劉美麗

（衡陽市中醫(yī)醫(yī)院，湖南 衡陽421001）

急性心肌梗死主要指患者呈現(xiàn)出心肌細(xì)胞死亡的現(xiàn)象，其誘因主要集中于長時間缺血方面。此種疾病的出現(xiàn)，會使得患者機體代謝功能呈現(xiàn)出顯著減弱現(xiàn)象，對患者工作以及生活造成的影響尤為顯著[1-2]。心內(nèi)科常規(guī)護理程序的應(yīng)用難以獲得理想效果，在此種狀態(tài)下，研究更為有效護理程序并應(yīng)用，意義顯著，本次研究將針對急性心?；颊咛骄繎?yīng)用預(yù)見性護理程序進行護理干預(yù)的可行性，以利于急性心?；颊叩脑缙谵D(zhuǎn)歸。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017 年2 月至2019 年8 月收治的96 例急性心?；颊咦鳛閷嶒瀸ο?；信封法分組后研究每組應(yīng)用護理程序；參照組（48 例）：男21 例，女27 例；年齡49-82 歲，平均年齡為（64.25±3.25）歲；病程2-13h，平均病程為（6.25±2.26）h；實驗組（48例）：男19 例，女29 例；年齡50-83 歲，平均年齡為（64.29±3.27）歲；病程2-14h，平均病程為（6.29±2.27）h；納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）經(jīng)臨床檢查，急性心梗獲得明確診斷；（2）未表現(xiàn)出系統(tǒng)嚴(yán)重慢性病變；（3）知情同意書簽署；（4）倫理委員會批準(zhǔn)；排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在將神障礙無法完成實驗研究；（2）罹患惡性腫瘤疾?。挥^察對比兩組急性心?；颊咝詣e、年齡，結(jié)果均無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

收治的急性心?；颊呓?jīng)分組并應(yīng)用程序護理期間，參照組：應(yīng)用心內(nèi)科常規(guī)護理程序展開：具體集中于急性心梗藥物指導(dǎo)護理、體征癥狀觀察以及知識宣傳指導(dǎo)等方面。實驗組具體為：

1.2.1 合理完成護理方針制定 就患者現(xiàn)有疾病情況進行針對性分析，以對預(yù)見性護理方針的充分明確奠定基礎(chǔ)，對于合理護理途徑需要充分遵從，對于急重癥護理服務(wù)的有效性做出充分保證。此外，于疾病差異以及個體化健康方面需要充分注重，對于患者現(xiàn)存風(fēng)險，能夠做到主動發(fā)現(xiàn)以及解決，對于系列護理問題能夠做到充分避免。

1.2.2 合理完成預(yù)見性基礎(chǔ)護理工作 于心電監(jiān)護方面，對急性心?；颊叻e極提供，就其生命體征情況進行認(rèn)真細(xì)致觀察，并且對于臥床休息的絕對性做出保證。于床旁心電監(jiān)護方面需要加強力度，并且有效實施，就患者搶救需求方面內(nèi)容進行充分了解，于藥品準(zhǔn)備工作以及相關(guān)儀器準(zhǔn)備工作方面認(rèn)真完成。

1.2.3 合理完成心理護理以及宣傳教育工作 對急性心?；颊哚槍π砸约坝行孕睦碜o理的提供做出保證，將患者因為瀕死感而產(chǎn)生的系列恐懼狀態(tài)以及消極狀態(tài)進行充分消除。此外，就系列知識積極展開宣傳教育工作。對于心理疏導(dǎo)工作，主要于患者病情表現(xiàn)平穩(wěn)后展開。使患者內(nèi)心安全感以及被支持感獲得顯著增加，最終將針對疾病的認(rèn)知程度顯著提升。

1.2.4 合理完成預(yù)見性并發(fā)癥護理工作 對于急性心肌梗死患者而言，就其并發(fā)癥類型進行分析，主要集中于心源性休克、心律失常以及心衰幾方面，因為諸多于上午時段表現(xiàn)出心律失常疾病發(fā)作，對此，需要將此時間段巡視力度充分加強，對于處理準(zhǔn)備工作，認(rèn)真完成。就患者生命體征等系列情況有效記錄。將疾病誘發(fā)因素充分消除，通過對患者綜合情況加以保障，而促進急性心?；颊叩闹委熍c恢復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組急性心?；颊咦o理舒適度評分、疾病認(rèn)知評分、護理滿意度評分以及并發(fā)癥（心源性休克、心律失常、心衰）總占比。

1.4 判斷標(biāo)準(zhǔn)

對于兩組急性心?；颊咦o理舒適度評分、疾病認(rèn)知評分、護理滿意度評分，均以10 分制形式采用模糊數(shù)字評分法展開，獲得越高分值，則證明患者表現(xiàn)出越高的舒適度、認(rèn)知程度以及滿意度[3]。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

運用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0 展開兩組急性心?；颊咦o理結(jié)果數(shù)據(jù)分析，計量資料（護理舒適度評分、疾病認(rèn)知評分、護理滿意度評分）以表示，行t檢驗，計數(shù)資料（并發(fā)癥總占比）以n(%)表示，行χ2檢驗，結(jié)果P<0.05 證明組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理舒適度評分、疾病認(rèn)知評分、護理滿意度評分對比

實驗組急性心?；颊咦o理舒適度評分、疾病認(rèn)知評分、護理滿意度評分均高于參照組明顯（P<0.05），見表1。

2.2 并發(fā)癥總占比對比

實驗組急性心?；颊卟l(fā)癥總占比（6.25%）低于參照組（33.33%）明顯（P<0.05），見表2。

表1 兩組急性心?；颊咦o理舒適度評分、疾病認(rèn)知評分、護理滿意度評分臨床對比（±s，分）

表1 兩組急性心?；颊咦o理舒適度評分、疾病認(rèn)知評分、護理滿意度評分臨床對比（±s，分）

組別實驗組（n=48）參照組（n=48）t 值P 值護理舒適度9.69±0.13 7.25±1.49 11.3025 0.0000疾病認(rèn)知9.32±0.49 7.13±1.13 12.3189 0.0000護理滿意度9.79±0.15 6.79±1.02 20.1602 0.0000

表2 兩組急性心梗患者并發(fā)癥總占比臨床對比[n(%)]

3 討 論

急性心梗會使得患者的胃腸蠕動有所減慢，使得排便習(xí)慣發(fā)生改變，從而導(dǎo)致便秘發(fā)生率較為顯著。患者一經(jīng)表現(xiàn)出便秘癥狀后，會使得腹腔內(nèi)壓呈現(xiàn)出顯著增加，使得心肌缺氧缺血癥癥狀有所嚴(yán)重，從而使得生命安全受到進一步威脅。對此，研究有效方法，將急性心?；颊叩牟“Y嚴(yán)重程度降低意義顯

著[4-5]。

預(yù)見性護理作為新型護理模式之一，對于急性心梗患者的更快康復(fù)能夠發(fā)揮明顯的促進作用。此種護理程序具體應(yīng)用期間，對于人文關(guān)懷能夠充分注重，對于潛在風(fēng)險能夠充分預(yù)防，從而可顯著促進心?；颊叩目祻?fù)進程縮短[6]。

綜上所述，急性心?；颊哂趹?yīng)用預(yù)見性護理程序進行干預(yù)后，利于護理舒適度評分、疾病認(rèn)知評分、護理滿意度評分的提升，并發(fā)癥的減少，最終促進急性心梗患者早期轉(zhuǎn)歸。