林先鋒

摘要：目的?研究分析利用新生植發(fā)3D技術(shù)治療禿發(fā)的臨床應(yīng)用。方法?從2017?年2月-2018年7月期間于我院進(jìn)行治療的禿發(fā)患者中抽取50例脂溢性禿發(fā)患者作為A組研究對(duì)象，抽取50例瘢痕性禿發(fā)組作為B組研究對(duì)象，對(duì)其用新生植發(fā)3D技術(shù)進(jìn)行治療，對(duì)比觀察兩組患者的毛發(fā)成活率及并發(fā)癥出現(xiàn)狀況。結(jié)果?兩組患者的移植成功率均較好，A組患者的毛發(fā)移植成活率及成活數(shù)量較B組更高，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥狀況對(duì)比不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。結(jié)論?對(duì)不同的禿發(fā)類型新生植發(fā)3D技術(shù)臨床應(yīng)用效果均較好，植發(fā)成活率高，效果顯著。

關(guān)鍵詞：新生植發(fā)3D技術(shù)、脂溢性禿發(fā)、瘢痕性禿發(fā)、移植成活率

Abstract： Objective?To study and analyze the clinical application of nasal hair transplantation 3D technology and the status of perioperative nursing. Methods?From February 2017 to July 2018， 50 patients with seborrheic baldness were selected as the subjects of group A， and 50 patients with cicatricial alopecia were selected as the group To treat them with 3D technology of newborn hair transplantation， and actively carry out perioperative nursing， to compare the hair survival rate and complications of the two groups of patients. Results?The success rate of transplantation was good in both groups. The survival rate and number of hair transplantation in group A were higher than those in group B. The difference between the groups was statistically significant （p <0.05）; Not statistically significant （p> 0.05）. Conclusion?The clinical application of 3D technology for new hair transplantation of different types of baldness is good， the survival rate of hair transplantation is high， and the effect is remarkable.

Key words： Newborn hair transplantation 3D technology， seborrheic alopecia， cicatricial alopecia， transplant survival rate

禿發(fā)的原因是多方面的，包括燙傷、燒傷、壓力性脫發(fā)和脂溢性脫發(fā)1-2。自體毛發(fā)移植是利用打孔皮瓣移植的方法將健康的毛發(fā)組織移植于患者禿發(fā)部位。移植后患者的發(fā)質(zhì)、色澤、數(shù)量和生長(zhǎng)周期仍具原來的特征3-4。本研究旨在探討自體毛發(fā)移植治療中行圍手術(shù)期護(hù)理的臨床療效，結(jié)果如下所示。

資料及方法

一般資料 從2017年2月-2018年7月間我院治療的禿發(fā)患者中選擇50例脂溢性禿發(fā)患者（A組）和50例瘢痕性禿發(fā)患者（B組）。A組中男性患者為36例，女性患者為14例，年齡范圍為18-48歲，平均年齡為（29.32±2.64）歲;B組中男性患者為39例，女性患者為11例，年齡21-51歲，平均年齡為（30.31±2.12）歲。所選患者的一般特征方面差異對(duì)比不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

方法 對(duì)所選患者均進(jìn)行新生植發(fā)3D技術(shù)行植發(fā)手術(shù)治療，于患者供區(qū)部位剪短頭發(fā)，只留約5mm的毛發(fā)，鋪巾、消毒后以正立姿勢(shì)端坐，選用2%的利多卡因和腎上腺素進(jìn)行局部麻醉，利用專利精密儀器隴吸口環(huán)鉆提取毛囊，利用新微針和精微寶石刀相結(jié)合的方式將分離的毛囊進(jìn)行立體種植于受區(qū)。

觀察指標(biāo) 觀察A組和B組兩組患者的植發(fā)成活率及術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)狀況。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用PrismGraph 6軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料分別行χ 2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，p<0.05認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

移植物成活率組間比對(duì)

A組患者移植物成活率顯著高于B組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），如表 1。

A組和B組經(jīng)新生植發(fā)3D技術(shù)手術(shù)以后，均無出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥。

討論

頭發(fā)在人體形象中扮演著重要的角色，禿發(fā)給患者帶來巨大的心理壓力5，因此，如何治療禿發(fā)是亟需解決的事情。目前臨床上主要采取保守治療和毛發(fā)移植手術(shù)，但保守治療的效果并不令人滿意6，因此，選取適合的毛發(fā)移植手術(shù)對(duì)于禿發(fā)的治療十分重要7。 臨床研究發(fā)現(xiàn)，雖然毛囊移植到不同部位，但仍能保持原有部位的特性，即所謂的“供區(qū)優(yōu)勢(shì)”。 自體毛發(fā)移植手術(shù)在禿發(fā)治療中已取得一定的進(jìn)展8，

新生植發(fā)3D技術(shù)是目前新型的植發(fā)手術(shù)之一，在禿發(fā)治療中有著較好的前景。在本研究中我們發(fā)現(xiàn)新生植發(fā)3D技術(shù)在脂溢性禿發(fā)和瘢痕性禿發(fā)的治療效果均較好，毛發(fā)移植成活率較高，但是新生植發(fā)3D技術(shù)在脂溢性禿發(fā)的治療中具有比疤痕行禿發(fā)更好的治療效果。

另一方面，圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)對(duì)患者禿發(fā)治療也十分重要，主要包括術(shù)前的心理護(hù)理幫助，術(shù)中護(hù)理和術(shù)后嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)采取合理措施，保證良好的手術(shù)效果。

綜上所述，新生植發(fā)3D技術(shù)在治療禿發(fā)具有較好的應(yīng)用前景，值得在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)

湯順利，方紅.雄激素性禿發(fā)的發(fā)病機(jī)制[J].中華皮膚科雜志，2019，52（3）：208-210. DOI：10.3760/cma.j.issn.0412-4030.2019.03.014.

尹梓貽，曹國(guó)榮，劉舉利， 等.瘢痕性禿發(fā)實(shí)施高密度毛發(fā)移植技術(shù)的治療效果研究[J].中國(guó)醫(yī)療美容，2019，9（5）：27-31. DOI：10.19593/j.issn.2095-0721.2019.05.008.

尹梓貽，曹國(guó)榮，劉舉利， 等.瘢痕性禿發(fā)實(shí)施高密度毛發(fā)移植技術(shù)的治療效果研究[J].中國(guó)醫(yī)療美容，2019，9（5）：27-31. DOI：10.19593/j.issn.2095-0721.2019.05.008.

史愛敏，張方.毛發(fā)移植術(shù)與頭皮組織擴(kuò)張術(shù)在大面積瘢痕性禿發(fā)修復(fù)中的應(yīng)用分析[J].中國(guó)醫(yī)療美容，2019，9（5）：39-42. DOI：10.19593/j.issn.2095-0721.2019.05.011.

王敏，段卿然，劉旺.FUE自體毛發(fā)移植術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理及體會(huì)[J].中國(guó)美容醫(yī)學(xué)，2015，（2）：76-77.

李霞霞，王紅梅，彭麗， 等.微小株毛發(fā)移植治療禿發(fā)的圍手術(shù)期護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2009，（9）：20-21. DOI：10.3969/j.issn.1006-6411.2009.09.013.

吳學(xué)清.自體頭皮毛發(fā)移植患者的圍手術(shù)期護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志，2006，41（12）：1118-1119.

楊小紅，馬紅彤，王博， 等.自體頭皮毛發(fā)移植術(shù)患者在手術(shù)過程中的護(hù)理干預(yù)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（65）：117.