曹穎芳

（北京市延慶區(qū)醫(yī)院（北京大學(xué)第三醫(yī)院延慶醫(yī)院）腫瘤血液內(nèi)科，北京 102100）

1 老年晚期胃癌患者資料與治療方法

1.1 老年晚期胃癌患者資料

抽取2014年8月-2018年8月到我院接受晚期胃癌治療的136例老年患者作為本次的研究對象，按照數(shù)字分組方式將他們分為兩個小組，每組68例患者。對照組患者的年齡范圍在61-82歲，平均年齡在（74.3±2.1）歲，男患者37例，女患者31例；觀察組患者的年齡范圍在60-84歲，平均年齡在（75.2±2.5）歲，男患者44例，女患者24例。兩組老年晚期胃癌患者的其他基礎(chǔ)資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

給予對照組老年晚期胃癌患者實(shí)施一般護(hù)理治療，具體的護(hù)理過程如下：（1）健康教育：醫(yī)護(hù)人員需為老年患者及其家屬補(bǔ)充有關(guān)胃癌的疾病知識，為他們詳細(xì)的講解疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方法及日常生活中的注意事項，幫助老年患者建立積極治療的信心；（2）心理輔導(dǎo)：胃癌晚期的老年患者往往會出現(xiàn)焦慮、恐懼及絕望的負(fù)面情緒，不利于患者的治療，為此醫(yī)護(hù)人員需加強(qiáng)與老年患者的溝通，轉(zhuǎn)移注意力，放松他們的身心。

給予觀察組老年晚期胃癌患者實(shí)施臨床心靈關(guān)懷干預(yù)，具體內(nèi)容包括：（1）組建臨床心靈關(guān)懷小組：醫(yī)院需要派遣四位專門的醫(yī)務(wù)人員組建成一個關(guān)懷小組，小組成員需要充分掌握患者的病情資料，根據(jù)每一位老年患者不同的性格，制定出針對性的關(guān)懷方案；（2）探訪護(hù)理：臨床心靈關(guān)懷小組成員需要每周探望老年患者3次，每次的交流關(guān)懷時間為2h左右，在周末時，關(guān)懷小組人員可以開展多項娛樂活動來豐富老年患者的生活，讓老年患者積極的參與到唱歌、跳舞、才藝展示等活動中。與老年患者建立親密的關(guān)系后，耐心傾聽老年患者的真實(shí)想法，引導(dǎo)他們正確的抒發(fā)自身的負(fù)面情緒。可以多介紹成功的案例，鼓勵他們勇敢的面對生活。

1.3 護(hù)理效果觀察

分別為兩組老年晚期胃癌患者實(shí)施了不同的護(hù)理干預(yù)后，由我院臨床心靈關(guān)懷小組成員對老年患者的身心狀態(tài)進(jìn)行評估，本次評估使用到的檢測工具為漢密爾頓抑郁量表以及漢密爾頓焦慮量表，滿分為100分。分?jǐn)?shù)越高則說明老年患者的負(fù)面情緒月嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究用SPSS13.0統(tǒng)計軟件，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組老年患者的身心狀態(tài)經(jīng)過心靈干預(yù)后的改善情況明顯優(yōu)于對照組的老年患者，兩組老年晚期胃癌患者的護(hù)理效果差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

兩組老年患者身心狀態(tài)評分比較

3 討 論

近年來，我國癌癥發(fā)病率持續(xù)上升，該病病程長，易反復(fù)發(fā)作，容易給患者及其家屬帶來嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。許多老年患者在長期的治療下，經(jīng)常會出現(xiàn)焦慮、抗拒、恐懼甚至是抑郁的負(fù)面情緒，不利于患者癌癥的治療。為了改善晚期胃癌老年患者的身心狀態(tài)，我們將臨床心靈關(guān)懷融入到老年患者的治療過程中，通過加強(qiáng)與老年患者的交流，豐富他們的日常生活來轉(zhuǎn)移他們的注意力，正確的排解內(nèi)心的負(fù)面情緒，建立積極的治療心態(tài)。

綜上所述，將臨床心靈關(guān)懷應(yīng)用于老年晚期胃癌患者的治療過程中能夠有效地改善老年患者的身心狀態(tài)，緩解老年患者焦慮以及抑郁的負(fù)面情緒，是一項值得推廣的應(yīng)用。