陳錫紅 尹小林 王瑾

（1 解放軍第九〇五醫(yī)院急診科 上海 200052）

（2 海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院眼科 上海 200003）

（3 解放軍第九〇五醫(yī)院心內(nèi)科 上海 200052）

急診急救工作作為保證患者安全的第一道治療程序，急診收治的患者都是病情危重，病情復(fù)雜的患者，常具有疾病發(fā)展快、后果嚴(yán)重等特點(diǎn)，需要在入院后第一時(shí)間給予積極有效的治療。其中在急診急救過(guò)程中，給予全面有效的護(hù)理干預(yù)也是提高急診急救成功率的主要影響因素[1-2]。其中整體護(hù)理模式作為目前急診急救中較為常用的護(hù)理干預(yù)模式，可以在其過(guò)程中給予患者優(yōu)質(zhì)的、科學(xué)的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保證患者疾病的救治安全性，具有較好的應(yīng)用效果[3]。本文將以我院急診急救的患者80 例為研究對(duì)象，以分析整體護(hù)理在急診急救護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017 年1 月—2019 年1 月我院急診急救的患者80 例為研究對(duì)象，全部患者隨機(jī)均分為觀察組和對(duì)照組，每組40 例，其中觀察組男26 例，女14 例，年齡41 ～63 歲，平均年齡為（51.6±3.2）歲；對(duì)照組男29 例，女11 例，年齡40 ～65 歲，平均年齡為（52.1±3.0）歲，兩組患者性別、年齡等一般情況比較無(wú)明顯差異（P＞0.05），可以比較。

1.2 方法

對(duì)照組入院后給予常規(guī)護(hù)理模式：常規(guī)護(hù)理工作準(zhǔn)備，常規(guī)護(hù)理指導(dǎo)、協(xié)助完善檢查、指導(dǎo)患者家屬積極配合工作。觀察組患者給予整體護(hù)理干預(yù)模式[4]：（1）院前搶救：首診護(hù)士在接診患者后積極充分了解患者病情、既往疾病史，期間注意完善生命體征監(jiān)測(cè)等；（2）護(hù)理指導(dǎo)：向患者家屬主要配合的工作重點(diǎn)，詳細(xì)了解患者的發(fā)病史以及期間的治療措施，給予患者、家屬適時(shí)心理指導(dǎo)；（3）護(hù)理陪同：患者入院后以及檢查、檢驗(yàn)過(guò)程中需要陪同，在患者明確診斷后轉(zhuǎn)科過(guò)程中完成準(zhǔn)確的護(hù)理交接班準(zhǔn)備工作；（4）護(hù)理隨訪：了解患者救治后的恢復(fù)情況，根據(jù)患者救治過(guò)程中存在的問(wèn)題進(jìn)行整改以及進(jìn)一步的完善護(hù)理要求。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)護(hù)理滿意度調(diào)查表分析比較兩組患者的護(hù)理滿意度差異情況。其中滿分100 分，主要根據(jù)護(hù)理態(tài)度、護(hù)理專(zhuān)業(yè)性、護(hù)理工作完成情況進(jìn)行調(diào)查。＞80 分為滿意，60 ～80 分為一般，＜60 分為不滿意。統(tǒng)計(jì)全部患者的急救時(shí)間以及急救成功例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS16.5 軟件對(duì)兩組所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，一般資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）的形式表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05 顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 護(hù)理滿度比較分析

觀察組滿意度80.0%，明顯的高于對(duì)照組52.0%（χ2=6.371，P=0.014），見(jiàn)表1。

表1 護(hù)理滿意度比較分析[n（%）]

2.2 急救效果比較分析

觀察組平均搶救時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P＜0.05），觀察組患者搶救成功率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 急救效果比較分析

3.討論

急診急救中心，作為一個(gè)各類(lèi)疾病綜合搶救治療的重要區(qū)域，是醫(yī)院工作的重點(diǎn)環(huán)節(jié)，因此在急診急救工作中同樣應(yīng)當(dāng)格外重視急診護(hù)理服務(wù)的效果。整體護(hù)理干預(yù)作為一項(xiàng)整體性很強(qiáng)的護(hù)理干預(yù)模式，是圍繞患者為主體，通過(guò)科學(xué)、有效的護(hù)理理念將護(hù)理資源進(jìn)行整合后以發(fā)揮其最大的救治效果。在整體護(hù)理模式干預(yù)過(guò)程中要求護(hù)理工作人員應(yīng)當(dāng)具有完整的專(zhuān)業(yè)技能以及整體的護(hù)理理論知識(shí)，同時(shí)在護(hù)理工作中可以做到服務(wù)患者、維護(hù)患者、尊重患者，逐漸滿足患者疾病救治的各方面需求。

本文研究中，我們通過(guò)在觀察組患者的護(hù)理過(guò)程中給予積極有效的整體護(hù)理干預(yù)模式，通過(guò)分析整體護(hù)理干預(yù)模式在觀察組患者的臨床急救工作中的效果可以發(fā)現(xiàn)，整體護(hù)理干預(yù)模式可以更好地提高患者的護(hù)理滿意度，比較中發(fā)現(xiàn)觀察組滿意度80.0%，明顯的高于對(duì)照組52.0%（χ2=6.371，P=0.014）。在針對(duì)患者急診救治積極性以及救治效果分析中可以發(fā)現(xiàn)觀察組平均搶救時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P＜0.05），觀察組患者搶救成功例數(shù)顯著高與對(duì)照組（P＜0.05），整體護(hù)理模式可以有效保證患者的急診急救工作順利進(jìn)行。

綜上所述，整體護(hù)理在急診急救工作中具有較好的應(yīng)用效果，可以明顯的提高護(hù)理滿意度，提高患者急診救治效果，值得臨床應(yīng)用。