陳 麗

（內(nèi)蒙古烏海市海勃灣區(qū)中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏海 016000）

隨著人口老齡化速度的加快，我國(guó)髖關(guān)節(jié)骨折的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年上升趨勢(shì)。目前髖關(guān)節(jié)置換術(shù)是臨床常用的治療老年性髖關(guān)節(jié)骨折的手術(shù)方法，該療法是利用一種良好的生物相容性材料置換骨折髖關(guān)節(jié)，從而達(dá)到提高老年髖關(guān)節(jié)骨折患者生活質(zhì)量的目的[1]。但是，由于置換手術(shù)本身對(duì)患者有較大的創(chuàng)傷性，且患者長(zhǎng)期飽受病痛折磨，臨床治療依從性本就不高，而且老年人一般患有多種疾病，大大增加了手術(shù)麻醉過(guò)程中引發(fā)患者不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)，極大地降低了患者的醫(yī)療順應(yīng)性與術(shù)后臨床效果。臨床治療經(jīng)驗(yàn)表明，在麻醉護(hù)理過(guò)程中配合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)?zāi)軌蝻@著提高髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)效率，提高患者臨床依從性，本文就該課題展開研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2016年11月～2019年4月160例接受老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的患者為研究對(duì)象，隨機(jī)將其均分為實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組，每組80例。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：①年齡60歲以上；②未接受過(guò)髖關(guān)節(jié)手術(shù)；③無(wú)心肺功能及神經(jīng)功能障礙。兩組患者性別、年齡、病程等均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

兩組患者均接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，麻醉方式均為硬膜外麻醉。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理治療，實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上根據(jù)臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)與患者的交流及對(duì)患者生命體征的監(jiān)控，提高患者臨床治療依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

以患者術(shù)后恢復(fù)效果、手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短及術(shù)后蘇醒時(shí)間作為臨床觀測(cè)指標(biāo)，術(shù)后臨床恢復(fù)狀況以Harris功能評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)作為評(píng)分指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以(%)表示，計(jì)量資料以(±s)表示，組間差異以t檢驗(yàn)或x2檢驗(yàn)，以P＜0.05記為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)后效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組92.5%（74/80）的患者術(shù)后恢復(fù)效果優(yōu)良，顯著高于對(duì)照組的66.25（53/80），且該統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

2.2 兩組患者術(shù)后手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短及術(shù)后蘇醒時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)時(shí)間及術(shù)后蘇醒時(shí)間顯著短于對(duì)照組，該統(tǒng)計(jì)結(jié)果具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具體見表1。

表1 兩組患者術(shù)后手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短及術(shù)后蘇醒時(shí)間對(duì)比（±s）

表1 兩組患者術(shù)后手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短及術(shù)后蘇醒時(shí)間對(duì)比（±s）

組別 n 手術(shù)時(shí)間（min） 術(shù)后蘇醒時(shí)間（h）實(shí)驗(yàn)組 80 44.22±6.31 6.30±2.12對(duì)照組 80 63.72±8.71 9.83±3.68 x2 8.372 10.418 P＜0.05 ＜0.05

3 結(jié) 論

髓關(guān)節(jié)置換術(shù)是目前臨床常用的一種治療骨關(guān)節(jié)病變的方案，具有高效、可靠的特點(diǎn)，大部分患者在接受髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療后生活質(zhì)量均得到了顯著的提高[3]，但是由于老年患者一般合并有多種疾病且患者身體各器官均衰老退化，因此手術(shù)麻醉過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)大大提高?？紤]到上述因素，在對(duì)老年患者實(shí)施髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的過(guò)程中，除要求麻醉師嫻熟的麻醉技術(shù)外，還要做好手術(shù)過(guò)程中對(duì)患者的護(hù)理工作。

本次研究結(jié)果表明，在老年髖關(guān)節(jié)病變患者實(shí)施髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的過(guò)程中，結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)對(duì)患者實(shí)施高效護(hù)理，患者手術(shù)時(shí)間及術(shù)后蘇醒時(shí)間均顯著縮短，且實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后恢復(fù)效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，以上統(tǒng)計(jì)結(jié)果均具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0.05)。綜上所述，在老年髖關(guān)節(jié)病變患者實(shí)施髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療的過(guò)程中結(jié)合臨床實(shí)踐加強(qiáng)對(duì)患者心理、生命體征監(jiān)測(cè)力度，及時(shí)做出相應(yīng)高效臨床護(hù)理能夠顯著提高老年髖關(guān)節(jié)置換術(shù)手術(shù)效率，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，具有很好的臨床推廣價(jià)值。