吳小飛

對(duì)于白內(nèi)障，很多中老年朋友都不陌生，因?yàn)樗Ｒ娪?0歲以上人群，且發(fā)病率隨著年齡的增加而增高，是不折不扣的視力“殺手”。然而，很多老年人對(duì)于白內(nèi)障沒有正確的認(rèn)識(shí)，容易走入一些誤區(qū)，從而耽誤病情。

誤區(qū)1：白內(nèi)障是老年人才有的眼病

確實(shí)白內(nèi)障是身體衰老的一種自然現(xiàn)象，但并不代表只有老人才會(huì)患白內(nèi)障?，F(xiàn)在白內(nèi)障的發(fā)病率越來越年輕化，這種趨勢(shì)由幾個(gè)原因?qū)е拢阂皇鞘謾C(jī)、電腦、電視等電子產(chǎn)品發(fā)出的微波能夠促使眼組織產(chǎn)生“囊泡”，這是白內(nèi)障的前兆，而現(xiàn)代年輕人每天使用電子產(chǎn)品的時(shí)間越來越長，導(dǎo)致囊性白內(nèi)障的占比逐漸上升；二是高度近視的人易出現(xiàn)核性白內(nèi)障，而現(xiàn)代年輕人近視的比例也在逐年升高；三是許多辦公族長時(shí)間置于強(qiáng)光環(huán)境下工作，如此不僅會(huì)因?yàn)榻逘铙w過度調(diào)節(jié)，促進(jìn)或加深近視，而且強(qiáng)光聚焦于視網(wǎng)膜，會(huì)導(dǎo)致眼內(nèi)溫度升高，從而引起眼膜受損、結(jié)膜充血和晶狀體渾濁等。

誤區(qū)2：眼藥水能治好白內(nèi)障

人眼中有一個(gè)組織叫做晶狀體，正常情況下它是透明的，光線通過它及一些屈光間質(zhì)到達(dá)視網(wǎng)膜，才能清晰地看到外界物體，一旦晶狀體由于某些原因發(fā)生混濁就會(huì)影響視網(wǎng)膜成像，使人看不清東西，這就是白內(nèi)障。目前為止并沒有任何一款藥物可以讓已經(jīng)渾濁的晶狀體重回透明，只有通過白內(nèi)障手術(shù)，用人工晶狀體替換人眼混濁的晶狀體，才能讓白內(nèi)障患者重獲清晰視力?？上У氖牵瑏砦议T診看病的患者90%都用過眼藥水，他們懷著希望待在模糊的世界里幾個(gè)月甚至數(shù)年，到頭來卻是白白受苦。

誤區(qū)3：白內(nèi)障要等到熟透了再手術(shù)

在以前，白內(nèi)障手術(shù)確實(shí)要等晶體“熟”一點(diǎn)了才能手術(shù)，但近幾年白內(nèi)障手術(shù)有了重大改進(jìn)，手術(shù)技巧和方法跟以前完全不同，早期做手術(shù)可以減少創(chuàng)傷，更能保證治療效果。“過熟”的危害一是增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，二是白內(nèi)障晶體膨脹容易引起急性青光眼發(fā)作致盲。一般來說，發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障就要一直保持密切觀察，視力下降到影響正常生活和工作，就可以手術(shù)。目前常規(guī)的手術(shù)時(shí)機(jī)一般視力在0.3～0.5之間。當(dāng)然這個(gè)數(shù)值并非絕對(duì)，還得依據(jù)個(gè)人需求和眼睛條件綜合考量。

誤區(qū)4：年紀(jì)大做手術(shù)很危險(xiǎn)

有些老人擔(dān)心年紀(jì)大了，做白內(nèi)障手術(shù)很危險(xiǎn)，抗拒手術(shù)。其實(shí)這種擔(dān)心完全沒有必要，目前的白內(nèi)障手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，安全性很高，并且已經(jīng)基本突破年齡限制，上至百歲老人，下到僅2個(gè)月的孩子，只要檢查合格，都可以進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于患有糖尿病、高血壓等慢性病人群，術(shù)前醫(yī)務(wù)人員會(huì)對(duì)其全身情況予以評(píng)估，只要空腹血糖在8.3mmol/L以下、血壓在160/90mmHg以下，就可以接受白內(nèi)障手術(shù)。

誤區(qū)5：單眼白內(nèi)障不需要治療

很多患者會(huì)以為單眼白內(nèi)障無需治療，反正另一只眼睛視力健康，對(duì)生活并不會(huì)造成什么影響。其實(shí)單眼白內(nèi)障也必須積極治療，因?yàn)殚L時(shí)間下去會(huì)引起正常眼睛視疲勞而誘發(fā)眼部疾病。

誤區(qū)6：人工晶狀體越貴越好

選擇人工晶狀體并非簡單的看價(jià)格，要根據(jù)自己眼睛的情況、經(jīng)濟(jì)狀況和日常生活需求而定，選擇適合自己的。目前有非球面人工晶狀體，用來提高視覺質(zhì)量；有散光矯正型人工晶狀體，用來矯正散光；有三焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)、可調(diào)節(jié)人工晶狀體，用來矯正老視。

由于老年人眼睛調(diào)節(jié)功能退化，如果植入傳統(tǒng)的單焦點(diǎn)人工晶體，一般只能解決看遠(yuǎn)的問題。但新興的三焦點(diǎn)、新無級(jí)連續(xù)視程人工晶體，不僅能治療白內(nèi)障，還能滿足遠(yuǎn)視力開車、近距離讀書看報(bào)和中距離使用電腦的需求。但患者適合哪種人工晶體，還需?？漆t(yī)生全面的術(shù)前檢查后給出建議。