王榮芬

（重慶市中醫(yī)骨科醫(yī)院放射科 重慶 400000）

近年來出現(xiàn)胸部外傷患者的概率越來越多，很多情況下稍不注意就極易造成胸部出現(xiàn)外傷。在常見的胸部外傷中，又可以分為開放性損傷以及閉合性損傷。但是不管是那種損傷，肋骨骨折的情況最為常見，因此我們需要加深對(duì)肋骨骨折的進(jìn)一步研究[1]。多排螺旋CT 在多發(fā)肋骨骨折的診斷上確診率有著顯著的提高[2]。本文主要研究多排螺旋CT 在多發(fā)肋骨骨折的診斷價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年8 月—2018 年8 月在我院進(jìn)行治療的100 例隱匿性肋骨骨折的患者，其中男性患者52 例，女性患者48 例，對(duì)照組患者年齡28 ～45 歲，平均年齡（36.11±2.01）歲；研究組患者年齡29 ～45 歲，平均年齡（36.11±2.08）歲。所有研究的患者具有一般資料的可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有的患者均需要進(jìn)行復(fù)診[3]；（2）患者不存在心理疾病，能夠較好的配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行診斷。

1.2 研究方法

對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的檢測(cè)，研究組給予多排螺旋CT檢測(cè)。常規(guī)檢測(cè)主要是根據(jù)患者是否有過類似病史、患者的臨床表現(xiàn)以及普通X 線DR 攝影進(jìn)行檢測(cè)[4]。當(dāng)患者有過類似病史的情況發(fā)生時(shí)，患者胸腔壁會(huì)出現(xiàn)一定的疼痛感和壓迫感，這個(gè)時(shí)候一般可以猜想是胸腔發(fā)生骨折，結(jié)合普通X 線DR 攝影就可以做出相應(yīng)的診斷[5]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的檢測(cè)準(zhǔn)確情況以及患者的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18.0 進(jìn)行分析，確保不能因?yàn)榭陀^條件影響實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，計(jì)數(shù)進(jìn)行χ2（%）檢驗(yàn)，計(jì)量進(jìn)行t檢測(cè)（±s）檢驗(yàn)，P＜0.05 時(shí)為組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過觀察我們能夠發(fā)現(xiàn)，研究組患者的檢測(cè)準(zhǔn)確率明顯的高于對(duì)照組（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組患者的滿意度對(duì)比（例，%）

研究組隱匿性患者的滿意度明顯高于對(duì)照組患者（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者的滿意度對(duì)比（例，%）

3 討論

在常見的胸部外傷中，又可以分為開放性損傷以及閉合性損傷。但是不管是那種損傷，肋骨骨折的情況最為常見，因此我們需要加深對(duì)肋骨骨折的進(jìn)一步研究。常規(guī)的檢測(cè)主要是根據(jù)患者是否有過類似病史、患者的臨床表現(xiàn)以及普通X 線DR 攝影進(jìn)行檢測(cè)[6]。當(dāng)患者有過類似病史的情況發(fā)生時(shí)，患者胸腔壁會(huì)出現(xiàn)一定的疼痛感和壓迫感，這個(gè)時(shí)候一般可以猜想是胸腔發(fā)生骨折，結(jié)合普通X 線DR 攝影就可以做出相應(yīng)的診斷。但是對(duì)于一些比較特殊的部位發(fā)生骨折時(shí)診斷就會(huì)出現(xiàn)一定失誤的概率。CT 是采用X 射線對(duì)人體的局部進(jìn)行掃描，能夠獲得較多的密度分辨力。

經(jīng)過觀察我們能夠發(fā)現(xiàn)，研究組患者的檢測(cè)準(zhǔn)確率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），研究組隱匿性患者的滿意度明顯高于對(duì)照組患者（P＜0.05）。研究組隱匿性肋骨骨折患者確診骨折的數(shù)量為49 例，對(duì)照組隱匿性肋骨骨折患者確診骨折的數(shù)量為35 例。研究組診斷準(zhǔn)確率為98%，對(duì)照組診斷準(zhǔn)確率為70%。研究組隱匿性肋骨骨折患者中滿意的人數(shù)為24 例，基本滿意的人數(shù)為24 例，不滿意的人數(shù)為2 例；對(duì)照組隱匿性肋骨骨折患者中滿意的人數(shù)為13 例，基本滿意的人數(shù)為20 例，不滿意的人數(shù)為11 例。

綜上所述，多排螺旋CT 關(guān)于多發(fā)肋骨骨折的檢測(cè)具有比較顯著的優(yōu)勢(shì)，診斷比較準(zhǔn)確，具有比較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，患者的滿意度比較高，對(duì)患者造成的痛苦較少，是一種比較高效優(yōu)良的檢測(cè)方法，在臨床上值得被廣泛應(yīng)用。