鄭婧妍

（唐山玉田縣縣醫(yī)院供應(yīng)室，河北 唐山 064100）

供應(yīng)室主要為醫(yī)院內(nèi)部各科室提供無菌物品，負責消毒、清洗、包裝與供應(yīng)醫(yī)療器材的工作。近年來，現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)供應(yīng)的物品類別較多，且使用周轉(zhuǎn)速度極快，各項工作均與醫(yī)療質(zhì)量存在密不可分的關(guān)聯(lián)[1]。如果供應(yīng)室消毒工作不達標，很容易引發(fā)嚴重的院內(nèi)感染事件，而且物品供應(yīng)不及時，還會對臨床診療工作的開展產(chǎn)生不利影響。為此，必須要針對供應(yīng)室工作開展針對性的質(zhì)量控制，致力于院內(nèi)感染發(fā)生率的降低。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

隨機將2018年3月～2019年3月我院40例住院患者分為實驗組（20例）、對照組（20例）。

實驗組年齡為22～63（45.75±0.73）歲，男女分別為13（65%）、7（35%）例。

對照組年齡為24～66（45.80±0.69）歲，男女分別為11（55%）、9（45%）例。

納入依據(jù)：①均為住院治療患者；②研究項目報告已經(jīng)遞交給院內(nèi)倫理委員會并獲得批準。

排除依據(jù)：臨床資料缺失嚴重。

兩組患者基本資料，經(jīng)對比，呈現(xiàn)為p＞0.05的無差異性。

1.2 方法

對照組未實施供應(yīng)室護理質(zhì)量控制，實驗組實施供應(yīng)室護理質(zhì)量控制，具體內(nèi)容體現(xiàn)在以下幾個方面：

①供應(yīng)室布局的優(yōu)化。供應(yīng)室消毒中心在布局方面應(yīng)盡量與各科室鄰近，構(gòu)建必要的供應(yīng)通道。同時，供應(yīng)室內(nèi)的光照條件與通風條件要達標?？稍谑覂?nèi)細化出工作區(qū)域與輔助區(qū)域，在工作區(qū)域應(yīng)設(shè)置安裝、清洗、滅菌與無菌儲存等多個科室。以上科室環(huán)境濕度應(yīng)控制在30-50%之間，而溫度在20攝氏度左右即可。對于輔助區(qū)域，則為護理工作人員提供休息空間[2]。

②定期清洗并消毒供應(yīng)室。在回收分類物品方面，要求對使用的醫(yī)療物品進行科學分類，并安排消毒工作人員進行統(tǒng)一性回收。同時，可單獨放置傳染性疾病物品，在其表面粘貼標簽。在物品被消毒處理后，專業(yè)管理工作人員即可進行審查，并結(jié)合物品的屬性實施并分類別處理。在物品清洗方面，一般包括人工清洗與機械清洗。如果是普通的物品，即可采用機械清洗的方法，而對于精密性儀器設(shè)備則要采用人工清洗的方法。在消毒處理方面，需合理采用化學消毒液處理物品。如果儀器與設(shè)備的要求特殊，則要采取相應(yīng)的處理方式。在滅菌處理方面，如果醫(yī)療物品不具備較強的耐濕性能，則要運用干熱滅菌的方法。其他醫(yī)療物品則選用壓力蒸汽滅菌的方法。如果濕熱耐受能力不強，則需采用低溫等離子滅菌的方法處理醫(yī)療物品。

③質(zhì)量控制。對于清洗質(zhì)量的控制，要求在清洗完成后，安排專業(yè)管理工作人員檢查物品污漬與銹斑[3]。一旦出現(xiàn)問題，應(yīng)及時采取處理措施。對于消毒質(zhì)量的控制，需在消毒期間，對消毒的流程加以把控，對消毒的步驟和技術(shù)操作進行觀察，并及時退回不達標的消毒物品。對于滅菌質(zhì)量的控制，則需在化學、物理與生物性能方面加以控制。要求對滅菌的時間、溫度與壓力等指標進行控制。

1.3 評價指標

對實驗組、對照組感染幾率進行對比。

1.4 統(tǒng)計學分析

使用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0對兩組數(shù)據(jù)進行分析，如果P＜0.05，即證實數(shù)據(jù)存有差異，臨床統(tǒng)計學意義存在。

2 結(jié) 果

實驗組發(fā)生感染幾率比對照組低，臨床比較差異性顯著（P＜0.05）。（表1）

表1 實驗組、對照組感染幾率比較[n（%）]

3 討 論

院內(nèi)感染是醫(yī)院管理工作亟待解決的問題，特別是供應(yīng)室護理質(zhì)量控制工作，在院內(nèi)感染預(yù)防與控制方面發(fā)揮著不可替代的作用。

在此次研究中，實驗組實施供應(yīng)室護理質(zhì)量控制，感染幾率明顯低于對照組，兩組比較存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。綜上所述，醫(yī)院內(nèi)部供應(yīng)室在日常工作中，合理應(yīng)用護理質(zhì)量控制措施，不僅能夠使院內(nèi)感染事件發(fā)生率降低，同樣可優(yōu)化科室護理工作的質(zhì)量，使患者能夠獲得高品質(zhì)的臨床護理服務(wù)，為醫(yī)院各項工作的順利開展提供了必要保障，可在臨床中推廣應(yīng)用。