卞榮政

摘要：自習(xí)近平總書記提出強(qiáng)軍目標(biāo)后，軍隊中軍事訓(xùn)練的作用就顯得尤為重要。在基層部隊中的軍事訓(xùn)練往往存在著士兵因為種種因素而產(chǎn)生訓(xùn)練傷的情況。導(dǎo)致這些訓(xùn)練傷產(chǎn)生的原因有很多，其中就包括訓(xùn)練的強(qiáng)度和相關(guān)要求的不合理性，個人身體條件不足和訓(xùn)練場地的影響。為了防止因為訓(xùn)練傷的累計而影響戰(zhàn)斗力，本文針對基層部隊在軍事訓(xùn)練中出現(xiàn)訓(xùn)練傷的原因進(jìn)行分析，研究其相對應(yīng)的政策，并提出一些相關(guān)的建議。

關(guān)鍵詞：基層部隊;軍事訓(xùn)練傷;政策;

1基層部隊常見訓(xùn)練分類及原因分析

在基層部隊中，士兵的身體素質(zhì)和其他能力方面往往會因為先天或者后天等因素的影響而產(chǎn)生不同程度的差異。這些差異會在基層部隊的訓(xùn)練中被不同程度的放大。在訓(xùn)練時士兵可能因為身體能力跟不上訓(xùn)練的要求，在運(yùn)動過程中會對肌肉、骨骼等身體組織造成損傷。同時訓(xùn)練場地和訓(xùn)練地區(qū)的環(huán)境因素對士兵在訓(xùn)練時的損傷也有一定程度上的聯(lián)系。最后一點(diǎn)就是士兵心理素質(zhì)的影響。這種心理層面的暗示對士兵在訓(xùn)練中的影響是巨大的，常常會有士兵因為心理素質(zhì)差而產(chǎn)生精神恍惚等癥狀，這樣的癥狀在平時的軍事訓(xùn)練中會使士兵產(chǎn)生訓(xùn)練傷的幾率大大增加。上述癥狀在軍事演習(xí)中是非常危險的。同時，自控能力差也會造成反應(yīng)能力遲鈍，使訓(xùn)練傷發(fā)生率增高。

2軍事訓(xùn)練傷預(yù)防措施

2.1嚴(yán)密策劃及組織

基層部隊所處地區(qū)的季節(jié)特征以及自然環(huán)境需要請專業(yè)人員進(jìn)行分析，制根據(jù)環(huán)境的改變來分析并制定更好的適應(yīng)環(huán)境的訓(xùn)練方案。通過了解自然氣候以及基層部隊訓(xùn)練人員的身體素質(zhì)來對軍事訓(xùn)練項目進(jìn)行合理調(diào)整改進(jìn)，在基層部隊的訓(xùn)練中要事先檢查好士兵的身體狀態(tài)判斷士兵能否進(jìn)行該項軍事訓(xùn)練，其次要對訓(xùn)練的設(shè)備和環(huán)境做好檢查并做好應(yīng)對突發(fā)意外的防護(hù)措施。

2.2積極普及訓(xùn)練傷的防治常識

對于基層部隊訓(xùn)練傷的防治措施不僅是需要高層管理人員的防護(hù)管理實施，還需要對每一位士兵都進(jìn)行相關(guān)防治措施的宣傳與教育，讓基層士兵在應(yīng)對訓(xùn)練傷時能夠自己先進(jìn)行相關(guān)的處理。另外在訓(xùn)練時需注意營養(yǎng)和熱卡的供給。

2.3訓(xùn)練防護(hù)的有效落實

基層部隊的往往會因為一些動作或者某些操作的不合理而產(chǎn)生訓(xùn)練傷。這時就需安排專業(yè)的安全防護(hù)人員來進(jìn)行準(zhǔn)確的判斷以及保護(hù)，故而安全防護(hù)人員應(yīng)具備基本的急救技術(shù)以及防護(hù)知識，熟悉訓(xùn)練中的可能出現(xiàn)訓(xùn)練傷的環(huán)節(jié)，掌握各種各樣的防護(hù)動作，盡可能的避免訓(xùn)練傷的產(chǎn)生。

