劉 莉

（啟東市中醫(yī)院，江蘇 南通 226200）

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院普外科收治的患者中，選取2019年6月～12月期間收治的患者152例進(jìn)行研究分析，將152例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組患者各有76例。實(shí)驗(yàn)組中有男性44例，女性32例，患者平均年齡為（55.8±6.9）歲，對(duì)照組中有男性48例，女性28例，患者平均年齡為（56.1±6.2）歲。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理。為患者實(shí)施健康宣教，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化。實(shí)施日常護(hù)理，并且制定合理的飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理方案。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組采取護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。第一，建立更加完善的風(fēng)險(xiǎn)管理制度。建立風(fēng)險(xiǎn)管理小組，先確定好護(hù)理的目標(biāo)，根據(jù)普外科臨床護(hù)理的具體操作要求和管理需求，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理操作。掌控好臨床護(hù)理中的各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)量，注意維護(hù)護(hù)理物品、護(hù)理設(shè)備等。第二，提高風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理意識(shí)的培訓(xùn)。及時(shí)的收集患者的一般資料，評(píng)估護(hù)理中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件，制定風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理方案，在每周會(huì)議中針對(duì)出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行討論，制定針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策。第三，加強(qiáng)引流管的安全管理。由于患者治療的需要，需要置入各種不同的引流管和導(dǎo)管，醫(yī)患要加強(qiáng)管道的標(biāo)識(shí)，規(guī)范管道護(hù)理操作，標(biāo)記好管道的名稱(chēng)和置入的日期，加強(qiáng)護(hù)理管理質(zhì)量。在醒目的為之做好管道標(biāo)識(shí)，將管道的護(hù)理注意事項(xiàng)告知患者及其家屬。第四，風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。護(hù)士長(zhǎng)要定期組織護(hù)理人員參加護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的講座，提高護(hù)理人員對(duì)風(fēng)險(xiǎn)事件的評(píng)估意識(shí)，對(duì)關(guān)鍵患者的關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn)的重要護(hù)理緩解實(shí)施嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。每天要做好病房的巡查，為患者提供更加完善的護(hù)理手段，仔細(xì)檢查護(hù)理設(shè)備，保持患者置入管道的暢通。重點(diǎn)患者也要實(shí)施重點(diǎn)護(hù)理防護(hù)措施，一旦發(fā)生護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事故則要及時(shí)處理。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)包括護(hù)理滿意度、醫(yī)療糾紛率、不良護(hù)理事件率等，以上數(shù)據(jù)均屬于計(jì)數(shù)資料，因此需要實(shí)施x2檢驗(yàn)后，用%表示。本文數(shù)據(jù)需采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施分析，若分析后兩組患者存在差異則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組患者的醫(yī)療糾紛率和護(hù)理不良事件發(fā)生率均低于對(duì)照組，兩組患者采取不同護(hù)理管理后，護(hù)理管理效果對(duì)比差異較大，P＜0.05則代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理效果對(duì)比[n（%）]

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的滿意度高于對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理管理，兩組患者護(hù)理滿意度存在很大的差距，數(shù)據(jù)對(duì)比具有差異。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度

3 討 論

普外科作為醫(yī)院重要科室，患者入院治療的原因非常復(fù)雜，而且由于患者的生活方式、生活環(huán)境不斷變化的情況下，普外科的患者的入院治療率逐年生長(zhǎng)。傳統(tǒng)護(hù)理管理極易受到多種因素的影響，實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理后，能夠從患者的角度出發(fā)，有效預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，提高護(hù)理效果，改善患者預(yù)后效果。

綜上所述，為普外科收治的患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，能夠進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量，為患者提供更加全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理手段，降低不良事件發(fā)生率和醫(yī)療糾紛率，提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度，有利于促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。