王洪菊

（吉林省白山市撫松縣中醫(yī)院，吉林 白山 134500）

高血壓是臨床常見、多發(fā)高血壓疾病之一，該病主要是因為機(jī)體循環(huán)動脈壓提高所引起的。現(xiàn)階段，在我國社會經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的背景下，人們生活方式發(fā)生了變化，高血壓患病人數(shù)越來越多，并以上升趨勢呈現(xiàn)出來[1]。中醫(yī)范圍內(nèi)，較為常見的一種證型是肝陽上亢型高血壓，隨著年齡的增加，該類型疾病患病率越高，再加之機(jī)體改變，未合理飲食等，進(jìn)而誘發(fā)肝陽上亢型高血壓疾病。此類疾病主要臨床特征是動脈壓提高。該病從一定程度上降低了患者日常生活質(zhì)量，同時也威脅到患者生命安全。基于此，本次實驗就本院接收的肝陽上亢型高血壓患者采取天麻鉤藤湯治療效果進(jìn)行分析，以下是具體報告。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料

本次研究8 0 例肝陽上亢型高血壓患者均為本院2017年5月～2019年4月接收，根據(jù)先后入院時間平均分為兩組，對照組（n=4 0）中，有2 7 例男患，1 3 例女患；年齡45歲～68歲，均值（62.51±3.12）歲；研究組（n=4 0）中，有2 4 例男患，1 6 例女患；年齡4 2歲～66歲，均值（62.38±3.02）歲；組間基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：硝苯地平緩釋片（國藥準(zhǔn)字H32026198；揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)江蘇制藥股份有限公司；規(guī)格：10 mg*10 s），10 mg每次，2次每日；早晚各一次。

研究組：天麻鉤藤湯加減治療：藥物組成如下：茯苓10 g，天麻15 g，夜交藤15 g，鉤藤15 g，桑寄生15 g，益母草10 g，杜仲10 g，石決明15 g，川牛膝15 g，山梔子10 g，黃芩10 g。①眩暈明顯者：添加牡蠣和羚羊角；②旺盛肝火，面赤口苦，易怒心煩者：添加夏枯草和龍膽草；③兼見陰虛證者：添加枸杞子、生地及何首烏。上述藥物溫水煎制，取汁300 ml，每日2次，早晚各一次，每日1劑。兩組均接受為期12周治療。

1.3 觀察指標(biāo)

準(zhǔn)確記錄每組治療前后血壓水平。包括收縮壓與舒張壓。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 18.0準(zhǔn)確分析、處理本次實驗數(shù)據(jù)，計量資料采用（±s）表示，檢驗值為t值；兩組比較檢驗值為P，兩組比較，差異顯著（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

治療前，在SBP及DBP方面，兩組對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，研究組較對照組更低（P＜0.05），如下表1。

表1 對比治療前后兩組血壓水平（±s，mmHg）

表1 對比治療前后兩組血壓水平（±s，mmHg）

分組 SBP DBP治療前 治療后 治療前 治療后對照組157.64±14.32 141.23±12.15 98.32±8.54 85.36±5.29研究組156.95±14.28 116.25±10.64 97.94±8.41 78.45±6.32 t 0.216 9.782 0.201 5.303 P 0.829 0.000 0.842 0.000

3 討 論

人們?nèi)粘Ｉ钯|(zhì)量、水平隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不斷提高，基于此，人們飲食發(fā)生了變化，高血壓患病人數(shù)不斷增加，以上升趨勢呈現(xiàn)出來，而且發(fā)病人群以老年人為主，高血壓疾病是因為機(jī)體循環(huán)動脈壓提高，致使全身動脈受損，有些甚至對心腦腎等器官功能造成損傷。單一的高血壓往往無顯著病癥，但是部分則會損傷腦、腎、心，導(dǎo)致心肌梗死、腦卒中，有些嚴(yán)重者則會死亡，所以，需要及早預(yù)防、檢測高血壓。

中醫(yī)將高血壓歸于“眩暈”的范圍內(nèi)，大部分是因為飲食不合理、體質(zhì)偏盛、情志不暢等造成機(jī)體內(nèi)部風(fēng)火內(nèi)生、痰瘀膠結(jié)等造成肝陽上亢、肝腎陰虛等，進(jìn)而產(chǎn)生諸多臨床病癥，包括面紅耳赤、眩暈、脾氣暴躁、頭痛及耳鳴等。治療過程中，通過平肝潛陽原則治療，所以予以患者天麻鉤藤湯治療。天麻鉤藤湯具有通絡(luò)祛風(fēng)、平抑肝陽、息風(fēng)止痙等作用。其中，川牛膝及益母草具有利水活血、平降肝陽、滋陰補(bǔ)腎功效；茯苓、夜交藤具有安神、寧心功效；將所有藥物聯(lián)合在一起，可達(dá)到活血清熱、息風(fēng)平肝效果。

總而言之，將天麻鉤藤湯應(yīng)用于肝陽上亢型高血壓疾病治療中，可有效控制患者血壓水平，值得推廣并采納。