王秋燕

摘要 目的：探討強化健康教育聯(lián)合專項護理在精神分裂癥患者中的護理效果及對睡眠質(zhì)量的影響。方法：選取2018年9月至2019年8月泉州市第三醫(yī)院收治的精神分裂癥患者96例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組48例。對照組接受專項護理，觀察組患者接受強化健康教育聯(lián)合專項護理，比較2組患者護理前后的病情知識的知曉率和睡眠質(zhì)量評分。結(jié)果：護理后觀察組患者的病情治療率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），護理后觀察組患者的第1個月、第2個月、第3個月睡眠質(zhì)量評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：說明強化健康教育聯(lián)合專項護理能夠有效提高精神分裂癥患者的病情知曉率和睡眠質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞 強化教育;專項護理;精神分裂癥;睡眠質(zhì)量;知曉率

Study on the Effect of Strengthening Health Education Combined with Special Nursing on Schizophrenics and Its Effect on Sleep Quality

WANG Qiuyan

（The Third Hospital of Quanzhou City，Quanzhou 362000，China）

Abstract Objective：To explore the effect of strengthening health education combined with special nursing on schizophrenics and its influence on sleep quality.Methods：A total of 96 schizophrenics admitted to our hospital from September 2018 to August 2019 were selected as the research objects.The patients were randomly divided into control group and observation group.The control group received special nursing，and the observation group received intensive health education combined with special nursing.The awareness rate and sleep quality score of the patients before and after nursing were compared.Results：The treatment rate of patients in the observation group was higher than that in the control group（P<0.05）.The scores of sleep quality in the first month，the second month and the third month in the observation group were lower than those in the control group（P<0.05）.Conclusion：It shows that strengthening health education combined with special nursing can effectively improve the awareness rate and sleep quality of schizophrenic patients，which is worth popularizing.

Keywords Intensive education; Special nursing; Schizophrenia; Sleep quality; Awareness rate

中圖分類號：R473.74;R338.63文獻標識碼：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.04.073

精神分裂癥是較為嚴重的精神疾病，患者多存在情感、行為、思想方面的精神異常，多數(shù)患者表現(xiàn)為精神亢奮、睡眠障礙等。在對精神分裂癥患者的的護理中，提高患者的疾病認知有助于提高患者對自身異常行為的自我覺察能力，也有助于提高患者配合治療的依從度[1]。因此，本研究以精神分裂癥患者為研究對象，探討強化健康教育聯(lián)合專項護理在精神分裂癥患者中的護理效果及對睡眠質(zhì)量的影響研究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年9月至2019年8月泉州市第三醫(yī)院收治的精神分裂癥患者96例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組48例。對照組中男26例，女22例;年齡21～54歲，平均年齡（37.82±1.56）歲;病程1～23年，平均病程（13.59±4.78）年。觀察組中男27例，女21例;年齡19～55歲，平均年齡（36.29±1.48）歲;病程1～24年，平均病程（15.06±5.23）年。2組患者一般資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。本研究經(jīng)過本院倫理委員會批準并經(jīng)患者及其家屬知情同意。

1.2 護理方法 對照組接受專項護理。護理人員通過與患者及家屬的充分頭痛，了解患者的病情原因和內(nèi)心感受，在護理工作中，避免對患者的刺激性行為，與患者建立良好的護患關(guān)系，給予患者適當?shù)陌矒岷鸵龑?dǎo)，循序漸進的幫助患者對病情相關(guān)知識進行了解和掌握。觀察組接受強化健康教育聯(lián)合專項護理。1）建立強化健康教育小組，由專人負責各項工作職責，包括健康教育的內(nèi)容和方式的制定、調(diào)整，患者的接受程度和學習情況的效果追蹤，對效果的檢測和總結(jié)分析等，保障健康教育的順利和有效實施。2）根據(jù)患者的實際情況，采取一對一教育、小組教育、集體討論等方式，對患者進行疾病相關(guān)知識的教育。3）根據(jù)教育方案的制定，對教育成果進行階段性的檢測，分析患者的掌握程度。4）根據(jù)檢測分析總結(jié)教育方式的優(yōu)點和缺點，及時進行調(diào)整，提高教育效果。

1.3 觀察指標 1）知曉率。采用通用病情知識調(diào)查問卷從病情知識的了解、癥狀的判斷、治療的接受程度進行評分，評分為0～100分，得分越高表明患者對病情知識的知曉程度越高。檢測結(jié)果可分為4個等級，100分為A級，99～80分為B級，79～60分為C級，59分以下為D級。知曉率=（A級+B級+C級）/n×100%。2）2組患者護理前后的睡眠質(zhì)量評分比較。采用匹茲堡睡眠指數(shù)量表，評分為0～21分，評分越高表情患者的睡眠治療越差。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用均值±標準差（±s）表示，進行t檢驗;計數(shù)資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 2組患者知曉率比較 護理前2組患者的病情知曉率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理后觀察組患者的病情治療率高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 2組患者睡眠質(zhì)量評分比較 護理前觀察2組患者的睡眠質(zhì)量評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理后觀察組患者的第1個月、第2個月、第3個月睡眠質(zhì)量評分均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

精神分裂癥患者由于疾病機制、生活影響的因素，很容易使患者陷入負面情緒中，既不利于對于病情的治療，也容易加重病情的發(fā)展[2]。本研究說明強化健康教育聯(lián)合專項護理能夠有效提高患者對疾病知識的知曉率。專項護理是通過在護理的過程中，對患者進行疾病相關(guān)知識的講解和引導(dǎo)，雖然也能夠起到增加患者知曉率的作用，但時間較為漫長，效果較為不明顯。且由于護理人員的性格、能力、經(jīng)驗、患者的接受程度、理解能力等較多因素都有關(guān)，都會對患者的治療率造成影響[3]。強化健康教育能夠通過對病情相關(guān)知識進行科學性的教學方案制定，根據(jù)患者的實際情況采取多種形式開展，并在在開展的過程中，通過專人對教學效果和患者的接受程度進行了解，以及不同階段的教育成果的檢測，對教育內(nèi)容、方式等情況進行調(diào)整，保障患者的學習效果[4]。本研究說明強化健康教育聯(lián)合專項護理能夠有效提高患者的睡眠質(zhì)量?；颊咄ㄟ^對于病情知識的學習、與護理人員良好的護患關(guān)系等，一方面能夠?qū)Σ∏楹椭委熃⒄娴恼J知，減少負面情緒;一方面能夠在積極配合治療的基礎(chǔ)上，自身也積極調(diào)節(jié)精神狀態(tài);同時還能夠增加患者對于病情治療、對醫(yī)護人員、對自己和家屬的信任感等。綜合多種因素后，能夠有效的改善患者的病癥表現(xiàn)和精神狀態(tài)，從而提高患者的睡眠質(zhì)量。

綜上所述，說明強化健康教育聯(lián)合專項護理能夠有效提高精神分裂癥患者的病情知曉率和睡眠質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]盧婉波，章燕利.康復(fù)護理干預(yù)聯(lián)合電休克治療在精神分裂癥患者中的臨床效果及對認知功能的影響研究[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S3）：466-467.

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[3]王芳，陳靜，薛麗，等.行為干預(yù)聯(lián)合心理護理對住院精神分裂癥患者療效研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2018，481（23）：148-151.

[4]龔晴，吳瑛，張昊.延續(xù)性護理對早期精神分裂癥患者生活質(zhì)量的影響研究[J].護士進修雜志，2018，33（19）：14-18.