2.4循序漸進(jìn)開展訓(xùn)練

軍事訓(xùn)練的主要內(nèi)容就是體能鍛煉，加強(qiáng)軀干的力量訓(xùn)練強(qiáng)化其穩(wěn)定性及功能性，在實際軍事訓(xùn)練進(jìn)行過程中，需根據(jù)每個訓(xùn)練人的體質(zhì)個體差異特點(diǎn)來對其進(jìn)行準(zhǔn)確區(qū)別分析對待，從軍事訓(xùn)練階段人員的自身具體情況特點(diǎn)出發(fā)，對不同人員體質(zhì)健康狀況以及訓(xùn)練技術(shù)水平、鍛煉能力水平等因素進(jìn)行準(zhǔn)確區(qū)別分析對待，然后才能進(jìn)一步提高訓(xùn)練實效性。另外，對于病后初愈士兵以及新兵進(jìn)行區(qū)別對待，采取靈活組訓(xùn)，訓(xùn)練過程中需遵循運(yùn)動心理來進(jìn)行訓(xùn)練。在訓(xùn)練過程中需強(qiáng)化訓(xùn)練素質(zhì)循序漸進(jìn)的養(yǎng)成意識，避免為了體能達(dá)標(biāo)而在考核前不按照原來制定好的訓(xùn)練強(qiáng)度鍛煉自己，而是通過自己不斷加大訓(xùn)練的力度來追求提升自己的身體素質(zhì)，這樣的訓(xùn)練方式往往是得不到好結(jié)果的。一味加大身體訓(xùn)練而忽視了身體承受極限會對身體造成嚴(yán)重?fù)p傷，訓(xùn)練應(yīng)該講究循序漸進(jìn)，合理訓(xùn)練，保證訓(xùn)練人員身體健康。

2.5及時發(fā)現(xiàn)訓(xùn)練傷并治療

研究數(shù)據(jù)顯示，40%以上入伍新兵在執(zhí)行正步任務(wù)訓(xùn)練中會同時出現(xiàn)局部體力不支等問題，這時新兵需要首長命令其暫時休息并在正步任務(wù)訓(xùn)練結(jié)束一天后行熱敷手術(shù)治療以有效緩解局部病癥。若出現(xiàn)肢體的局部軟組織過度挫傷和局部皮膚過度曬傷等特殊問題時官兵需根據(jù)受傷官兵自身病情具體情況及時進(jìn)行調(diào)整其正常作息時間以免加重官兵病情。例如患者有冠狀動脈或大量的靜脈曲張出血時則需及時用手制動患者肢體并及時進(jìn)行局部加壓手術(shù)包扎并待止血后及早就診送院檢查治療。最后是在提前一天需對本次訓(xùn)練工作人員進(jìn)行給予整體心理素質(zhì)綜合評估。

