陳婷婷

（淮安市淮陰醫(yī)院影像科 江蘇 淮安 223300）

臨床上顱腦膠質(zhì)瘤主要的發(fā)病源頭為中樞神經(jīng)上皮，其屬于常見的一種顱腦腫瘤，具有較高的發(fā)病率，而其分級主要有兩種，一種為高級別顱腦膠質(zhì)瘤，其侵襲能力更強，一般情況下是難以治愈的；而低級別顱腦膠質(zhì)瘤則相對侵襲能力較弱，但是若不能及時的給予患者治療和干預(yù)，疾病在不斷的發(fā)展中也會演變?yōu)楦呒墑e腫瘤，嚴重的威脅了患者的生命健康[1-2]。為此需要做好區(qū)分和鑒別顱腦膠質(zhì)瘤，本文則將時間節(jié)點在2012年1月—2020年4月之間，將在我院接受治療的26例顱腦膠質(zhì)瘤患者作為研究樣本，旨在分析其鑒別之后的效果。

1 資料與方法

1.1 基線資料

時間節(jié)點在2012 年1 月—2020 年4 月之間，將在我院接受治療的26 例顱腦膠質(zhì)瘤患者作為研究樣本，依據(jù)膠質(zhì)瘤的不同級別分成兩組，其中研究組中納入13 例患者，均為高級別顱腦膠質(zhì)瘤，男性患者有6 例，女性患者有7 例，最小年齡為27 歲，最大年齡為68 歲，中間值為齡（47.55±2.41）歲；對照組中納入13 例患者，均為低級別顱腦膠質(zhì)瘤，男性患者有7 例，女性患者有6 例，最小年齡為28 歲，最大年齡為71 歲，中間值為齡（49.51±1.56）歲。對比兩組患者的基線資料后P＞0.05，就有同質(zhì)性。

1.2 方法

選擇的檢查儀器為飛利浦公司的Achieva1.5T 磁共振設(shè)備，應(yīng)用頭顱相控陣線圈給予患者實施頭顱平掃以及增強掃描，選用的對比劑為：釓特酸葡胺應(yīng)用在檢查中。當檢查完成出片之后，影像的分析均需要擁有10 年以上工作經(jīng)驗的放射科主治醫(yī)生展開鑒別診斷，為了進一步提高診斷的準確性需要在影像分析的時候不參考患者顱腦組織病理學的診斷結(jié)果，主要是觀察患者的顱腦膠質(zhì)瘤是否接觸到腦室下區(qū)，且其平掃與增強掃描是否是均勻，囊變或壞死情況分析或者有無區(qū)域水腫出現(xiàn)，在展開分析之后需詳細的將結(jié)果記錄在病例資料之中。

1.3 統(tǒng)計學處理

選擇SPSS23.0 的統(tǒng)計學軟件實施數(shù)據(jù)整理和分析，計量資料以“均數(shù)±標準差”進行表示，t進行檢驗，而計數(shù)資料則是以百分比進行表示，組間的數(shù)據(jù)對比以χ2檢驗，當P＜0.05 的時候具有臨床統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

對于顱腦膠質(zhì)瘤患者而言，發(fā)現(xiàn)膠質(zhì)瘤接觸到腦室下區(qū)、囊變或壞死以及平掃信號不均等方面均會對顱腦膠質(zhì)瘤級別區(qū)分造成影響，但是極為重要的影響因素為重度腫瘤強化體積、邊界模糊、重度囊變或壞死三方面，需要在鑒別診斷中仔細的辨別、分析。詳情如表1 所示。

表1 比較常規(guī)磁共振影像結(jié)果對顱腦膠質(zhì)瘤分級的影響（n，%）

3 討論

對于顱腦結(jié)構(gòu)而言，其是非常復(fù)雜的，但是又因為顱腦空間相對狹小，若是出現(xiàn)病變則會壓迫中樞神經(jīng)，嚴重的便會出現(xiàn)浸潤癌變，增加了患者的死亡幾率；一般情況下，顱腦膠質(zhì)瘤的致病因素是多種多樣的，但是依然沒有以統(tǒng)一理論的形式發(fā)表，在對疾病進行治療的時候，手術(shù)則是最有效的方式，可以直接切除病灶，若是不能準確的鑒別膠質(zhì)瘤級別，則會耽誤治療，造成嚴重不良預(yù)后。當今在CT 與磁共振等放射等技術(shù)的不斷發(fā)展下，醫(yī)療技術(shù)也更加成熟，采用磁共振影像學鑒別診斷之后，可以更快的將疾病診斷出來，以更好的進行治療，提高患者的生存

率[3-4]。

綜上所述，在醫(yī)學影像學不斷發(fā)展的背景下，有效提高診斷的精準度，為臨床治療提供了可貴的參考依據(jù)，對于顱腦膠質(zhì)瘤患者而言，進行早期診斷并進行有效的治療是非常重要的，且磁共振擴散成像的圖像影像學資料更為清晰，可以及早發(fā)現(xiàn)小病灶[5]，給后期的用藥治療提供了理論參考。