魏 莉

（復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)房，上海 200011）

在產(chǎn)婦產(chǎn)后合并癥中，出血屬較危險(xiǎn)病癥，有較高致死率，因此需及時(shí)分析其發(fā)病因素并開(kāi)展適宜治療及護(hù)理干預(yù)[1]。本文以2016年6月～2018年6月間我院收治的74名宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者開(kāi)展研究，部分擇取產(chǎn)婦應(yīng)用基礎(chǔ)療法合并護(hù)理干預(yù)，部分擇取產(chǎn)婦選取針對(duì)性護(hù)理措施聯(lián)合欣母沛。對(duì)入選患者治療及預(yù)后開(kāi)展探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取2016年6月～2018年6月間我院收治的74名宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者開(kāi)展研究，將其隨機(jī)劃分為對(duì)照組和觀察組各37位。對(duì)照組年齡在21～36歲，平均年齡為（28.98±2.37）歲。觀察組年齡在21～35歲，平均年齡為（28.52±2.15）歲。資料具可比性(P＞0.05)，患者及家屬對(duì)此研究均為自愿參加。

1.2 方法

對(duì)照組：依據(jù)其情況選取針對(duì)性治療并開(kāi)展一般護(hù)理，包括體征監(jiān)測(cè)及知識(shí)宣教等。觀察組：依據(jù)情況行縮宮素注射，并添加宮頸或?qū)m體欣母沛（美國(guó)法瑪西亞普強(qiáng)，H20070251）注射。護(hù)理干預(yù)：加強(qiáng)體征監(jiān)測(cè)及疾病知識(shí)教育，評(píng)估患者心理開(kāi)展針對(duì)性干預(yù)，確保其營(yíng)養(yǎng)、維生素?cái)z入充足，加強(qiáng)巡視。觀察產(chǎn)程，及時(shí)開(kāi)展出血應(yīng)對(duì)方案，檢查胎盤(pán)及產(chǎn)婦產(chǎn)道情況。如發(fā)現(xiàn)休克及時(shí)行心電及體征監(jiān)測(cè)，依據(jù)醫(yī)囑采取治療。改善患者及家屬心理，及時(shí)告知其患者情況，加以安撫，回答其疑問(wèn)。產(chǎn)后指導(dǎo)患者排尿、哺乳等，告知其加強(qiáng)會(huì)陰健康管理，母乳喂養(yǎng)的重要性等。

1.3 觀察指標(biāo)

①效果標(biāo)準(zhǔn)：顯效：干預(yù)2 h內(nèi)宮縮及出血均恢復(fù)或存在改善；有效，干預(yù)3 h 內(nèi)宮縮及出血存在一定改善；無(wú)效：干預(yù)后宮縮及出血無(wú)變更；②觀察記錄患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

行數(shù)據(jù)總結(jié)分析，應(yīng)用Excel數(shù)據(jù)庫(kù)、SPSS 20.0軟件，計(jì)量資料及計(jì)數(shù)資料分別采取獨(dú)立樣本t及x2檢驗(yàn)，前者以均數(shù)方差為表現(xiàn)形式，后者以百分率為表現(xiàn)形式，P＜0.05為差異較為顯著。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比擇取產(chǎn)婦治療情況

將擇取產(chǎn)婦治療顯效、有效、無(wú)效情況開(kāi)展比較，差異顯著(P＜0.05)，示表1。

表1 治療效果對(duì)比[n（%）]

2.2 對(duì)比擇取產(chǎn)婦不良反應(yīng)情況

將擇取產(chǎn)婦預(yù)后進(jìn)行對(duì)比， 差異顯著(P＜0.05)，示表2。

表2 不良反應(yīng)發(fā)生情況對(duì)比（n，%）

3 討 論

產(chǎn)婦產(chǎn)后出血可造成產(chǎn)婦恐慌，加大危險(xiǎn)性[2]，因此在治療時(shí)還需配合心理輔導(dǎo)。本研究中，觀察組治療及預(yù)后均優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著(P＜0.05)。表明在欣母沛聯(lián)合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用下，患者得到較好治療，預(yù)后情況有顯著改善。其中觀察組2例不良反應(yīng)為惡心，經(jīng)處理后恢復(fù)。得到上述結(jié)果的原因可能在于欣母沛作為常用藥，能對(duì)患者宮縮產(chǎn)生促進(jìn)性，加強(qiáng)子宮平滑肌收縮性[3]，治療效果顯著。同時(shí)搭配適宜護(hù)理干預(yù)，評(píng)估患者情況及心理，開(kāi)展針對(duì)性輔導(dǎo)，兩者聯(lián)合應(yīng)用對(duì)患者身心均有良好改善。綜上所述，欣母沛聯(lián)合護(hù)理干預(yù)治療宮縮乏力性產(chǎn)后出血的臨床效果顯著，可有效改善患者不良反應(yīng)發(fā)生情況，應(yīng)用價(jià)值較高。