3軍事訓(xùn)練傷的治療

微創(chuàng)手術(shù)治療醜療膝關(guān)節(jié)外肌腱彈響：指膝關(guān)節(jié)內(nèi)的外彈性影響指大量膝關(guān)節(jié)外局部肌腱及肌筋膜結(jié)締組織可能發(fā)生骨質(zhì)變性、攣張收縮，引起的大關(guān)節(jié)正?；顒訒r骨質(zhì)與突起結(jié)合處可能出現(xiàn)的肌腱彈性及響音振動現(xiàn)象，包括左膝髄部大關(guān)節(jié)肌腱彈響、肩關(guān)節(jié)肌腱彈響、膝關(guān)節(jié)肌腱彈響等，軍事訓(xùn)練性損傷中以左膝髏部大關(guān)節(jié)外肌腱彈響最常見。目前國內(nèi)臨床多普遍建議關(guān)節(jié)無疼痛感或髓鞘性關(guān)節(jié)外傷及彈性影響癥的患者直接釆取保守藥物治療，而關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯疼痛者則可進(jìn)行局部微創(chuàng)手術(shù)治療。微創(chuàng)彈響治療由于髓鞘性關(guān)節(jié)外科的彈響手術(shù)具有較大技術(shù)優(yōu)勢，如手術(shù)切口小、出血少、恢復(fù)快，部分外科患者會在術(shù)中術(shù)后可能還會出現(xiàn)局部肌腱關(guān)節(jié)斷裂、術(shù)后可能出現(xiàn)局部血腫，因而對外科醫(yī)師的操作能力也要有較大要求，術(shù)前最好先對關(guān)節(jié)攣縮性韌帶上的位置節(jié)點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確定位標(biāo)注，以免術(shù)中震動誤傷相關(guān)神經(jīng)及局部血管。踝關(guān)節(jié)外側(cè)不穩(wěn)定的解剖修復(fù)與穩(wěn)定重建：目前國內(nèi)臨床主要研究采取傳統(tǒng)解剖學(xué)修復(fù)重建+myerson方法對踝及膝關(guān)節(jié)外側(cè)不穩(wěn)定處進(jìn)行非正常解剖型態(tài)的修復(fù)與穩(wěn)定重建。值得注意的一點(diǎn)是，雖然晚期患者手術(shù)修復(fù)重建也同樣獲得與早期手術(shù)修復(fù)效果接近的足趾踝關(guān)節(jié)活動穩(wěn)定性，但晚期患者手術(shù)重建治療不僅增加了其技術(shù)性和操作修復(fù)難度。

3.1中醫(yī)藥在軍訓(xùn)傷中的防治策略探討

辨證依據(jù)

依據(jù)是四診（望、聞、問、切）合參。治療法的方法集中治療法的原則主要目的是基于筋骨陽氣并重，內(nèi)外陽氣兼修而治。對于一些訓(xùn)練產(chǎn)生的骨折現(xiàn)象，士兵要及時進(jìn)行消毒、止血，之后再去醫(yī)生那里進(jìn)行相關(guān)治療，例如中醫(yī)手段中的中醫(yī)正骨手法。進(jìn)行處理后再制作小夾板固定，并及時后送治療。

其它養(yǎng)生療法：采用中藥煎湯內(nèi)服及日常飲食調(diào)理養(yǎng)生。通過長期服用這些中藥治療可以有效使人的局部和其他整體疾病得以標(biāo)本兼治，一般治療通常是辨證施治，講究對癥下藥。?傳統(tǒng)上大多數(shù)是采用桃紅活血行氣化瘀的治療方法，以桃紅養(yǎng)血四物湯為首要主方劑并進(jìn)行飲食加減。根據(jù)現(xiàn)代中醫(yī)對健脾主用于四肢、肌肉的醫(yī)學(xué)理論，在起到活血行氣化瘀的作用同時，可適當(dāng)加入補(bǔ)肝健脾的多味中藥，如銀花參苓散和白術(shù)散等，銀花防風(fēng)藤也可清熱解毒。除了按時服用各味中藥，順應(yīng)四時的均衡飲食也非常有利于有效增強(qiáng)訓(xùn)練官兵的健康體質(zhì)和加強(qiáng)訓(xùn)練后官兵體力的有效恢復(fù)。我國所處地域遼闊，氣候干燥的西北，應(yīng)常年食用如雪梨、銀耳等柔潤之品。4

結(jié)論

由于基層訓(xùn)練部隊的日常訓(xùn)練中會有人員損傷現(xiàn)象是在所難免的，而科學(xué)的訓(xùn)練防護(hù)損傷措施法則是有效降低基層訓(xùn)練時人員受傷的重要有效手段。這不僅僅是需要軍事訓(xùn)練員和裝備教練的努力更是同時需要多部分共同努力配合，在不斷完善建立我國人民軍隊軍事訓(xùn)練裝備防護(hù)機(jī)制基礎(chǔ)上我們還需同時結(jié)合其它發(fā)達(dá)國家對于軍事訓(xùn)練和裝備防預(yù)管理方式不斷創(chuàng)新進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。

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