項翠蓮

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院藥劑科，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

原發(fā)性高血壓是臨床最常見的一種心血管疾病，一般認為其發(fā)病原因是某些先天因素和環(huán)境因素所致。臨床上治療原發(fā)性高血壓的原則為有效控制血壓水平，一般采取降壓藥物進行治療。本文對原發(fā)性高血壓劃患者使用纈沙坦和硝苯地平控釋片治療，分析其治療效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月～2018年9月我院收治的178例原發(fā)性高血壓患者，選取的患者均符合《我國高血壓防治指南》中對高血壓疾病的臨床診斷標準[1]。選擇的標準滿足：（1）舒張壓＞90 mmHg，收縮壓＞140 mmHg；（2）無心、肝、腎等臟器嚴重障礙；（3）此研究經(jīng)過醫(yī)院倫理會批準和患者同意。將所有患者隨機分為實驗組和對照組，每組各89例。實驗組男性44例，女性45例；年齡52～78歲，平均（60.58±3.74）歲；病程2～11年，平均（7.96±2.63）年。對照組男性47例，女性42例；年齡54～78歲，平均（60.77±3.98）歲；病程3～12年，平均（8.16±2.83）年。就性別、年齡及病程等一般資料上面來看，兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用硝苯地平控釋片進行治療，硝苯地平控釋片（生產(chǎn)廠家：上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司，國藥準字H20000079,30 mg），口服，30 mg/次，1次/d，口服時應(yīng)整粒吞服，不得嚼碎；實驗組采用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療，纈沙坦膠囊（生產(chǎn)廠家：海南澳美華制藥有限公司，國藥準字H20030153,80 mg），口服，80 mg/次，1次/d，硝苯地平控釋片的服用方法與對照組相同，兩組治療療程均為14 d。

1.3 觀察指標

觀察并記錄兩組患者臨床療效。痊愈：患者頭暈、頭脹、失眠、耳鳴等臨床癥狀消失，舒張壓和收縮壓均下降，且幅度分別＞10 mmHg和＞30 mmHg；有效：患者頭暈、頭脹、失眠、耳鳴等臨床癥狀改善，舒張壓下降幅度＜10 mmHg，收縮壓下降幅度＜30 mmHg；無效：患者頭暈、頭脹、失眠、耳鳴等臨床癥狀未改善甚至加重，舒張壓和收縮壓未下降?？傆行?（痊愈+有效）/總患者例數(shù)*100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

使用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析，使用t和“”表示計量資料，使用x2和%表示計數(shù)資料，P＜0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

（1）實驗組治療總有效率為92.13%，對照組治療總有效率為75.28%，相較于單獨使用硝苯地平控釋片治療的對照組而言，聯(lián)合纈沙坦和硝苯地平控釋片治療的實驗組總有效率更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體情況見下表1所示：

表1 兩組治療療效對比[n（%）]

（2）治療后，實驗組中惡心嘔吐2例，腹瀉2例，頭脹2例，頭暈0例，不良反應(yīng)發(fā)生率為6.74%；對照組中惡心嘔吐5例，腹瀉3例，頭脹6例，頭暈4例，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.22%，相較于單獨使用硝苯地平控釋片治療的對照組而言，聯(lián)合纈沙坦和硝苯地平控釋片治療的實驗組不良反應(yīng)發(fā)生率更低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=10.166,P=0.001）。

3 討 論

本文研究發(fā)現(xiàn)，采用聯(lián)合纈沙坦和硝苯地平控釋片共同治療的實驗組總有效率明顯高于單獨使用硝苯地平控釋片治療的對照組，且不良反應(yīng)發(fā)生率更低，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），由此可見，盡管藥物治療能夠有效控制患者血壓狀況，單獨使用某種藥物只有70%多患者治療有療效，并且過度使用某種藥物會產(chǎn)生副作用，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。

綜上所述，聯(lián)合使用纈沙坦和硝苯地平控釋片共同治療后，原發(fā)性高血壓患者臨床療效顯著提升，同時還降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，在臨床上具有較高的安全性和推廣價值。