周紅麗

摘要：目的：探察分析高血壓老年病患護(hù)理中施行社區(qū)干預(yù)的效果。方法：盲選某社區(qū)（2019年2月13日-2020年2月13日間）152位高血壓老年病患實(shí)施探究分析，應(yīng)用電腦將其隨機(jī)劃分為對照組（n=76，基礎(chǔ)干預(yù)護(hù)理）和觀察組（n=76，社區(qū)干預(yù)護(hù)理）。對入選研究對象依從情況及干預(yù)前后血壓情況進(jìn)行比較探析。結(jié)果：差異性干預(yù)前，兩組高血壓老年病患舒張壓及收縮壓比較未見明顯差異（P值大于0.05）。不同護(hù)理應(yīng)用后，觀察組依從性評分及血壓情況均優(yōu)于對照組（P值：低于0.05）。結(jié)論：高血壓老年病患護(hù)理中施行社區(qū)干預(yù)的效果十分顯著，對其血壓控制存在積極影響。

關(guān)鍵詞：老年高血壓;社區(qū)護(hù)理;依從性;血壓

在中老年病癥中高血壓較為常見，且具有高致殘、致死特點(diǎn)[1]，易引發(fā)多種并發(fā)癥，對病患生活及健康均有嚴(yán)重影響。分析發(fā)現(xiàn)，在高血壓老年病患診治中給予科學(xué)血壓監(jiān)控及生活引導(dǎo)可改善其病癥情況[2]，因此本文以盲選某社區(qū)（2019年2月13日-2020年2月13日間）152位高血壓老年病患實(shí)施探究分析，其中部分病患給予基礎(chǔ)干預(yù)護(hù)理，其余病患開展社區(qū)干預(yù)護(hù)理。對入選研究對象依從情況及干預(yù)前后血壓情況行對比。

資料與方法

1.1一般資料

盲選某社區(qū)（2019年2月13日-2020年2月13日間）152位高血壓老年病患實(shí)施探究分析，應(yīng)用電腦將其隨機(jī)劃分為對照及觀察組各76位。前組中男女人數(shù)分別為40（52.63%）/36（47.37%）;其中年齡最小值為60歲，年齡最大數(shù)值為79歲，年齡段平均數(shù)值在（69.9±6.5）歲。后組男女人數(shù)分別為42（55.26%）/34（44.74%）;其中年齡最小值為62歲，年齡最大數(shù)值為79歲，年齡段平均數(shù)值在（70.1±7.0）歲。兩組研究對象基礎(chǔ)資料年齡性別比較具可比性（P值大于0.05）。

1.2方法

血壓測量指導(dǎo)及常識講解（對照組）。建立社區(qū)干預(yù)小隊，依據(jù)社區(qū)內(nèi)實(shí)際情況，通過整合病患信息制定適宜飲食、心理、生活指導(dǎo)及宣教方案，開展病患個人檔案記錄，便于日后隨訪及評估管理。由于病患特殊性，隊內(nèi)人員需以熱情、友善的態(tài)度開展護(hù)理。膳食，依據(jù)病患病癥發(fā)展及個人體質(zhì)制定合理飲食計劃，告知病患需遵循每餐少食，每日多餐，飲食清淡等原則，在保障營養(yǎng)攝入足夠的前提下優(yōu)選低鹽脂食物。情緒，以放松、催眠、轉(zhuǎn)移等方式幫助病患得到放松，與病患家屬交流，告知其陪伴與支持的重要性，可通過為病患播放輕音樂，陪病患開展興趣愛好來消除病患不良情緒。必要時可通過一對一交流開展心理疏導(dǎo)，提升病患恢復(fù)信心。日常，依據(jù)病患實(shí)際情況制定活動方式，逐步調(diào)整活動時長及頻率，避免高強(qiáng)度運(yùn)動下引發(fā)的不良結(jié)果。盡量避免病患喝酒吸煙，定期測量病患體重并行控制。教育，依據(jù)圖書、視頻、手冊等形式開展宣教，提升病患及家屬病癥知曉率，告知其健康生活、遵醫(yī)用藥的必要性（觀察組）。

1.3觀察指標(biāo)

①依據(jù)社區(qū)情況制定依從性問卷，含括飲食、生活管理，自我監(jiān)測及遵醫(yī)用藥4個項目，每項分值25分，分值與病患依從性呈正相關(guān);②于病患干預(yù)前后開展舒張壓、收縮壓監(jiān)測并記錄。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

依據(jù)本文所研究的高血壓老年病患護(hù)理內(nèi)容開展數(shù)據(jù)統(tǒng)計探析，具體采取軟件SPSS20.0、Excel數(shù)據(jù)庫，其中計數(shù)、計量資料檢驗(yàn)分別應(yīng)用X2、t，表現(xiàn)為百分率、均數(shù)方差，P<0.05為差異較為顯著。

結(jié)果

2.1比較兩組研究對象依從情況

不同護(hù)理方式應(yīng)用后，觀察組依從性評分與對照組結(jié)果比對存在顯著提升（P值：低于0.05）。

2.2比較兩組盲選人員干預(yù)前后血壓情況

差異性干預(yù)前，兩組高血壓老年病患舒張壓及收縮壓數(shù)值比較未見明顯差異（P值大于0.05）。干預(yù)后觀察組血壓情況與對照組比較有明顯改善（P值：低于0.05）。

討論

在慢性代謝病癥中高血壓較多見且嚴(yán)重影響病患生活[3]。有學(xué)者發(fā)現(xiàn)，其引發(fā)因素與病患生活存在關(guān)聯(lián)，因此加強(qiáng)日常干預(yù)配合基礎(chǔ)治療對病患恢復(fù)存在積極影響。研究內(nèi)觀察組依從情況及血壓情況均有顯著改善。得此結(jié)果的因素可能在于社區(qū)護(hù)理以病患為中心制定個體化看護(hù)方案，通過制定合理膳食方案，減少鹽脂攝入，控制體重等形式開展血壓控制[4-5]。加強(qiáng)情緒監(jiān)控，能夠及時對其發(fā)生的負(fù)性情緒進(jìn)行消除，從而保證其積極配合社區(qū)人員工作。糾正病患不良生活習(xí)慣，對其煙酒方面進(jìn)行嚴(yán)格管控，從而幫助其改善病癥情況。加強(qiáng)病患病癥知識知曉率，從而使其認(rèn)識到如何改善病情，積極參與護(hù)理工作。綜上所述，高血壓老年病患施行社區(qū)干預(yù)效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

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[5]呂雄，董杰，張旭. 社區(qū)護(hù)理干預(yù)在老年高血壓患者中的效果[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2015，12（08）：152-155.