生癌變。

鱗狀上皮不典型增生被認(rèn)為是鱗癌的癌前病變，在痰涂片、支氣管肺泡灌洗液或支氣管刷片等細(xì)胞學(xué)檢查中，可以被早期發(fā)現(xiàn)。

醫(yī)學(xué)信息顯示，近50年來(lái)，肺癌發(fā)病率占據(jù)全世界惡性腫瘤第一位。在我國(guó)，肺癌發(fā)病率位居我國(guó)男性第一位、女性第二位。八成肺癌患者，發(fā)現(xiàn)時(shí)都已經(jīng)是晚期，失去了手術(shù)機(jī)會(huì)。

相比于小細(xì)胞肺癌，肺鱗癌的預(yù)后較好。

導(dǎo)致肺癌的主要兇手是誰(shuí)

煙草早就是國(guó)際公認(rèn)的一級(jí)致癌物。吸煙開(kāi)始時(shí)間愈早，患肺癌的概率愈大。

吸煙量多的患肺癌的機(jī)會(huì)也多。在吸煙肺癌關(guān)系中，有這么個(gè)公式，每天吸煙支數(shù)×吸煙年數(shù)≥400的人就是肺癌高危人群。

凡每天吸煙20支以上的人群，患肺癌的人數(shù)是不吸煙人群的7倍～13倍。

享有“小品太后”之美譽(yù)的趙麗蓉女士，不幸于2000年因肺癌逝世。她在生命的最后時(shí)刻想告訴我們：“不要再吸煙了！”這是她用生命的代價(jià)喊出的教訓(xùn)，是向所有愛(ài)她的人們發(fā)出的最后忠告。

肺癌的6個(gè)早期癥狀

對(duì)出現(xiàn)下面六種表現(xiàn)者有所警惕，有助于早期診斷：

一是咳嗽：以咳嗽為首發(fā)癥狀者占35%～75%，對(duì)于吸煙或者慢性支氣管炎的病人來(lái)說(shuō)，咳嗽程度加重、次數(shù)頻繁等都要引起警惕。

二是咯血：多為間斷性或持續(xù)性、反復(fù)少量的痰中帶血絲或少量咯血，少數(shù)患者因?yàn)檩^大血管破裂而造成大量咯血。

三是胸痛：常表現(xiàn)為不規(guī)則的隱痛或鈍痛。

當(dāng)有廣泛的胸膜胸壁侵犯現(xiàn)象時(shí)，疼痛會(huì)持續(xù)尖銳劇烈，且不易被藥物緩解。

四是胸悶氣急：多見(jiàn)于中央型肺癌，特別是肺功能較差的病人。

五是聲音嘶?。和ǔ０橛锌人浴?/p>

六是在沒(méi)有節(jié)食或減肥的情況下體重下降：尤其是在3個(gè)月內(nèi)體重下降超過(guò)15公斤時(shí)，往往提示有惡性腫瘤發(fā)生。

但不能僅根據(jù)這些表現(xiàn)來(lái)判斷是不是得了肺癌。最好的方式就是去醫(yī)院體檢確認(rèn)，以免耽誤病情。

戒煙可讓你遠(yuǎn)離肺癌

網(wǎng)上流傳著“戒煙反而易患肺癌”的謠言，大家切不可相信。

根據(jù)世衛(wèi)組織對(duì)戒煙的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，吸煙者戒煙后，各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸降低，戒煙10年～15年，肺癌風(fēng)險(xiǎn)可以恢復(fù)至正常人水平。

趙忠祥老師戒煙20年后發(fā)現(xiàn)了肺癌，這有幾種可能：一是在吸煙時(shí)發(fā)生癌前病變，卻沒(méi)有任何癥狀;二是戒煙后患上了肺癌。因?yàn)榻錈煵⒉荒芏沤^肺癌，戒煙也并不能馬上降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是逐漸降低的。

實(shí)踐證明，改正這3個(gè)習(xí)慣，可使肺癌風(fēng)險(xiǎn)降至最低：

1.戒煙。

2.遠(yuǎn)離二手煙。

3.遠(yuǎn)離油煙。

油煙的致癌性是香煙的數(shù)十倍，下廚時(shí)，一定要打開(kāi)抽油煙機(jī)，并保持通風(fēng)狀態(tài)。