楊鵬

【摘? 要】目的：探討酒精中毒患者中運(yùn)用急診護(hù)理的效果。方法：研究本院急診科收治的74例酒精中毒患者，隨機(jī)分為參照組與干預(yù)組，每組均為47例，參照組采用常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組運(yùn)用急診護(hù)理干預(yù)，分析各組處理后患者并發(fā)癥、患者護(hù)理滿意度情況。結(jié)果：在并發(fā)癥發(fā)生率方面，干預(yù)組10.64%，參照組34.04%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;在患者總護(hù)理滿意率上，干預(yù)組97.87%，參照組82.98%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：酒精中毒患者中運(yùn)用急診護(hù)理可以有效的減少并發(fā)癥，提升患者護(hù)理總滿意率，整體治療恢復(fù)效果更為理想。

【關(guān)鍵詞】酒精中毒;急診護(hù)理;效果

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究本院急診科收治的74例酒精中毒患者，隨機(jī)分為參照組與干預(yù)組，每組均為47例。參照組中，男32例，女15例;年齡從26歲至56歲，平均（38.27±3.49）歲;干預(yù)組中，男28例，女19例;年齡從24歲至58歲，平均（37.31±3.97）歲;兩組患者基本年齡、性別與病情等信息方面沒有明顯差異，有對(duì)比研究?jī)r(jià)值。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組運(yùn)用急診護(hù)理干預(yù)，內(nèi)容如下：

1.2.1 心理護(hù)理

患者因?yàn)橹卸镜陌Y狀與不良后果的擔(dān)憂，容易出現(xiàn)心理層面的焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，容易影響治療的順利開展。要囑咐與引導(dǎo)患者保持心情松弛，避免過大的心理負(fù)擔(dān)導(dǎo)致的指標(biāo)異常[1]。讓其意識(shí)到心態(tài)松弛有助于疾病治療護(hù)理工作的進(jìn)行，提升恢復(fù)效果。

1.2.2 生理護(hù)理

要做好及時(shí)的催吐處理，通過對(duì)其咽喉位置坐刺激來促使其更好的將胃部?jī)?nèi)容物有效吐出，降低機(jī)體對(duì)乙醇的吸收程度。如果患者屬于我昏迷情況則不適宜采用前一種方式。如果屬于急性患者，在洗胃處理上要謹(jǐn)慎對(duì)待，尤其是乙醇會(huì)在腸道中產(chǎn)生快速的吸收，過度飲酒醉酒會(huì)損傷胃黏膜，而洗胃會(huì)加劇這種損傷刺激問題，影響胃部健康[2]。要做好患者呼吸道管理，避免因?yàn)橐庾R(shí)不清、昏迷導(dǎo)致的嘔吐誤吸等問題。要輔助其做好平臥，同時(shí)做好時(shí)刻監(jiān)督，將其頭部側(cè)向一邊，這可以防控在嘔吐發(fā)生時(shí)出現(xiàn)的危險(xiǎn)。可以輔助其保持頭低狀況，及時(shí)做好嘔吐物清理，確保呼吸道順暢。可以適宜的進(jìn)行吸氧，輔助提升其舒適度與效果。

要輔助做好快速靜脈通道的建立，可以依照醫(yī)囑要求做好納洛酮的及時(shí)靜脈推注用藥，如果情況嚴(yán)重，可以進(jìn)行靜滴用藥?？梢宰龊美騽┡c補(bǔ)液提供，促使乙醇快速的代謝從尿液中外排?？梢赃m宜的使用胃黏膜保護(hù)劑、維生素與保肝的藥物，促使其各功能更好的恢復(fù)。

要安排人員隨時(shí)觀察其病情變化，做好動(dòng)態(tài)記錄，及時(shí)的觀察并發(fā)癥等問題。隨時(shí)觀察其意識(shí)、瞳孔變化等，如果有高血壓?jiǎn)栴}，需要囑咐其保持平臥，做好血壓監(jiān)測(cè)，保持其鎮(zhèn)靜良好，避免情緒波動(dòng)導(dǎo)致的異常情況?？梢允褂脤?duì)應(yīng)的降壓藥物。心臟功能異常者需要做好心電監(jiān)護(hù)管理，合理使用藥物干預(yù)。如果有胃出血，則需要觀察大便、嘔吐物、血壓等各項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。運(yùn)用質(zhì)子泵抑制劑做靜滴用藥。

1.2.3 健康教育

要做好患者與家屬的健康教育工作，需要患方整體的配合，減少治療工作壓力。指導(dǎo)方式要針對(duì)患方情況而定，考慮其意識(shí)狀態(tài)、身體情況、接受能力等。無論是書面方式還是口頭方式，需要考慮最終的落實(shí)效果。甚至要定期考察了解其狀態(tài)，避免遺漏。尤其要考慮個(gè)性化狀況，強(qiáng)調(diào)其突出問題與治療護(hù)理的要點(diǎn)。必要情況下清晰明確，避免籠統(tǒng)大概的表達(dá)導(dǎo)致的理解偏差。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

分析各組處理后患者并發(fā)癥、患者護(hù)理滿意度情況。并發(fā)癥主要集中在急性胃炎、消化道出血、心律失常等。滿意度主要分為很滿意、基本滿意與不滿意，護(hù)理總滿意率為很滿意與基本滿意的比例之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

整理有關(guān)數(shù)據(jù)，采用spss23.0分析，計(jì)量資料運(yùn)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)運(yùn)用卡方檢驗(yàn)，p<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1各組患者并發(fā)癥情況

見表1，干預(yù)組并發(fā)癥發(fā)生率為10.64%，參照組34.04%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）;

2.2 患者護(hù)理滿意度情況

見表2，干預(yù)組患者總護(hù)理滿意率97.87%，參照組82.98%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

3 討論

酒精中毒屬于急診科常見問題，尤其是患者自身意識(shí)障礙，溝通受阻，需要做好監(jiān)護(hù)來避免意外情況。要多從其陪伴的親友口中了解更多的情況，保證治療工作順利開展。同時(shí)要發(fā)揮親友的配合輔助，減少醫(yī)護(hù)工作壓力。讓親友做好支持，保證救治工作順利展開。要讓其了解治療護(hù)理的基本流程，做到心中有數(shù)而產(chǎn)生更好的配合效果。

總而言之，酒精中毒患者中運(yùn)用急診護(hù)理可以有效的減少并發(fā)癥，提升患者護(hù)理總滿意率，整體治療恢復(fù)效果更為理想。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉小宇.急診針對(duì)性護(hù)理對(duì)酒精中毒患者臨床治療依從性的影響研究[J].飲食保健，2019，6 （39）：110.

[2] 錢麗萍.針對(duì)性護(hù)理對(duì)急診酒精中毒患者治療依從性的影響研究[J].飲食保健，2019，6（37）： 226-227.