劉國(guó)亮

（江西省南昌市進(jìn)賢縣人民醫(yī)院，江西 南昌 331700）

支氣管哮喘作為一種常見(jiàn)的疾病[1]，其病因很多，如遺傳因素、變應(yīng)原和促發(fā)因素等，患者常常因病情的惡化而危及生命。因?yàn)橹夤芟颊邤?shù)量龐大，臨床研究足夠深入，所以臨床上可使用的藥物與治療方式不只一種[2]，但是為了增加對(duì)該疾病患者的治療有效率，尋找更加安全可靠的方法非常有意義，本文選取了無(wú)創(chuàng)正壓通氣配合治療重癥支氣管哮喘患者，觀察其治療效果，得到如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院重癥支氣管哮喘患者200例，所選時(shí)間區(qū)間是2018.3.1日～2019.3.1日。

采取入院病歷編號(hào)隨機(jī)進(jìn)行分組，其中實(shí)驗(yàn)組（使用無(wú)創(chuàng)正壓通氣配合治療）100例，對(duì)照組（使用鼻導(dǎo)管通氣配合治療）100例。

實(shí)驗(yàn)組-經(jīng)統(tǒng)計(jì)：性別比例，男性：女性=57：43例；年齡范圍，上限79歲，下限48歲，經(jīng)計(jì)算后年齡平均值（63.35±4.6）歲。

對(duì)照組-經(jīng)統(tǒng)計(jì)：性別比例，男性：女性=58：42例；年齡范圍，上限78歲，下限49歲，經(jīng)計(jì)算后年齡平均值（63.46±4.5）歲。

把以上資料經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)比，得出P＞0.05。

1.2 方法

兩組患者均采用相同的治療方式，但需根據(jù)患者的實(shí)際情況進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整，處理好突發(fā)異常狀況，按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥。

對(duì)照組-使用鼻導(dǎo)管通氣配合治療，用3～6 L/min的氧氣濃度給患者供氧，一天一次。

實(shí)驗(yàn)組-使用無(wú)創(chuàng)正壓通氣配合治療，醫(yī)護(hù)人員設(shè)置好模式（S/T），向患者通氣，調(diào)節(jié)吸氣壓（6～16 cmH2O）與呼氣壓（4～8 cmH2O），呼吸頻率保持在12～20次/min，吸氣與呼氣的比例為1.5～2：1，氧氣濃度選擇0.3～0.45，最小的呼氣末正壓為3～6 cmH2O，最小潮氣量設(shè)為5～6 ml/kg，根據(jù)患者的病情變化，隨時(shí)進(jìn)行通氣時(shí)間的調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組重癥支氣管哮喘患者的治療情況（分為：治療無(wú)效、治療有效、治療顯效）和治療總有效率。治療總有效率=治療有效+治療顯效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

對(duì)本文所有數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行分析，兩組患者的治療情況采用率（%）表示，用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)；P＜0.05則說(shuō)明兩組數(shù)據(jù)的差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為95.00%（治療有效20例、治療顯效75例），而對(duì)照組治療總有效率為71.00%（治療有效35例、治療顯效36例），明顯前者比后者的治療總有效率高，P值＜0.05。如表1。

表1 對(duì)比兩組患者治療總有效率的數(shù)據(jù)[n（%）]

3 討 論

支氣管哮喘作為慢性病的一種[3]，臨床癥狀表現(xiàn)為咳嗽和氣悶、喘息等，治療不得當(dāng)往往會(huì)造成嚴(yán)重的后果[4]，目前的支氣管哮喘病治療方式很多，但是常規(guī)的治療方式并不能很好的解決患者的一些癥狀，本文嘗試采用無(wú)創(chuàng)正壓通氣配合常規(guī)的治療，得到了不錯(cuò)的療效。

本文數(shù)據(jù)表明，無(wú)創(chuàng)正壓通氣配合治療比常規(guī)治療的總有效率高，采用該方式治療的100例患者只有1例治療無(wú)效，說(shuō)明采用無(wú)創(chuàng)正壓通氣配合治療重癥支氣管哮喘確實(shí)療效顯著，這種輔助通氣的方法在治療支氣管哮喘患者時(shí)，可以有效的控制患者的病情使其治愈。

總之，對(duì)重癥支氣管哮喘患者使用無(wú)創(chuàng)正壓通氣配合治療，能增加患者的治療有效率，值得推廣。