阿力坦其木格

（內(nèi)蒙古通遼市奈曼旗八仙筒鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，內(nèi)蒙古 通遼 028321）

子宮內(nèi)膜異位癥的病變位置在盆腔、卵巢等，腹腔鏡手術(shù)能夠有效改善患者臨床癥狀，但是患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移、疾病復(fù)發(fā)等問題。在術(shù)后未加以藥物治療的方式下，可能會(huì)疾病復(fù)發(fā)。為了深入研究少腹逐瘀湯聯(lián)合達(dá)菲林治療子宮內(nèi)膜異位癥的效果，文章將2018年1月～2019年2月在本院實(shí)施診治的52例子宮內(nèi)膜異位癥患者視為研究對象，結(jié)合分組比較的結(jié)果展開論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月～2019年2月在本院實(shí)施診治的52例子宮內(nèi)膜異位癥患者視為研究對象，結(jié)合患者個(gè)人意愿納入西藥組與聯(lián)合組（n=26）。西藥組患者年齡在24～36歲，均齡為（31.52±2.63）歲。聯(lián)合組患者年齡在25～36歲，均齡為（31.28±2.68）歲。組間一般資料比較無顯著差距，可以實(shí)施分組對照研究（P＞0.05）。

1.2 方法

在腹腔鏡手術(shù)治療的基礎(chǔ)上，為西藥組患者使用達(dá)菲林治療，達(dá)菲林3.75 mg在術(shù)后第1次月經(jīng)來潮1～5 d肌內(nèi)注射，而后每個(gè)月注射1次。無月經(jīng)周期患者則每間隔28 d使用1次，共治療3次。

聯(lián)合組使用少腹逐瘀湯加達(dá)菲林聯(lián)合治療，組方為制香附、赤芍各15 g，丹參25 g，當(dāng)歸、川穹、五靈脂、生蒲黃、延胡索、沒藥以及小茴香各10 g，肉桂5g。結(jié)合患者癥狀隨癥加減治療，腰痛患者聯(lián)合增加川斷20 g，生杜仲10 g；氣虛證患者增加炙黃芪30 g，茯苓15 g，炒白術(shù)10 g。痛經(jīng)顯著的患者，增加烏藥10 g。術(shù)后第1次月經(jīng)來潮1～5 d服藥，1劑/d，早晚分2次溫服，每個(gè)月經(jīng)周期聯(lián)合使用21劑，共使用3個(gè)月經(jīng)周期。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者的癥狀緩解率及不良反應(yīng)發(fā)生情況。治愈表示患者癥狀消失，盆腔包塊減少1/2；好轉(zhuǎn)表示患者癥狀緩解，盆腔包塊未增加或者有所減少；無效則表示未滿足上述條件（癥狀緩解率=治愈率+好轉(zhuǎn)率）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

以SPSS 20.0展開數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，x2為計(jì)數(shù)資料檢測工具，在P值＜0.05的情況下，則認(rèn)定為具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 西藥組與聯(lián)合組患者的癥狀緩解率比較

西藥組患者癥狀緩解率為80.77%，聯(lián)合組患者癥狀緩解率為96.15%，兩組間數(shù)據(jù)比較包含統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 西藥組與聯(lián)合組患者的癥狀緩解率比較

2.2 西藥組與聯(lián)合組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較

西藥組患者出現(xiàn)6例不良反應(yīng)，聯(lián)合組患者出現(xiàn)1例不良反應(yīng)，聯(lián)合組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相對較低（P＜0.05）。詳見表2。

表2 西藥組與聯(lián)合組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較

3 討 論

子宮內(nèi)膜異位癥為常見婦科常見的疾病，主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、盆腔疼痛。子宮內(nèi)膜異位癥屬于中醫(yī)學(xué)中“不孕”、“痛經(jīng)”及“癥瘕”等范疇。少腹逐瘀湯組方中包含當(dāng)歸、赤芍等中藥材，能夠發(fā)揮活血化瘀的作用，五靈脂、生蒲黃等則能夠化瘀止痛。香附、延胡索具有行氣活血的功效。

本次數(shù)據(jù)比較結(jié)果顯示，西藥組患者癥狀緩解率為80.77%，聯(lián)合組患者癥狀緩解率為96.15%，且聯(lián)合組患者不良反應(yīng)發(fā)生率相對較低，聯(lián)合使用少腹逐瘀湯治療的效果更佳，且能夠降低患者不良反應(yīng)發(fā)生率。

綜合上述內(nèi)容，少腹逐瘀湯加達(dá)菲林在子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后的使用，能夠有效改善患者臨床癥狀，避免患者不良反應(yīng)的發(fā)生，建議在子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后推廣使用。