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        中醫(yī)辨證治過敏

        2020-06-30 10:10:46
        家庭醫(yī)藥 2020年6期
        關(guān)鍵詞:疏風(fēng)涼血過敏原

        一位女士,每天下班都會見到一只流浪的小貓,就主動給這個小家伙喂食,日子久了,產(chǎn)生了收養(yǎng)之心,于是將小貓帶回家中。一周后的晚上,該女士突然出現(xiàn)面部皮膚過敏反應(yīng),兩顴發(fā)紅,眼睛周圍癢癢的,從來不過敏的她不知是貓毛過敏還是化妝品過敏。

        第二天來看中醫(yī)。望診面色偏紅,臉上半部分有紅斑出現(xiàn),眼瞼微腫,舌質(zhì)紅苔黃。聞診無特殊變化。問診被告知奇癢無比。切脈弦滑稍數(shù)。

        辨證:肺胃蘊熱,風(fēng)邪外襲。

        治法:清熱涼血,疏風(fēng)利濕。

        方藥:炒梔子、薄荷、桑葉、炒黃柏、地膚子、丹皮、生地、淡竹葉、元參、白蘚皮、荊芥。

        方解:方中梔子、黃柏、元參、竹葉清熱解毒,生地、丹皮清熱涼血,薄荷、桑葉、荊芥疏風(fēng)止癢,地膚子、白蘚皮清熱利濕、祛風(fēng)止癢。

        變態(tài)反應(yīng)(俗稱過敏)是特定過敏原持續(xù)刺激或同一致敏原再次刺激所致機體發(fā)生功能紊亂和組織損傷的過程。這個“接受”的過程,包括吸入(比如塵螨、花粉、真菌等)、接觸(合金、化妝品等)、食入(雞蛋、牛奶、花生等食物)、靜脈輸入(藥物等)。但是,并不是所有“接受”這種過敏原的人都會發(fā)生過敏反應(yīng),而且同一過敏原對這個人過敏但對其他人來說也不一定過敏。這是因為過敏性疾病的發(fā)生是遺傳+過敏原+環(huán)境三者相互作用的結(jié)果。當(dāng)下過敏體質(zhì)的人越來越多,過敏原五花八門,一些從來不過敏的人若干年后也開始過敏。究其原因,主要還是與學(xué)習(xí)、工作超負(fù)荷、熬夜、過度飲酒、吸煙以及缺乏有效的鍛煉等,使扺抗力下降有關(guān)。

        該女士服完一副中藥癥狀即有所緩解,3劑完后,面部紅癢基本消失,眼睛周圍稍有癢感,余癥自消。事實上,對許多過敏性疾病中醫(yī)都有很好的療效,比如濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等,只要辨證準(zhǔn)確,效果都很神奇。當(dāng)然,患者的配合也很重要,比如在疾病期間不能吃海鮮、羊肉、辛辣食物等。

        此病癥治療總結(jié)三:一是中醫(yī)認(rèn)為一般皮膚病癢者居多,而癢與風(fēng)邪有關(guān),這是外因,治療通過疏風(fēng)可以達(dá)到止癢的效果。二是過敏性疾病多伴有濕、熱,這是內(nèi)因,因此,在治療過程中加清熱利濕的中藥效果會更好。三是皮膚紅腫者多有血熱之證,在治療過程中加清熱涼血的藥也會加速痊愈。

        王國瑋 北京中醫(yī)醫(yī)院副院長,主任醫(yī)師。出身于中醫(yī)世家,自幼隨父王鴻士教授(全國名老中醫(yī)、著名中醫(yī)疑難病、肝病專家)學(xué)習(xí)中醫(yī),熟讀中醫(yī)經(jīng)典。20多年的臨床實踐中,在繼承父輩治肝經(jīng)驗基礎(chǔ)上,師古不泥古,提出“百病從肝治,治肝先實脾”的治肝思路,在治療慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝病方面積累了豐富的經(jīng)驗,探索出了一條發(fā)揮中醫(yī)特色、結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療各類肝病的道路,在臨床實踐中取得了滿意的效果。

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